Ремикейд после болезни Крона

Мария
Здравствуйте. У моей сестры в 12 лет был поставлен диагноз язвенный колит, а потом еще и болезнь Крона. Сейчас ей почти 20 лет, полной ремиссии до сих пор не было. СОЭ сейчас 102, хотя самый худший анализ был 50-60. Гормональная терапия была проведена два года назад, перед тем как делали колоноскапию и другие обследование и сказали что образуются свищи, было небольшое затухание, но через пару месяцев снова. Она попровилась на 30 кг за месяц. Сейчас врачи предлагают ремикейд. Посколько было испробовано я так понимаю все, что только можно, кроме ремикейда и хирургии, и иммунодепресанты в том числе. Сейчас она лежит в больнице 1,5 месяца, решается вопрос о ремикейде, но пока у нее до сих пор держится температура. Не очень понятно как можно достать этот препарат? У нее инвалидность оформлена, в том числе инвалид детства. Не будет ли так, что после ремикейда все остальное будет не эффективно и нельзя будет вернуться к гормонотерапии например? Я так поняла, что препарат даже в аптеках не продается. Пожалуйста, очень буду ждать ответа. Заранее спасибо.
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Мария! Лечение болезни Крона – один из самых сложных вопросов гастроэнтерологии и колопроктологии. К сожалению, применение хирургического лечения у таких больных очень ограничено – желательно его проводить в периоде ремиссии, и не во всех случаях удаление части кишки приносит желаемый эффект. Ремикейд – это современный высокоэффективный препарат для лечения неспецифического язвенного колита и многих случаев болезни Крона, но не всех. Безусловно, попробовать лечить этим препаратом Вашу сестру надо, так как можно ожидать хорошего эффекта. Так основная направленность нашей клиники – хирургическое лечение заболеваний, в настоящее время мы не проводим лечение пациентов с использованием ремикейда. Если Вы хотите узнать, в каких клиниках его применяют и на каких условиях – посмотрите информацию на сайте www.remissia.ru. Если понадобится хирургическое лечение, можете обращаться в наше отделение. Мы выполняем хирургическое лечение болезни Крона в счет средств ВМП (см. http://www.proctosite.ru/vmp.htm).