Онлайн консультация врача-колопроктолога

Имя: *

Откуда:

О чем хотите спросить (кратко): *

Текст вопроса: *

Контактная информация

Email: *

Телефон: *

Задать вопрос

Ирина
20.04.2011
Здравствуйте, доктор. Мне 25 лет. Уже больше 3-х месяцев беспокоит кровотечение из анального канала. До этого кровотечение было год назад. Первый раз врач сказал, что это геморрой. Второй раз была эрозия внешнего узла с тромбом. По ректоскопии-поверхностный хронический проктит. Сейчас постоянно появляются трещины анального канала на разных часах,одна заживает, другие образуются, не болят, просто кровоточат и дают ощущение покалывания, кровоточат после опорожнения, геморрой врачом не прощупывается. С калом выходит жидкость, иногда на кале слизь. (С кровью не перемешивается) Скажите, что это может быть, почему так часто трескается анальный канал, от чего это может быть, и почему может быть жидкость, слизь в кишке? Я постоянно пощусь. Могут ли трещины появляться от плохого питания или недостатка витаминов? Спасибо большое за ответ.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина, то что Вы описываете – довольно тревожные симптомы, которые могут быть проявлением не только геморроя или анальной трещины, но и более серьезных состояний – колита (воспаления стенки кишечника) или даже очень серьезного заболевания – неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Определить это можно только после осмотра грамотным врачом-колопроктологом и проведения специальных обследований – колоноскопии и ирригоскопии. По результатам будет установлен точный диагноз и назначено лечение. Если Вы хотите записаться на прием к специалистам нашего отделения, пожалуйста, позвоните по телефону 8-499-686-00-16 (в рабочие дни с 10 до 16 часов).
Анастасия
19.04.2011
У меня не периодически, иногда, когда хожу в туалет по большому из анального отверстия идёт кровь и после болит минут 5-10 в нете поискала подрбные темы все говорят геморрой. Боюсь очень(((((((((((А вдруг геморрой, аж до слёз а родителям говорить неудобно и страшно((((((((((( В больницу нашу идти тоже страшно врачи не очень квалифецированные а вдруг припишут операцию, я их боюсь очень.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анастасия, наличие боли обычно не очень характерно для геморроя. Скорее всего у Вас либо анальная трещина, либо сочетание трещины и геморроя. Скорее всего в Вашем случае вполне можно обойтись консервативным лечением – существуют специальные мази, свечи и тд, с помощью которых можно постараться заживить анальную трещину и привести в порядок геморрой. Также очень эффективны средства профилактики запоров (изменение диеты, включение растительной клетчатки). К сожалению, данные состояния очень распространены среди населения экономически развитых стран, их встречаемость достигает 80-90%, то есть практически все люди в течение жизни сталкиваются с этой проблемой в той или иной степени. Связано это в первую очередь с диетой и образом жизни. Поэтому стесняться этого не надо, лучше начать лечение чем можно раньше, чтобы не допустить развития болезни. Можете обратиться к любому колопроктологу (в государственной или частной клинике), который установит точный диагноз и порекомендует необходимое лечение.
ольга
19.04.2011
Здравствуйте. Диагноз – няк в 2009г. Тяжелое течение осложнённый кровотечением. Ремиссия была 2года. Обострение началось в феврале 2011 г. ввиде дискомфорта и выделения крови только один раз, РРС – всё чисто. Стул оформлен – 1 раз. Лечусь уже 2 месяца: 5 табл. сульфасалаз, 4 таблетки преднизалона, 1 свеча салофалька+ панзинорм + тримедат. В данный момент меня беспокоит дискомфорт в прямой кишке (распирание), ощущение неполного опорожнения кишечника, рано утром крутит сильно живот. После похода проходит, после приема пищи испытываю давление на кишку, метиоризм, газы. Сейчас наблюдаю на протежении 3 недель слизь. Что вы можете посоветовать в моей ситуации, очень устала. Неужели препараты не действуют или так долго всё заживает или наоборот воспаляется?
Читать подробнее
Уважаемая Ольга, заболевание неспецифический язвенный колит в большинстве случаев можно лечить консервативно, то есть с помощью лекарств. В настоящий момент существует достаточно большой выбор препаратов, которые могут поддерживать ремиссию в течение длительного времени. Однако, вылечить это заболевание, к сожалению, нельзя, лекарства только могут помочь поддерживать более-менее нормальное состояние и ни один пациент не застрахован от наступления ухудшения состояния. В период рецидивов обычно требуется усиленная терапия – высокие дозы препаратов (особенно гормонов), однако даже на фоне такого интенсивного лечения не у всех пациентов удается опять достичь ремиссии. В случаях, когда консервативная терапия становится неэффективной, встает вопрос о необходимости хирургического лечения. В настоящее время стандартной операцией, которая принята во всем мире у пациентов с НЯК (с тотальным поражением толстой кишки), не поддающимся консервативному лечению, является тотальная колэктомия (то есть удаление всей толстой кишки вместе с прямой кишкой), создание илеорезевуара ("мешочка" из тонкой кишки, который будет выполнять функции удаленной прямой кишки) и резервуаро-анального анастомоза (соединение мешочка с анальным каналом). То есть после такой операции у пациента сохраняется нормальный пассаж по кишечнику и опорожнение через анус. Так как вся пораженная заболеванием толстая кишка удаляется, то, соответственно, эта операция может считаться единственным методом излечения от НЯК – нет источника заболевания, нет необходимости пожизненного приема таблеток и т.д. Практически во всех случаях такие операции выполняются лапароскопически – то есть через небольшие проколы в брюшной полости (без большого разреза). Для того, чтобы определить, какая тактика лечения оптимальна в Вашем случае, Вам необходимо пройти обследование – ирригоскопию, колоноскопию с биопсией для подтверждения диагноза и установления степени тяжести болезни, проконсультироваться с гастроэнтерологом для возможного выбора более эффективной схемы медикаментозного лечения, или если консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта – рассмотрение вопроса о возможности выполнения операции.
Анна
19.04.2011
Уже пол года принимает сын преднизолон начиная с 12 -ти таблеток доводим до 6-ти и начинается стул до 10 раз в сутки, кровь даже на высоких дозах преднизолона не проходит.Месакол по 6 таблеток в сутки.Улучшений никаких, другого лечения тоже никто не предлагает, похудел за пол года на 5кг.Диагноз выставлен официально на основании колоноскопии, причем первый раз это было в декабре 1-я степень, в марте уже 3-я степень.Очень всё страшно, выхода нет, что делать не знаю.Умоляю помогите,вокруг такое равнодушие,ему ведь только 20 лет...
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анна, для того, чтобы принять предварительное решение о возможности лечения в нашем отделении, Вам необходимо выслать медицинскую документацию (выписку из больницы с подробным описанием истории заболевания, проведенного лечения и тд, данные обследований – колонокопия, ирригоскопия и тд) для рассмотрения врачами нашего отделения. Вы можете выслать эти документы по факсу 8-499-246-89-88 (с пометкой "отделение колопроктологии") или по электронной почте info@proctosite.ru. После этого Вы получите ответ наших специалистов – необходимо ли провести какие-то дополнительные исследования или нужно приехать на личную консультацию в наше отделение. Если Вам будет показано хирургическое лечение, то такую операцию возможно провести в счет федеральной или территориальной квоты.
Ольга
19.04.2011
Проводят ли в вашей клинике операции по пломбированию свищевых ходов специальным инертным веществом при сложных экстрасфинктерных свищах прямой кишки без всяких хирургических иссечений? Читала, что этот метод уже применяется в Европе и очень эффективен при лечении сложных свищей. Так ли это?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ольга! Действительно, метод пломбирования аноректальный свищей существует и уже на протяжении нескольких лет исследуется его эффективность в клинической практике врачей Европы и Северной Америки. Для этой процедуры используются два вида наполнителя – так называемый "фибриновый клей" (fibrin glue) или "коллагеновая пробка" (collagen plug), они представляют собой биологически-активную субстанцию, которая не просто заполняет полость свищевого хода, но и обладает способностью стимулировать репаративные силы самого организма, направленные на заживление свища. Многими исследователями из разных стран были проведены клинические испытания по оценке эффективности этих методов малоинвазивного лечения аноректальных свищей. В отношении фибринового клея была показана его невысокая эффективность (заживление свища наступает в среднем у 20-30% пациентов), эффективность использования коллагеновой пробки оказалась выше, но тем не менее очень вариабельная в руках разных исследователей (от 30 до 90%). В связи с этим в настоящее время эти методы лечения аноректальных свищей применяются достаточно ограниченно, только при простых (не сложных) свищах. К сожалению, в России данные материалы еще не прошли государственную регистрацию и поэтому не разрешены к применению в клинической практике.
