Лечение метастаз печени

Мария Максимовна
Огромное спасибо врачам за ответы. Обращаюсь к Вам повторно. 01.07.2018 г. мне успешно провели операцию на толстой кишке. Стекла пересмотрены, окончательный диагноз: высокодифференцированная аденокарцинома толстой кишки, метастазы в 3 лимфоузла, край резекции вне опухоли. Химии, лучевой терапии не было. Наблюдаюсь в онкодиспансере г. Орла. 13.06.2019 г. КТ брюшной полости с контрастом показала в печени susp гемангиома 14х10х8 мм. В онкодиспансере не стали проверять этот диагноз, а у меня возникло подозрение. При исследовании УЗИ врачи стали подозревать метастазы. ПЭТ/КТ от 23.09.2019 г. также предполагает 3-4 метастаза в печени, выходит, им где-то 7-8 месяцев. В октябре прошла колоноскопию, в кишечнике все хорошо, рецидива нет. 13 ноября сдала все анализы, печеночные и остальные показатели все в норме. Чувствую себя хорошо, если не учитывать моральное состояние, считаю, что онкодиспансер позволил расти моим метастазам. У меня нет диабета, высокого давления, ишемии, выраженного атеросклероза, из возрастных болезней только дегенеративные изменения позвоночника. Очень прошу Вас ответить, что мне могут предложить в Вашей клинике по лечению метастаз печени, учитывая мой возраст, 72 года. Заранее благодарю.
Бредихин Михаил Игоревич
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Добрый день. В вашем случае необходимо выполнить гистологическую верификацию образовании в печени (биопсия, если нет данных за гемангиому) и начать проведение химиотерапевтического лечения. Химиотерапевтическое лечение проводится в онкологическом диспансере по месту жительства. Скорее всего Вам будет назначено лечение по схеме FOLFOX-6, к которому желательно добавить противоопухолевые антитела - Бевацизумаб или Цетуксимаб (выбор должен быть сделан по результатам исследования мутаций генов KRAS, BRAF и NRAS). Если при проведении химиотерапевтического лечения, образования в печени начнут уменьшаться, в дальнейшем Вам возможно смогут предложить хирургическое удаление образований в печени.