Лечение по полису ДМС

Добровольное медицинское страхование – это приятный бонус, который получают сотрудники многих крупных компаний, или проявление активной заботы о своем здоровье со стороны человека, если договор добровольного медицинского страхования заключается им лично. Полис ДМС имеет много общего с автомобильным полисом КАСКО, когда человек, имеющий машину, не рассчитывает на счастливый случай, а вносит фиксированную сумму в страховую компанию, как гарантию того, что он не понесет дополнительные убытки в случае поломки машины, все будет покрыто за счет страховой компании. Первый МГМУ им. Сеченова, в состав которого входит Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии, является одним из крупнейших медицинских центров на территории РФ, поэтому многие страховые компании, работающие в системе ДМС, имеют договор с нашей клиникой.

Для того чтобы получить лечение по полису ДМС необходимо наличие следующих документов:

  1. полиса ДМС
  1. договора страховой компании с нашей клиникой. Поэтому перед заключением договора ДМС всегда обращайте внимание на перечень клиник, с которыми у страховой компании заключены договора. Полис ДМС гарантирует лечение пациента только в рамках программы, указанной в договоре.
  1. или направление из медицинского учреждения первичного звена (поликлиники, где наблюдается пациент)
  1. или рекомендация специалиста нашей клиники по результатам первичной платной консультации. Процессом согласования лечения со страховой компанией будет заниматься специализированный отдел Первого МГМУ им. Сеченова.

Самым быстрым и простым способом получения помощи по полису ДМС является наличие договора между страховой компанией и Клиникой.

Процесс оформления лечения и госпитализации пациента в некоторых случаях может занять определенное время, так как сначала Клиника обязана согласовать со страховой компанией весь объем лечебно-диагностических мероприятий, которые планируется выполнять пациенту.

В случаях, когда страховой полис имеет ограничение по объему предоставляемых услуг, а по мнению врача пациенту требуется лечение в большем объеме, чем готова покрыть страховая компания, процесс переговоров со страховой компанией может занять длительное время и не всегда имеет положительный результат.

Стоит отметить, что согласование нетяжелых проктологических заболеваний, таких как, лечение геморроя, свищей, эпитального копчикого хода и др., происходит относительно быстро.