Тим
19.04.2011
Здравствуйте, у моей мамы опухоль прямой кишки, ей хотят сделать операцию колостомы прямой кишки: Вопрос неужели при всех современных технологиях, нельзя обойтись без всяких мешочков, заменить на протезы или удалить саму опухоль не трогая кишку, если это возможно, то подскажите где об этом можно узнать и где это можно сделать.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Тим, при злокачественных опухолях прямой кишки выполняют различные операции. Выбор каждой из них обусловлен характером самой болезни и тяжестью состояния пациента. Во многих случаях (до 80%) возможно выполнения операций с удалением опухоли и сохранением нормального хода кишечника. Иногда при этих операциях формируют временную стому, которую убирают через 1,5-2 месяца и пациент возвращается к нормальному образу жизни. Но существуют такие формы заболевания, при которых операцию с радикальным удалением опухоли и сохранением анального сфинктера выполнить просто невозможно, приходится делать выбор – либо радикально удалять опухоль со всеми структурами, которые она успела поразить и дать пациенту значительный шанс на выживание, либо оставить анальный проход, оставить опухоль или ее часть и обречь пациента на скорую смерть. В нашем отделении мы выполняем операции с сохранением анального сфинктера даже при сложных опухолях, при которых в других клиниках назначают калечащие операции. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего отделения, Вы можете прислать данные обследований по факсу 8-499-246-89-88 (с пометкой для отделения колопроктологии) или по электронной почте info@proctosite.ru, наши врачи смогут дать предварительное заключение о характере возможной операции. Хирургическое лечение пациентов с таким диагнозом в нашем отделении проводится в счет средств федерального бюджета (по так называемой квоте высокотехнологичной медицинской помощи, то есть бесплатно для пациента).
Елизавета
19.04.2011
Здравствуйте!У дочери после стула была кровь , вызвали скорую, в больнице сделали ректоскопию, выяснилось что у нее 2 глубокие трещины.Сдали анализ на кальпротектин, его результаты 250, говорит ли это о том что у дочери болезнь крона?Какое обследование нужно еще сделать? Нужно ли придерживаться диете?(если да то какой)
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елизавета, диагноз болезнь Крона устанавливают на основании характерной клинической картины (частный жидкий стул, с кровью или слизью) и данных клинических обследований. Для исключения этого заболевания необходимо выполнить ирригографию (рентгенологическое исследование кишечника после заполнения его специальной контрастной смесью на основе бария) и колоноскопию с биопсией. Только по результатам биопсии можно со 100% уверенностью сказать, имеется у пациента это заболевание или нет. Все остальные исследования (в том числе и кальпротектин) являются дополнительными и только на их основании выставлять диагноз неправильно. Диета и, соответственно, лечение назначаются после установки диагноза.
Любовь
19.04.2011
Добрый день! Мне 26 лет, года 3 назад выпали геморроидальные узлы. Я даже не знала что это такое. Не знала к кому обратиться. Вставляла свечи Релиф, мазь покупала Проктоседил. Чуть-чуть втянулся, но не весь. Не знаю что делать. А к врачу неудобно идти. Он меня не беспокоит. Подскажите пожалуйста, что мне делать? Или поможет только операция?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Любовь, точно определить, что на самом деле причиняет Вам неудобства, может только врач-колопроктолог при личном осмотре. Если если узлы Вам не мешают и не представляют из себя косметического дефекта, Вы можете ничего не делать. Если возникают какие-то неприятные ощущения, или Вас не устраивает внеший вид перианальной области, тогда Вам надо обратиться к врачу для определия тактики лечения.
Екатерина
19.04.2011
Добрый день! У меня проблем со стулом как таковых нет, но периодически опорожнение кишечника сопровождается кровяными выделениями, что немного меня настораживает. Наблюдаю это уже много лет. На днях (во время месячных) с молодым человеком занималась анальным сексом без презерватива с использованием детского крема, после секса были кровяные выделения, болевые ощущения, и.... появилась шишка у ануса, обнаружила ее спустя 20ч . Передвигаться неприятно-больно. Ночью прикладывала теплую грелку, надеюсь, это допустимо в моем случае??? хотела уменьшить боль, надеялась, что шишка уменьшится. Ни того не другого не произошло. Подскажите, пожалуйста, насколько опасна шишка, от его это могло произойти и как мне действовать в данной ситуации. Жду ваш ответ, заранее спасибо!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Екатерина, Вам необходимо обратиться к колопроктологу, который сможет определить, что это за шишка (увеличенный или тромбированный геморроидальный узел или что-то еще) и назначит адекватное лечение.
Наталья Б.
18.04.2011
Была оперирована по поводу анальной трещины 1 февраля (иссечение с применением сугитрона), до сих пор сохраняются боли во время дефекации, усиливающиеся при менстуации. Обратилась в стационар – рекомендовали метилурацил и гепатромбин, эффекта нет. Что делать?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Наталья, обычно после операции удаления трещины сохранение болей в течение длительного времени не характерно. Операцию для того и выполняют, чтобы избавить пациента от неприятных ощущений, связанных с наличием анальной трещины. Если у Вас симптомы сохраняются, скорее всего это связано с послеоперационной раной – либо она неправильно заживает, либо есть какие-то другие проблемы в этой области. Вам нужно еще раз проконсультироваться с хорошим врачом-колопроктологом (возможно Вам стоит обратиться к другому доктору, не к тому, кто проводил операцию), который назначит Вам необходимое лечение.
Дима
18.04.2011
Здравствуйте. С утра был жидкий безболезненный стул. После этого стал болеть анус (без зуда), крови нет, такое ощущение будто там потрескалась кожа. Боль в течении двух дней. Попробовал свечи релиф от геморроя, эффекта никакого.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Дима, для того, чтобы определить причину Ваших беспокойств, Вам необходим осмотр у колопроктолога, он сможет установить диагноз и назначить специфическое лечение, которое отличается при различных состояниях (геморрой, анальная трещина и другие заболевания). Если Вы хотите проконсультироваться у врачей нашего отделения, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону: 8-499-686-00-16
Мария
17.04.2011
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при первом осмотре и обследовании делается какое нибудь обезболивание? Опыт посещения врача проктолога был и было очень больно. Теперь дико боюсь проктологов, а лечиться надо. Заранее спасибо
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Мария, обычно осмотр врачом-колопроктологом не сопровождается какими-то резкими болевыми ощущениями, поэтому для осмотра в обычной практике специальное обезболивание не проводят. Однако, при некоторых состояниях (острая анальная трещина и некоторые другие заболевания) осмотр действительно может сопровождаться сильной болью. Во время консультации таких пациентов в нашем отделении используются специальные обезболивающие средства местного применения, которые позволяют сделать осмотр практически безболезненным. Если Вы хотите записаться на консультацию к специалистам нашего отделения, Вы можете сделать это по телефону 8-499-686-00-16
Евгений
17.04.2011
Добрый день. Мне 28 лет. Мне была сделана операция по легированию геморроидального узла в 25 лет. На настоящий момент чувствую себя хорошо, никаких симптомов геморроя нет. Но меня беспокоят следующие обстоятельства: Некоторые участки кала имеют темный цвет (ни черный и ни красный). Консистенция кала на этих участках имеет вид "сухого, высохшего" кала. Эти участки расположены со стороны выхода из анального отверстия. Раньше эти участки были небольшие (1 участок порядка 1 см длинной), теперь он стал большим (2-3см) и появилось несколько небольших.Непосредственно перед опорожнением испытываю незначительные неприятные ощущения. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано вышеописанное. Большое спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Евгений, для того, чтобы понять, что является причиной Ваших беспокойств, Вам необходимо проконсультироваться у колопроктолога (пройти осмотр и, возможно, какие-то исследования), так как Ваше состояние может быть проявлением различных заболеваний аноректальной области. Записаться к специалистам нашего отделения Вы можете по телефону 8-499-686-00-16
Ирина
17.04.2011
Здравствуйте! У меня передний экстрасфинтерный свищ прямой кишки. Год назад мне было сделано иссечение свища с проведением лигатуры. Свищ не зажил. Скажите пожалуйста, как это скажется на беременности и родах. Я пока только планирую беременность. Если делать повторно операцию по иссечению свища, через сколько можно беременеть. Мне 31 год, родов не было. Спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина, само по себе наличие свища на беременности вряд ли скажется, однако наличие хронического гнойного воспалительного процесса в промежности может стать противопоказанием к родам естественным путем, так как существует большая вероятность заражения половых путей и ребенка. Ни один акушер-гинеколог не будет счастлив вести такую пациентку! Поэтому в Вашем случае лучше избавиться от этого свища до наступления беременности, так как проводить какие-то хирургические вмешательства беременным женщинам очень сложно (в первую очередь из-за вредного воздействия на плод лекарств для наркоза, антибиотиков и тд). Тем более, если речь идет о хроническом воспалительном гнойном процессе. В настоящее время существует множество современных методик, с помощью которых можно эффективно хирургически лечить даже рецидивные (как у Вас) сложные свищи, все они с успехом используются в нашем отделении. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего отделения, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону 8-499-686-00-16. Во время приема врач проведет осмотр, назначит трансректальное УЗИ для определиния сложности свища и расскажет Вам о перспективах лечения (необходимости и сложности операции, течении послеоперационного периода, вероятности заживления, и тд).
Ирина
17.04.2011
Здравствуйте. У меня есть вопрос.Мне 15 лет. Очень часто бывают запоры, я веду малоподвижный образ жизни. Есть проблемы с ЖКТ. В последнее время после дефекации на туалетной бумаге следы крови, изредка со слизью. Во время и особенно после дефекации боли. какое заболевание это может быть? Собираюсь пойти к врачу, но хотела бы получить предварительный ответ от Вас. Заранее большое спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина, учитывая наличие запоров, малоподвижного образа жизни, у Вас можно заподозрить наличие геморроя или анальной трещины, которые могут сопровождаться описанными Вами симптомами. Однако поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение сможет только врач после осмотра и, возможно, проведения необходимых обследований.
ирина
17.04.2011
В феврале была сделана операция по иссечению свища эпителиального копчикового хода. Все эажило. Спустя полтора месяца шрам прорвался с образованием нового свища. Какие могут быть причины? Что делать дальше, ждать ли заживления раны? Как определить, может ли это быть незамеченный свищ прямой кишки?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина, лечение эпителиального копчикового хода – это достаточно сложное занятие, так как при использовании традиционных методов хирургического иссечения очень высока вероятность повтора заболевания (что, видимо, и случилось у Вас), и следовательно, ведет к длительному заживлению раны, необходимости повторной операции и тд. Повтор заболевания может быть следствием неполного удаления полости эпителиального копчикового хода во время первой операции, либо при неадекватном ушивании раны, что ведет к образованию нового хода. В любом случае, если у Вас опять имеется выделения гноя, Вам необходимо проконсультироваться со специалистом-колопроктологом, который определит какое лечение Вам показано. В нашем отделении эффективно применяется современная методика хирургического лечения эпителиального копчикового хода, как первичного, так и рецидивного, которая позволяет значительно снизить вероятность развития осложнений и повтора заболевания в дальнейшем. Если Вы хотите записаться на прием к нашим специалистам, пожалуйста, позвоните по телефону 8-499-686-00-16.
Артем
14.04.2011
Уважаемый доктор! где-то в декабре 2010 года на осмотре у проктолога мне был поставлен диагноз хроническая анальная трещина. Назначено лечение: для размягчения стула – дюфолак, для заживления – натальсид+ультрапрокт Х10, проктозан Х10, проктогливенол Х10. Со слов лечащего врача трещина полностью закрылась, но на противоположной стороне образовалась небоьшая новая острая трещина. Продолжил лечение 3-4 дня проктогливенолом. Все симптомы прошли. Вернулся к более-менее привычному образу жизни, сохраняя щадащий режим питания (чернослив, свекла, отруби, ничего жаренного, много жидкости, иногда использую дюфолак). Иногда, особенно после физической нагрузки на мышцы брюшного пресса, кал всё равно жесткий и как следствие травмы анального отверстия и кровь в кале и на бумаге, непродолжительное жжение во время дефекации. Обратился к другому проктологу, после осмотра он поставил диагноз "хроническая анальная трещина", рекомендовал операцию по иссечению. Вопрос: Нужно ли еще попробовать после консультации с лечащим врачем консервативное лечение, или не тратить на это время и силы и решиться на операцию? Как можно попасть на операцию в Ваш центр? Через какой период времени можно вернуться к работе? Через какой период времени возможны физические нагрузки?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Артем, эффективное лечение хронической анальной трещины возможно как консервативными методами (с помощью специальных лекарств), так и хирургически. У того и другого метода есть свои показания, противопоказания и область применения. Специалист нашего отделения после проведения осмотра сможет Вам сказать, какое лечение в Вашем случае будет наиболее эффективно и посоветует Вам его, окончательное решение принимается Вами. Никто не может навязать тот или иной метод лечения, решение принимается совместно с пациентом. Если выполняется хирургическое удаление хронической анальной трещины, то пациент находится в клинике один, максимум 2-3 дня (включая день операции), и затем приходит на периодические осмотры для контроля за процессом заживления раны. Пациенты практически сразу после операции могут подниматься, ходить, кушать без ограничений, то есть вести нормальный образ жизни. Срок возвращения к работе зависит от индивидуальных особенностей каждого человека (болевой чувствительности), у кого-то этот срок составляет 1-2 дня, у кого-то более длительное время. Записаться на консультацию к специалистам нашего отдлеления Вы можете по телефону 8-499-686-00-16
Ольга
12.04.2011
С помощью какой операции можно избавиться от сложного подковообразного свища?Какова вероятность развития осложнений?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ольга, действительно, лечение подковообразных свищей – очень сложное и ответственное мероприятие. Для того, чтобы правильно поставить диагноз, спланировать лечение (операцию и послеоперационное ведение), необходимо выполнить одно важное исследование – трансректальное трехмерное УЗИ. Если Вы обратитесь в наше отделение на консультацию, Вы сможете пройти это исследование в день обращения. Только после этого врач сможет Вам сказать насколько тяжелое состояние и сложный свищ, насколько эффективна будет операция. В нашем отделении мы имеем опыт лечения таких сложных подковообразных свищей у молодых женщин, все из них сейчас избавились от этого заболевания, проходят регулярное обследование, которое подтверждает отсутствие свищей после выполненных операций. Записаться на консультацию к специалистам нашего отдлеления Вы можете по телефону 8-499-686-00-16
Людмила
11.04.2011
здравствуйте меня беспокоят постоянные запоры причем при опорожнении идет кровь и больно низ живота когда тужишься что это может быть у нас такого врача нет
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Людмила, к сожалению, ответить на Ваши вопросы можно только после личной беседы с Вами и выполнения определенных обследований. Если у Вас нет возможности обратиться к врачу-колопроктологу, обратитесь к хирургу и гинекологу для исключения других заболеваний, которые также могут приводить к появлению похожих симптомов, а также к гастроэнтерологу для назначения лечения запоров – слабительных.
Михаил
10.04.2011
здравствуйте! мне 25 лет и у меня такая проблема. дня три назад у меня появилась ноющая боль в прямой кишке с левой стороны и как бы отдает в левую ногу. дня через 3-4 боль немного утихла но все равно не приятные ощущения. может ли это быть началом геморроя. я склоняюсь больше к этой болезни т.к. у меня сидячий образ жизни,я водитель, бывает сутками сижу за рулем. Что вы можете посоветовать? Заранее спасибо!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Михаил, ноющая боль в прямой кишке – не очень характерный симптом для геморроя. Скорее всего он может свидетельствовать о наличии какого-то воспалительного процесса в прямой кишке – в самом худшем случае это может парапроктит (гнойник). Для того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить лечение (если оно необходимо), Вам нужно как можно скорее обратиться к врачу-колопроктологу.
Светлана
10.04.2011
Пожалуйста, посоветуйте, куда можно обратиться моей маме. Ей 79 лет, уже 3 года у неё сильные запоры,сейчас уже не помогают ни слабительные, ни клизмы. Делали обследование, сказали, что прямая кишка как растянутая тряпка. Последний год маме ставят еще и болезнь Паркинсона. Врач в поликлинике разводит руками – не знает, что делать. Помогите!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Светлана, скорее всего запоры у Вашей мамы носят функциональный характер – то есть с возрастом, а также на фоне сопутствующих заболеваний функция толстого кишечника нарушается и он теряет способность эффективно проталкивать стул. Такое состояние называется медленнотранзитный запор – то есть, когда время транзита по кишечнику занимает значительно большее время, чем в норме. Единственным методом лечения такой ситуации является использование слабительных средств (их комбинации) в сочетании с клизмами. Иногда причиной запоров могут нарушения функционирования мышц промежности, когда пациент не может адекватно опорожнить кишку, возникает ощущение препятствия на выходе из кишечника, такая ситуация носит название синдрома обструктивной дефекации. Если причина запоров в этом – то есть возможность хирургической коррекции такого состояния с помощью специальных сеток, которые восстанавливают нормальное анатомическое положение органов малого таза – прямой кишки, матки, влагалища, мочевого пузыря. Однако, если дисфункция тазового дна сочетается с медленнотранзитным запором, то такая операция может быть малоэффективной. Если Вы хотите пройти полное обследование и определить наиболее вероятную причину запора, чтобы было возможно порекомендовать адекватное лечение, Вашей маме необходимо прийти на консультацию к врачам нашего отделения. Записаться на консультацию можно по телефону: 8-499-686-00-16.
Михаил
09.04.2011
Здравствуйте мне 48 лет,три года назад бросил курить. Год назад мне поставили диагноз "Неспецифический язвенный колит".Прошел курс лечения. В настоящее время слизь в кале практически постоянно, кровь периодически, думаю в зависимости от потребляемых продуктов.Пока ни каких лекарств не принимаю. Подскажите пожалуста,можно ли обойтись без медикаментозного лечения (диеты, голодание,народная медицина)или пожизненно принимать таблетки?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Михаил, к сожалению, неспецифический язвенный колит – это очень серьезное заболевание, механизмы развития которого еще очень мало изучены. Оно может протекать как в достаточно легкой форме (видимо, в Вашем случае), когда даже без медикаментозной терапии пациенты чувствуют себя вполне удовлетворительно, так и в тяжелой форме – когда даже мощные современные препараты не помогают и необходимо хирургическое лечение. У одних пациенты может очень длительное время заболевание протекать в легкой форме, у кого-то оно со временем переходит в тяжелую, у кого-то сразу начинается с тяжелой. Почему – никто не знает. В Вашем случае было бы правильным постоянно наблюдаться у гастроэнтеролога, делать периодическое обследование (колоноскопия раз в один-два года), при появлении симптомов ухудшения состояния – обязательная консультация с возможным назначением специфического лечения.
Елена
08.04.2011
Моего сына 27 лет 10 дней назад прооперировали по поводу перфорации сигмовидной кишки и возникшего в связи с этим перитонита, вывели стому. Можно ли у вас сделать восстановительную операцию, через какое время и как к вам записаться на консультацию и операцию
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елена, в нашем отделении мы выполняем такие операции. Для того, чтобы определить, возможна ли такая операция в Вашем случае, Вам необходимо подъехать на личную консультацию со всеми медицинскими документами о предыдущем лечении. Скорее всего Вам будет назначено определенное обследование, по результатам которого врач определит, возможно ли делать операцию, какую и когда. Записаться на консультацию к специалистам нашего отделения Вы можете по телефону 8-499-686-00-16.
АНДРЕЙ
08.04.2011
Здраствуйте!Хотелось узнать чем могут быть спровоцированы обильные кровотечения из заднего прохода, один раз вытекло около 1,5 литра крови,при проведении колоноскопии и ирригоскопии ничего не обнаружили, через месяц симптом повторился.Что делать?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Андрей, если при колоноскопии не обнаружили других возможных причин для кровотечения, кроме геморроя, то скорее всего именно увеличенный геморроидальный узел является источником кровотечения. Однако смущает его объем – 1,5 л это очень много для геморроидального кровотечения и для организма вообще, так как это треть от объема циркулирующей крови и не все люди могут перенести такую кровопотерю. Если Вы хотите пройти осмотр и получить консультацию у специалистов нашего отделения, Вы можете записаться по телефону 8-499-686-00-16
рита
08.04.2011
Здравствуйте!Иногда после дефекации через пару часов при небольшой натуге выходит немного белой слизи с калом и кровь. Мне 22 года. Скажите это не может быть рак???года два назад нашли геморрой но очень маленький но таких симптомов не было никогда. У моего мужа много кондилом в области анального отверстия, будет удалять. Скажите, может эти признаки из за образования у меня кондилом в прямой кишке? Пожалуйста, скажите что это может примерно быть. Ко врачу я пойду, просто сейчас нет возможности это сделать. Спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Рита, появление крови в стуле – это очень серьезный симптом, который может указывать на множество заболеваний толстой кишки. Скорее всего, учитывая Ваш возраст, речь идет не об опухоли, но окончательный диагноз может поставить только врач при личном осмотре. Перианальные кондиломы – это высокозаразное заболевание, поэтому очень высокая вероятность того, что эти образования есть и у Вас. Поэтому не откладывайте визит к врачу (вместе с мужем), чтобы как можно раньше определиться с диагнозом и провести адекватное лечение.
Ольга
07.04.2011
Здравствуйте! Сделала ректосигмоскопию – внутренние узлы, синюшные, диаметром 1,0см., болезненные. Участились приступы острой колющей боли в прямой кишке, внизу живота, слева в паху. Боли нетерпимые, острые. Снимаю обезболивающими. Подскажите, пожалуйста, может ли геморрой давать такие сильные боли. Пользуюсь Релифом (свечи и крем). Гинекологи ничего не находят. Делала УЗИ, есть подозрение на эндометриоз, но не точно. Лапараскопию не делают. Или же у меня действительно заболевание вен. Врачи ничего не предлагают. А такую боль терпеть просто не возможно. Спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ольга, обычно для геморроя не характерны болевые ощущения, тем более постоянные и не связанные со стулом. Если у Вас подозрение на эндометриоз, то в первую очередь надо исключать это заболевание, так как оно может сопровождаться болевым синдромом, интенсивность которого обычно связана с менструальным циклом. В настоящее время наиболее точным методом неинвазивной диагностики эндометриоза является МРТ малого таза. Если у Вас есть возможность сделать это исследование – сделайте. Если у Вас есть желание и возможность, можете приехать в нашу клинику на первичный осмотр и обследование. Записаться на консультацию можно по телефону: 8-499-686-001-6
Элина
06.04.2011
Здравствуйте, очень хочется узнать Ваше мнение по моему вопросу. Мне 10.03.11 сделали иссечение хронической анальной трещины аппаратом Сургитрон. Мне 29 лет, диету соблюдаю. Пью растител. слабительное Софтовак, но боли не спешат уходить. Когда прошло 2 недели после операции, я обратилась с этим вопросом к оперировавшему меня хирургу, он осморел, и сказал, что у меня там рана. Я так и не поняла, то ли это трещина разошлась, то ли что за рана? Мне сделали две блокады с дипроспаном и лидокаином после этого, и сейчас, я после стула чувствую боль, иногда очень сильную, иногда полегче. Как долго вообще длится процесс заживления? Может это у меня только такой случай?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Элина, обычно полное заживление ран после иссечения анальной трещины происходит в течение 2-3 недель. Однако, в некоторых случаях этот процесс может занимать более длительное время. Это может быть связано с особенностями ухода за раной анального канала, твердым стулом и необходимостью тужиться во время дефекации, либо с неполным удалением старой трещины или тем, что трещина является проявлением какого-то другого заболевания анального канала, и в первую очередь надо лечить его. Если Вы доверяете своему врачу, обратитесь к ним с просьбой более подробно описать Вам Ваше состояние и необходимую терапию. Или попробуйте обратиться к другому врачу за альтернативным мнением.
малика
06.04.2011
После проведенного курса химио-лучевой терапии по поводу рака анального канала, сильные жгучие боли в анусе, курс закончился 7 месяцев назад, боли не проходят, периодически сильный спазм, живу на обезболивающих. На узи опухоли нет, соотояние после хлт. Врачи говорят,что это постлучевой ректит. Можно ли чем-то еще снять боли?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Малика, если в Вашем случае речь идет действительно о постлучевом проктите (или ректите), то, к сожалению, эффективных средств для его лечения в настоящее время нет. Если болевой синдром вызван продолжением роста опухоли – то это совсем другая ситуация, в таком случае требуется хирургическая операция, которая может избавить Вас от опухоли и неприятных ощущений, связанных с нею. К сожалению, на расстоянии невозможно поставить диагноз, если Вы хотите получить подробную консультацию специалистов нашего отделения, Вам необходимо приехать на личный прием. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6.
Михаил
06.04.2011
В сентябре прошлого года был прооперирован по поводу острого парапроктита. В настоящее время образовался свищ прямой кишки. Проводятся ли в Вашем отделении операции по иссечению свища и какими методами/лазер и т.д./
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Михаил, в нашем отделении выполняются все виды операций по поводу параректальных свищей. Выбор операции зависит от сложности свища и состояния здоровья пациента, соответственно и стоимость операции разная. Обычно мы применяем методику иссечения свищевого хода с частичным или полным ушиванием образовавшейся раны. Иссечение выполняется электрохирургическими инструментами или ультразвуковым скальпелем. Лазер для таких операций нигде в мире не используется. Вы можете проконсультироваться со специалистами нашего отделения, провести диагностику (трехмерное УЗИ анального канала) и определить варианты лечения, записавшись по телефону: 8-499-686-001-6
Ксения
06.04.2011
Здравстствуйте! У меня примерно 4 дня назад появились кровотечения после того, как я схожу в туалет. Часто происходит газообразование в животе. А так ничего не болит. Из-за чего это появилось и как это лечить?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ксения, выделение крови из заднего прохода может быть проявлением различных заболеваний, как вполне безобидных (геморрой или анальная трещина), так и очень серьезных (воспалительные заболевания кишечника, полипы и опухоли). Определить, что в Вашем случае служит причиной выделения крови, может врач при осмотре и разговоре с Вами, при котором выясняются все подробности Вашего состояния. Если Вы хотите прийти на консультацию к специалистам нашего отделения, пожалуйста, запишитесь по телефону 8-499-686-001-6
Анна
06.04.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли геморроидальный узел снаружи сам со временем исчезнуть, если не прибегать к хирургическому вмешательству? Он не болит и не мешает. Что нужно делать для того, чтобы он исчез?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анна, если наружный геморроидальный узел не воспален, не тромбирован, а просто предствляет из себя кожную складочку (перианальную бахромку), Вашему здровью ничего не угрожает. Однако, сами по себе перианальные бахромки не проходят, это избыток кожи вокруг ануса, который просто так деться никуда не может. Если Вы хотите избавиться от него с косметическими целями, Вы можете обратиться к колопроктологу, который уберет их во время очень короткой и безболезненной операции. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего отделения, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону: 8-499-686-001-6.
малика
05.04.2011
сильные жгучие боли после хлт анального канала
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Малика, сформулируйте, пожалуйста, вопрос, чтобы мы могли Вам дать на него ответ
Татьяна
04.04.2011
Я страдаю заболеванием НЯК, и хочу пройти полное обследование, потому что довольно таки часто меня начали беспокоить боли в кишечнике, но я живу в другом городе, могу ли я попастьвк вам на обследование?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Татьяна, конечно Вы можете обратиться к нам для обследования и назначения лечения. Обычно обследование наши пациенты проходят в амбулаторном порядке. Лечение НЯК может быть как консервативным (с помощью лекарственных препаратов), так и хирургическим, выбор зависит от длительности и тяжести заболевания, эффективности применяемой терапии. Если Вам будет показано медикаментозное лечение, мы Вам порекомендуем терапевтический стационар в Москве (Клиника им. Василенко), где работают очень опытные гастроэнтерологи, занимающиеся лечением НЯК. Если Вам будет показана операция, то в нашем отделении мы выполняем все вмешательства, в том числе реконструктивные, по поводу этого заболевания. Для того, чтобы определить план обследования и дальнейшего лечения, Вам необходимо приехать к нам на первичный прием. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6.
Светлана
04.04.2011
у меня многолетний гемморой в последние полгода обострился. Воспаление слизистой, зуд, иногда кровь. Появилась какая-то шишка. Появилась трещина. Стул без слабительных отсутствует по 3-4 дня. Что вы можете посоветовать для облегчения?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Светлана, Вам необходимо комплексное лечение Ваших заболеваний – это и коррекция диеты и режима дня, специфическая местная терапия в зависимости от тяжести состояния. Если Вы хотите избавиться от этой проблемы навсегда, то возможна хирургическая операция. Обсудить все эти вопросы и получить на них ответы Вы можете на приеме у врача нашего отделения, записаться можно по телефону 8-499-686-001-6.
Кристина
04.04.2011
Здравствуйте! Недавно заметила,что у меня из заднего прохода наружу торчит небольшой кусочек кожи. При этом никакого дискомфорта и боли я не испытываю. Подскажите,что это может быть и как от этого избавиться?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Кристина, скорее всего в Вашем случае речь идет о перианальных бахромках, небольших выростах кожи в месте расположения наружных геморроидальных узлов, которые при определенных обстоятельствах (переохлаждение, избыточная физическая нагрузка) могут тромбироваться. Окончательный диагноз может поставить врач после осмотра и пальцевого исследования. После этого Вам порекомендуют либо консервативное лечение, либо операцию по удалению этих образований. Если Вы хотите записаться на прием к специалисту нашего отделения, пожалуйста свяжитесь с нами, контакты имеются на страничке нашего сайта http://www.proctosite.ru/consultation.htm
Алексей
04.04.2011
Добрый день! У меня хронический парапроктит. Первый раз случился в возрасте 2-х недель. В последствии долгое время он не давал о себе знать. Второй раз случился в 24 года, затем в 27. Во всех случаях хирургически вскрывался гнойник. В последний раз врач сказал, что необходимо ждать образование свища и его иссекать. Я хотел бы спросить, какие симптомы образования свища? Как мне не упустить момента для операции, что бы избежать осложнений? И вообще, насколько эта операция сложна и каковы могут быть ее последствия? Где бы Вы посоветовали делать операцию?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Алексей! В Вашем случае нужно обращать внимание на наличие болезненных ощущений в перианальной области, которые могут сопровождаться повышением температуры и/или выделением гноя из ранок на коже или из анального канала. Однако, не всегда после вскрытия (и даже повторного) параректальных асбцессов образуется свищ. Иногда на месте одного абсцесса через какое-то время возникает новый. Поэтому и у Вас есть три варианта развития событий – ничего не произойдет (наилучший вариант), образуется новый параректальный абсцесс (он же парапроктит), образуется параректальный свищ. В двух последних случаях требуется хирургическое лечение. Иногда бывает сложно без специальных исследований правильно поставить диагноз (просто абсцесс или абсцесс со свищом) и соответственно выполнить правильную операцию. Поэтому во всех случаях мы применяем метод трансректального УЗИ, которое помогает определить величину полости, ее содержимое, где она находится, есть ли свищевые ходы и через какие ткани они проходят. Зная все эти подробности, хирург может спланировать операцию и удалить все пораженные ткани, что сводит к минимуму образования рецидивных свищей. В нашей клинике накоплен большой опыт хирургического лечения как простых, так и очень сложных параректальных свищей. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего отделения, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 8-499-686-001-6 и запишитесь на прием.
Юлия
03.04.2011
Здравствуйте,в пятницу у меня после достаточно твердого стула, пошла кровь(каплями, под конец со сгустками. Сегодня уже воскресение, а кровь все равно идет, когда я сажусь подмываться или достаточно сесть на корточки, начинает капать алая кровь. Планировала делать лигирование, но ближе к лету. А что сейчас можно сделать, что бы остановить кровотечение?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Юлия, для того, чтобы определить, чем обусловлено Ваше состояние и какой метод лечения лучше всего применить, необходим личный осмотр у колопроктолога. При необходимости, может быть назначено хирургическое вмешательство в экстренном порядке для купирования непрекращающегося кровотечения. Если Вы хотите записаться на прием к специалисту нашего отделения, пожалуйста свяжитесь с нами, контакты имеются на страничке нашего сайта http://www.proctosite.ru/consultation.htm
Сергей
03.04.2011
Добрый день, у меня следующая ситуация , половина ануса раздулась и слизистая сторона вылезла наружу ,очень болит ,не проходит уже четыре дня , в туалет хожу нормально, и ни какой крови нет.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Сергей, для того, чтобы определить, чем обусловлено Ваше состояние и какой метод лечения лучше всего применить, необходим личный осмотр у колопроктолога. В зависимости от того, что будет выявлено, может быть назначено консервативное, а при необходимости – хирургическое вмешательство. Если Вы хотите записаться на прием к специалисту нашего отделения, пожалуйста свяжитесь с нами, контакты имеются на страничке нашего сайта http://www.proctosite.ru/consultation.htm
Полина
01.04.2011
Здравствуйте,скажите пожалуйста, какие у вас есть исследования,позволяющие выяснить состояние мышц тазового дна. И проводится ли в вашем центре консервативное лечение ректоцеле.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Полина! Для исследования состояния мышц и связок тазового дна существует большое количество исследований, каждое из них позволяет выяснить наличие или отсутствие определенных особенностей их состояния. В нашем отделении для исследования женщин с ректоцеле мы стандартно используем рентген-дефекографию, МРТ-дефекографию, ирригоскопию, пассаж бария (или рентген-контрастных меток) по желудочно-кишечному тракту, трансперинеальное и трансвагинальное УЗИ, специальные опросники по исследованию качества жизни, тяжести запоров и т.д., при необходимости – аноректальная манометрия, урофлуометрия, колоноскопия и другие исследования. В зависимости от того, какое состояние выявляется при обследовании, пациенту предлагаются различные варианты лечения, в каждом конкретном случае применяется индивидуальный подход.
Ксения
30.03.2011
Добрый день. За время беременности у меня развился геморрой, а вскоре после родов, видимо, появилась анальная трещина (периодически алая кровь и кровяные сгустки во время стула, болезненный стул). Я понимаю, что нужно лечение, но не уверена, можно ли что-то сделать прямо сейчас, поскольку у меня маленький ребенок, которого я кормлю грудью и много ношу на руках, или нужно подождать, пока я закончу кормить и ребенок станет более самостоятельным?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ксения, решение о необходимости операции по поводу геморроя и хронической анальной трещины всегда принимает сам пациент. Врач может поставить диагноз и рекомендовать то или иное лечение, а пациент решает, настолько ли имеющиеся проблемы ухудшают его качество жизни, что ему требуется радикальное их решение – операция. Если Вы можете отнести себя к этой категории, то даже в Вашем случае можно выполнить операцию, не отрывая Вас надолго от забот с ребенком. У нас имеется опыт хирургического лечения молодых женщин в ранние сроки после родов. Если Вы хотите проконсультироваться и, возможно, пройти лечение в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами, контакты указаны на страничке нашего отделения: http://www.proctosite.ru/consultation.htm
Наталья
29.03.2011
Здравствуйте, у меня такая проблема, 3 дня назад был обильный понос, около 4 раза за ночь и после этого появилось ощущения инородного тела в анусе. При просмотре увидела что кожа снизу ануса как бы распухла. 3 дня это воспаление не спадает, так и остается кожа распухшей, ничего не болит, крови и зуда нет. Только мешает ощущения этого набухания, как инородного тела. Что это может быть?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Наталья, скорее всего речь идет о перианальной бахромке – отек кожи над наружным геморроидальным узлом. Но точный диагноз и необходимое лечение может назначить врач только после личного осмотра. Рекомендуем обратиться к колопроктологу.
Светлана
29.03.2011
Добрый день! Скажите пожалуйста вы делаете операцию дезартеризации и сколько она стоит и можно ли ее делать при остром геморрое? И если у меня нет никаких бумаг от и анализов, то возможна ли консультация у вас. Есть только подмосковный полис ОМС. С уважением.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Светлана, в нашем отделении мы выполняем все виды операций при хроническом геморрое. Выбор каждой из них основывается на стадии заболевания, наличии сопутствующих состояний. Дезартеризация геморроидальных узлов имеет достаточно ограниченную область применения, и для того, чтобы определить, показана ли эта процедура именно Вам, необходимо приехать на осмотр к нам в клинику. Вы можете это сделать в любой рабочий день с утра (8.30-10.00), после осмотра врач обговорит с Вами все возможные пути решения проблемы, эффективность различных методов лечения. Вы также можете записаться на прием по телефону (499) 686-001-6 (с 10 до 15).
Джейхун
28.03.2011
Здравствуйте. Я болел по диагнозу "Неспецифический язвенный колит". Лечился в Москве в Больнице №24 в 2002 году. Сейчас чувствую себе хорошо. Нет крови,нет слизи. Бывает небольшие газы. Не принимаю никаких лекарств. Вы можете дать советы? Как быть дальше? Надо ли проверятся или пить какие-то таблетки?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Джейхун, заболевание "неспецифический язвенный колит", к сожалению, относится к пожизненным, его невозможно вылечить совсем, а лекарственная терапия, которая используется в настоящее время, лишь приводит к временному улучшению состояния. У кого-то такое улучшение длится несколько недель, у кого-то – несколько месяцев, у кого-то (как у Вас) – несколько лет. Но это не значит, что болезнь не может вернуться. Более того, если она обладает вялотекущим течением, то на фоне хронического воспаления в стенке кишечника в нем могут образоваться полипы и даже злокачественные опухоли. Чем дольше человек болеет, тем выше вероятность образования опухоли. Несмотря на то, что у Вас нет никаких симптомов заболевания, Вам необходимо проходить регулярное обследование – делать колоноскопию 1 раз в 3-5 лет (при появлении симптомов чаще). Только тогда Вы можете быть уверены в полной ремиссии и отсутствии возврата заболевания.
Тамара Михайловна
28.03.2011
В январе 2009 года мне была сделана экстренная операция: Лапаротомия, обструктивная резекция сигмовидной кишки по Гартману. В медицинской карте диагноз записан так: " Bl Sigmae 2 ст. T3NoMo частичная толстокишечная непроходимость. Операция Гартмана." Колостома выведена в левую сторону живота на уровне пупка. После операции в течение 2-летнего периода чувствую себя нормально, к стоме привыкла, нахожусь под наблюдением у проктолога с периодическим контролем: УЗИ, анализов крови, ректороманоскопии, колоноскопии. В связи со сложностью операции по реконструкции колостомы я не решаюсь на ее проведение, меня устраивает мое самочувствие и, учитывая свой возраст, я опасаюсь подвергать себя повторной сложной операции. Но у меня есть еще одна серьезная проблема: ЖКБ , хронический калькулезный холецистит, камни в желчном пузыре занимают около 90% объема. В связи с этим я бы хотела сделать операцию по удалению желчного пузыря. Суть моего вопроса заключается в следующем: можно ли, не делая реконструкции колостомы, удалить желчный пузырь лапороскопическим методом. Заранее благодарю за ответ.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Тамара Михайловна, возможность выполнения той или иной операции должен решать тот хирург, который планирует такую операцию, так как объем операций, которые выполняет врач, зависит от его опыта, знаний и умений. Мы можем отвечать только за себя. Если бы Вы обратились с таким вопросом к нам, перед тем, как ответить, мы бы провели Вам специальное обследование, чтобы решить, возможно ли удаление желчного пузыря лапароскопическим методом. В первую очередь, учитывая заболевание, которое Вы перенесли два года назад, необходимо исключить его возврат, для этого необходимо в дополнение к тому, что Вы делаете, выполнить КТ брюшной полости и грудной клетки. Одним из важных условий для выполнения таких операций является отсутствие выраженного спаечного процесса в месте операции, но точных методов диагностики спаек, к сожалению, нет. Отчасти подтвердить или исключить их поможет все та же КТ брюшной полости. Ну и самым точным методом диагностики является лапароскопия – то есть операцию начинают лапароскопически, осматривают брюшную полость и решают, насколько операция выполнима. Если лапароскопически ее сделать невозможно, переходят на открытую операцию.
Анна
28.03.2011
Добрый день. Я сейчас на 33 неделе беременности. Около месяца назад у меня начались проблемы со стулом – запоры. Пью дюфалак, помогает все меньше. В последнее время, когда все-таки удается сходить в туалет, стали появляться болевые ощущения в области заднего прохода и даже небольшие кровянистые следы на салфетке. Врач в консультации просто прописала свечи Натальсид. Подскажите, насколько это опасно и стоит ли мне обращаться к проктологу в больницу? Или после родов это пройдет?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анна, к проктологу сходить все-таки следует, так как любое лечение необходимо назначать только после установления точного диагноза, а не "в слепую". Для лечения и профилактики запоров старайтесь включать в рацион как можно больше растительной клетчатки (можно добавить также отруби, семена льна и т.д.), достаточное количество жидкости, кисломолочные продукты, поменьше мучного (крахмал способствует закреплению стула). Если врач выявит анальную трещину или геморрой, то он назначит специальные лекарства для местного применения (свечи или мази), с помощью которых Вы наверняка сможете улучшить свое состояние.
Анастасия
28.03.2011
Уже некоторое время непонятные ощущения.. Недавно по гинекологии проходила лечение, после чего был дисбактериоз и некоторые проблемы со стулом. Внешняя стенка от влагалища к анусу внезапно увеличилась и напоминает как бы маленький мешочек. Подскажите, пожалуйста, что бы это могло значить?..
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анастасия, то, что Вы описываете, может быть проявлением ректоцеле (пролабирование стенки влагалища в сторону прямой кишки). Образуется наподобие "мешочка" или паруса, который может смещаться как в сторону влагалища, так и в сторону прямой кишки. Во время опорожнения прямой кишки этот мешочек может наполняться стулом и мешать его нормальной эвакуации, может возникать чувство неполного опорожнения кишечника, необходимости помочь себе для его опорожнения (надавить где-то пальцем, например). Однако, диагноз Вам может поставить лишь специалист после осмотра и проведения специфического обследования.
Наталья
27.03.2011
Моей маме диагностировали ректоцеле в Институте проктологии (на основании комплексного обследования, включая рентгенологическое и электрофизиологическое). Делают ли в вашем Центре пластические операции? также хотелось бы узнать, есть ли на эти операции квоты.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Наталья, в нашем центре мы делаем различные операции по поводу изолированного ректоцеле, а также в сочетании с другими проявлениями синдрома опущения тазового дна – цистоцеле, ректальном пролапсе и т.д. В частности, мы оказываем такого вида лечение пожилым пациенткам. На эти операции возможно получение квоты. Для того, чтобы определиться с возможностью и объемом операции, Вам необходимо приехать на прием (вместе с пациенткой и результатами обследований), после чего мы решим, что и как можно сделать. Пожалуйста, оставьте заявку на Info@proctosite.ru с Вашими пожеланиями и мы назначим Вам день и время приема.
Виктория
25.03.2011
Здравствуйте! Моему мужу 22 марта поставили диагноз: острый гемморой, тромбоз наружного геморроидального узла. Узел один, небольшого размера, имеется локализованная синюшная отёчность 3 на 4 мм примерно. Сегодня ночью началось обильное кровотечение, при осмотре видна рана в месте тромбоза. Отек не спал, хотя 2 сгустка (около 5 мм) из узла вышли. В данный момент виден тёмно-красный узел внутри раны, отёк резко болезненный при пальпации. Что делать? Куда обращаться?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Виктория, Вашему мужу необходима консультация колопроктолога, который определит диагноз и назначит необходимое лечение в зависимости от тяжести состояния и проявлений.
Андрей
25.03.2011
Здравствуйте! Меня зовут, Андрей. Недавно я столкнулся с такой проблемой, как выделение крови вместе с калом. Недавно я заболел панкриотитом, паноса особо сильного не было, я похудел. Почти не ем, "по большому" хожу раз в день, и то там почти ничего не выходит, но стала появляться кровь яркая. У меня слабость и головокружение. Несколько месяцев назад у меня был похожий инцидент с кровью, но исчез он в течении дня. Скажите пожалуйста, от чего так может проявляться кровь и на сколько это опасно? Заранее спасибо за помощь!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Андрей! Симптом кровотечения из заднего прохода – очень серьезен и может указывать как на вполне безобидные заболевания (геморрой, анальная трещина), так и на вполне серьезные болезни, такие как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипы и даже опухоли кишечника. Для того, чтобы понять, что с Вами происходит, Вам требуется консультация хорошего колопроктолога с осмотром и возможно выполнением ряда диагностических исследований.
Вячеслав
23.03.2011
Сдравствуйте! у меня к вам такой вопрос – у меня геморрой, который лечил дважды по назначению врача таблетками Лейлекс 2 т-2 раза в день, сидячие ванночки с марганцовкой 10 мин -2 раза в день, свечи постеризан – 2 раза в день, мазь – 14 дней, и вот на протяжении 2 месяцев ничуть не беспокоило, а тут снова, да и ещё с кровью, хотя врач сказал, должно помочь с первого раза лечения. Что делать – снова к врачу или можно просто принять более мощные препараты? И если можно опешите подробней новое лечение?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Вячеслав, геморрой – это хроническое заболевание, и вылечить его только консервативными методами (мази и таблетки), к сожалению, нельзя. Эти средства могут на время улучшить состояние и купировать симптомы, однако при неблагоприятных условиях болезнь может снова дать о себе знать. Единственным радикальным методом лечения геморроя остается хирургический, однако даже в этом случае выздоровление наступает не более, чем у 90% больных. Вам необходимо обратиться к колопроктологу для определения Вашего дальнейшего лечения.
Мария
22.03.2011
Здравствуйте! Мне 23 года! в последние месяца 3 иногда бывает кровь во время дефекации, продолжается около 5 дней. кровь алая! был зуд. но в последний разз никакого дискомфорта нет, остается лишь кровь, даже после дефекации (когда провожу туалетной бумагой). Может ли это быть рак? с Уважением, Мария!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Мария! Поставить точный диагноз на расстоянии, не видя пациента, невозможно. Выделение крови из анального канала может сопровождать множество заболеваний – геморрой, анальная трещина, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, полипы и опухоли кишечника. Определить, что в Вашем случае является причиной появления крови, можно только в результате личной консультации и возможно, выполнения некоторых обследований. Если Вы хотите получить консультацию у специалистов нашего центра, пожалуйста, оставьте заявку на info@proctosite.ru
Ирина
20.03.2011
Здравствуйте, после операции на геморой появился отек кишки, из-за чего опорожнение кишечника проходит тяжело и с ужасными болями. Лечащий врач улыбается и говорит, что все нормально и у меня уже не просто возникают сомнения, я уверена в том, что он ничего не знает. Скажите, такая ситуация после операции вобще имеет место быть и сколько это возможно. В первый период наблюдались небольшие улучшения, которые вскоре прекратились.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина, к сожалению, такого понятия, как "отек кишки" нам не известно. Затруднения при опорожнении кишечника могут быть связаны с разными причинами, но у женщин Вашего возраста – это чаще всего проявления синдрома опущения тазового дна, когда связки и мышцы перестают нормально работать и прямая кишка также не функционирует должным образом. Для того, чтобы определить это состояние, существует целый ряд обследований. Если оно подтверждается, то существует также выбор оперативных вмешательств, которые помогают справиться с данным состоянием. Если Вы хотите получить консультацию врачей нашего отделения, Вашему мужу необходимо приехать к нам и пройти необходимое обследование, после чего мы сможем ответить на Ваши вопросы и помочь справиться с Вашими проблемами.
Елена
09.12.2010
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какими свечами от геморроя можно пользоваться во время беременности (срок 23-24 недели). Заранее спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Здравствуйте, Елена. Во время беременности можно пользоваться препаратом натальсид. Но лучше всего обратиться к проктологу для определения точного диагноза и лечения.
Евгения
08.12.2010
Здравствуйте!Мне 29 лет. Сделала колоноскопию 30.04.2010 года. Все в норме, кроме того, что "в дистальном отделе нисходящей кишки имеется плоский полип 0.4-0.5 см с не измененной поверхностью. Биопсия(микроописание)-раздроблённые фрагменты гиперпластического полипа толстой кишки.". Консультировалась со специалистами, советуют только наблюдение раз в год. Меня это очень волнует.Хотелось бы узнать мнение специалиста такого солидного учреждения. Спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Евгения, образование гиперпластических полипов в толстой кишке – само по себе явление безобидное. Однако, чаще такие образования обнаруживаются у более возрастных людей – после 50 лет. К сожалению, эти полипы имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли под воздействием пока неизвестных факторов, поэтому наиболее эффективным средством профилактики опухоли является удаление этих полипов при их обнаружении. В Вашем случае можно повторить колоноскопию и удалить этот полип (тем более он не очень большой) и повторять эти исследования раз в 1-3 года для контроля за состоянием слизистой кишечника, особенно если у Вас в семье у кого-либо из родственников была опухоль кишечника.
Иван
08.12.2010
Добрый день.колоноскопия-глубина осмотра-купол слепой кишки.Слизистая в норме,сосудистый рисунок хорошо просматриваеться.Архитектоника кишки сохранена.Множественные (10шт.) полипы сигмовидной кишки 0,4-0,7см.1d 1-3 тип.Биопсия в норме.Врач предложил через год операцыю по удалению полипа.Скажите пожалуста .Можно ли раньше оперировать,или можно использовать чистотел для клизм.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Иван, полипы кишечника желательно удалять при их выявлении, тем более если их много. В Вашем возрасте обнаружение множественных полипов сигмовидной кишки может свидетельствовать о нарушении процессов регуляции слизистой кишечника и склонности к образованию опухолей. А опухоли чаще всего образуются из переродившихся полипов. Сколько может занимать процесс перерождения – 1 месяц, 6 месяцев, 1 год – никто не знает. И если у Вас при следующей колоноскопии в одном из полипов обнаружат рак, Вам придется делать операцию по удалению этой части кишки. Так что не откладывайте, и удаляйте полипы через колоноскоп – это наиболее эффективное средство профилактики рака кишечника.
Эльвира
05.12.2010
Здравствуйте. скажи пожалуйста, примерно с пол месяца назад я > стала замечать что после дефекации на бумаге яркая кровь, то есть от > этого на кале имеется кровь. никаких болевых ощущений у меня нет, шишок тоже,инфекций нет, нарушение менструального циклаостеохондроз шейного отдела,сидячая работа,но стараюсь ходить. Кровь появилась после того как приняла свечи генферон задний проход. приняла ректально свечи Гепатромбин Г 2 упаковки, мазь прокто-гливенол, 1 упаковку релиф, 2-ю упаковку Детралекс принимаю, сегодня после дефикации так же на бумаге заметила не яркую кровь.что это может быть, какой диагноз?про гемморой читала вроде как не подходит,болей нет, ничего нет. почему кровь не пропадает?хочу принять препарат Эскузан, поможет ли он в лечении?какие эффективные свечи можно применить чтобы избавиться от этого симптома.к врачу идти боюсь и дискомфортно. за ранее благодарна
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Эльвира, для того, чтобы назначить эффективное лечение, нужно знать, чем человек болеет, а в Вашем случае это может сделать только врач-проктолог после личного осмотра. В Ваших интересах обратиться к врачу как можно скорее, так как кровь в стуле может быть проявлением не только геморроя, но и опухоли кишечника.
Олег
05.12.2010
Здравствуйте, доктор! Я уже к вам обращался с вопросом от 3.09.2010 г. Мне были сделаны 4 операции, первая – по вскрытию проктита в марте 2009 г., потом сформировался трансфиктерный свищ, 2-я уже радикальная операция в декабре 2009, потом картина не изменилась и полсле операции рана не заживала, продолжала гноиться, держалась температура, в июне 2010 сделали 3 опрацию, опять нашли отверстие в прямой кишке(СВИЩ). Но и после этой операции ситуация не изменилась. Врач прооперировал меня в 4 раз в ноябре 2010 года, опять образовался свищ, все восполенные ткани удалили, отвестие в прямой кишке зашили. Врач сказал, что оно было маленькое и трудно было найти. После операции через 2 недели поднялась температураи опять пошел гной. Уже страшно думать о том, что опять нужно делать операцию. Подскажите, как часто могут возникать рецедивы, может пройти более квалифицированное обследование, предоперационное лечение? Потому что в больнице, никаких диагностических процедур, кроме осмотра проктолога, который меня оперирует, ничего не делали, на второй день была уже операция c красящим веществом по удалению свища.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Олег, лечение параректальных свищей – очень сложная задача, и как показывает практика, чем больше операций выполнено, тем меньше вероятность его полного заживления. В нашей клинике перед планированием хирургического лечения у пациентов с параректальными свищами мы проводим комплексное обледование: трансректальное УЗИ, фистулографию, при необходимости МРТ малого таза. Эти обследования помогают определить направление свищевого хода, возможные вторичные ходы, степень инфильтрации окружающих тканей. Когда известны все эти данные радикальное удаление свища наиболее вероятно. Если Вы хотите пройти лечение на базе нашей клиники, Вам необходимо приехать на консультацию и обледование, записаться можно по тел. 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
Анна
04.12.2010
Здравствуйте,моей маме поставили диагноз рак толстого кишечника с массивными метастазами в печень,хирурги говорят что сделать ничего уже нельзя,слишком обширное поражение,а химию делать опасно из-за возраста,предлагают просто ждать и в случае необходимости вывести колостому на переднюю брюшную стенку,т.к.я сама врач,то надежду терять не хочется,даже в самом безнадёжном случае,неужели ей нельзя если не помочь выздороветь,так хотя бы продлить жизнь и сохранить её качество...Буду благодарна за ответ.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анна, для того, чтобы оценить, что возможно сделать для Вашей мамы, необходимо тщательное обследование – КТ органов брюшной полости для оценки распространения вторичного поражения печени, КТ органов грудной клетки для исключения вторичного поражения легких, если опухоль кишечника локализуется в прямой кишке – МРТ органов малого таза для оценки степени местной инвазии опухоли. Обычно в таких случаях тактика лечения пациентов заключается в следующем – назначается современная химиотерапия (4-6 курсов), после этого еще раз оценивается состояние печени – уменьшились ли метастатические очаги по ее влиянием. Если да, тогда опухоль чувствительна к химиотерапии, можно думать об удалении первичной опухоли и, возможно, резекции печени. Если нет – тогда назначается паллиативная терапия. Вы можете прислать данные обследований на наш электронный ящик info@proctosite.ru
Павел
02.12.2010
Здравствуйте.Вот уже болше года меня беспокоит зуд в области заднего прохода.Обращения к врачу (дермотологу) ничего не дало.Перепробовал кучу различных мазей,но ни одна (кроме ЛОРИДЕНТА) не помогает,а ЛОРИДЕНТОМ можно пользоваться не больше недели.Стул у меня нормальный,безболезненный, а в области заднего прохода чтото вроде небольших трещинок.Они чешутся,но если чесать, то начинают гореть,жечь.Помогает (временно) перикись водорода(при обработке немного пожгет и потом зуд прекращается) или просто подмывание.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Павел, к сожалению, лечение перианального зуда – это одна из самых сложных областей колопроктологии, так как одного эффективного лекарства для этого нет, у каждого пациента причина и возможное лечение подбираются индивидуально, а зачастую эту причину невозможно установить и тогда ставят диагноз "идиопатический анальный зуд". Для того, чтобы назначить адекватное лечение, Вам необходима очная консультация врача-колопроктолога, Вы можете записаться к нам на прием по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
Рита
01.12.2010
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,я обнаружила опухоль в области промежности,как будто увеличена стека кишечника,сначала думала,что геморрой.но это не проходит.подскажите,пожалуйста,что это может быть,на что мне обследоваться.спасибо!
Читать подробнее
Кравченко Александр Юрьевич
Здравствуйте, срочно к проктологу... Возможна масса серьезных заболеваний, не откладывайте визит к доктору.
Елена
26.11.2010
ДОбрый день! Подскажите, пожалуйста,можно ли в Вашем центре пройти доп обследование на уточнение диагноза болезнь крона?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елена, самая точная диагностика болезни Крона – колоноскопия с биопсией и ирригоскопия. Эти обследования можно выполнить в нашей клинике в амбулаторном порядке. Записаться на эти обследования Вы можете по телефону 8 499 766 4704 (поликлиника РНЦХ), с результатами этих обследований Вы можете обратиться к врачам нашего отделения для определения дальнейшей тактики лечения.
Ирина
26.10.2010
Добрый день! Я хотела бы узнать, во время беременности вылез геморройный внешний узел, никакого дискомфорта он не доставлял и не доставляет,но и при заправлении во внутрь,он тут же выскакивает обратно. Никакого кровотечения и боли не испытываю (не при ходьбе, ни при опорожении). Каким способом можно от него избавиться и можно ли избежать хирургического вмешательства. Я слышала, что на подобный узел одевают какое-то кольцо.Это правда? Спасибо.
Читать подробнее
Кравченко Александр Юрьевич
Здравствуйте, Ирина. К сожалению, в описанной Вами ситуации, избавиться от геморроидального узла можно только хирургически. Малоинвазивные способы лечения в данной ситуации уже не помогут. Выбрать оптимальный метод удаления беспокоящего Вас геморроидального узла мы можем во время консультации. Для записи на консультацию позвоните по тел:8-499-686-001-6
Лариса
22.10.2010
Как добиться получения бесплатных каллоприёмников
Читать подробнее
Уважаемая Лариса, более подробную информацию Вы можете получит на сайте ассоциации стомированных больных http://astom.ru/info.html или на их форуме http://astom.ru/faq.html. Всего доброго.
оксана
19.10.2010
в см-клинике(москва) поставили диагноз-геморрой 2-3 степени, предложили дезартеризацию (ушивание сосудов), боюсь делать, т.к. нигде не могу найти отзывы про последствия и эффективность такой процедуры, только описание технологии этой операции.Прошу Вас, высказать Ваше мнение по поводу такой операции, стоит ли ее делать. Заранее большое спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Оксана! Вам стоит задуматься о том, насколько Вам нужна операция, так как хирургическое лечение геморроя 2-3 степени показано только при кровотечении или при желании пациента избавиться от геморроидальных узлов. Вы можете проконсультироваться с врачами нашего отделения и определить тактику необходимого лечения. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
Ольга
17.10.2010
Добрый день. Совсем недавно стала замечать, что после туалета ненадолго открывается кровотечение и есть небольшое жжение. С чем это может быть связано и что мне делать. Спасибо
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ольга! Скорее всего Ваше состояние связано с наличием острой анальной трещины. Ваше лечение должно заключаться в профилактике запоров (побольше растительной клетчатки и воды, также есть специальные лекарственные препараты с клетчаткой) и применении специальных ранозаживляющих средств (например ауробин). У 90% больных происходит заживление острой анальной трещины и все жалобы пропадают.
Заболоцкая Ольга
10.10.2010
В 2000г.поставлен диагноз Болезнь Крона.После лечения в Липецкой ОКБ ремиссия 9лет. В 2009г. во время беременности началось обострение. После родов все нормализовалось. сейчас опять обострение. принимала "пентаса"таб.500мг. и свечи ректальные "салофальк".Результата нет.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ольга! Вам необходимо пройти дополнительное обследование – колоноскопию, расширенные анализы крови, ирригоскопию и проконсультироваться с гастроэнтерологом для подбора более эффективной терапии.
Василий
09.10.2010
Здравствуйте! У меня внутренний геморрой.Раньше особо не беспокоил поэтому к врачам не обращался, тем более что проктолога нет даже в районной поликлинике,а бегать по больницам и стоять в очередях – это тоже "геморрой". После туалета ненадолго открывается кровотечение,бывает что геморрой вываливается наружу. В таких случаях обычно под душем заправляю его обратно и он не беспокоит. Но в последнее время ни с того ни с сего беспокоит жжение ануса,как будто перцем намазал. Острого не ел. Хотелось бы узнать что это за заболевание и как от него избавиться. Свечи не помогают. С жгучим нетерпением жду ответа.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Василий! У Вас скорее всего хронический комбинированный геморрой 3-4 ст. в стадии обострения. Если консервативная терапия не приносит облегчения, тогда остается один выход – хирургическая операция по удалению геморроидальных узлов. Вам необходимо обратиться в клинику, где Вам могут выполнить эту операцию.
Татьяна
06.10.2010
После иссечения хронических зеркальных трещин ( дивульсия по Лорду) наблюдается спазм сфинктера после дефекации.С момента процедуры прошло 6 дней. Это в порядке вещей или надо опять идти к врачу?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Татьяна, те две процедуры, которые Вы описываете (иссечение трещины и дивульсия по Лорд) не являются одним и тем же. Их сущность состоит в абсолютно противоположном: дивульсия – это только расширение анального канала с помощью специального конусообразного инструмента, при этом с самой анальной трещиной ничего не делают. А иссечение трещины – это хирургическая операция, во время которой удаляются патологические ткани, связанные с анальной трещиной. Обычно такую операцию дополняют сфинктеротомией для того, чтобы уменьшить давление покоя внутреннего сфинктера. Обычно дивульсию проводят в несколько сеансов один раз в два-три дня. Если Вы сомневаетесь, что процесс заживления проходит правильно, обратитесь к врачу, который Вас лечил, и уточните, какая процедура Вам была выполнена.
Любовь
04.10.2010
Как определяется стадия рака и можно ли поехать обследоваться, если пониженен гемоглобин или можно без него? Куда обратиться в первую очередь? Подскажите, с чего начать, куда обратиться – в районной поликлинике поставили диагноз рак сигмовидной кишки.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Любовь! Подробное описание определения стадии рака толстой кишки Вы можете найти на страничке нашего сайта, посвященного этому вопросу http://www.proctosite.ru/tnm_stage.htm В нашей клинике Вы можете пройти комплексное обследование по поводу рака сигмовидной кишки и выполнить радикальное удаление опухоли в счет квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Для этого Вам надо получить направление в поликлинике по месту жительства о том, что Вам необходима высокотехнологичная медицинская помощь, обратиться с ним и копией обследований в министерство здравоохранения Саратовской области (г. Саратов, ул. Железнодорожная, 72, корп.2, телефон 8(8452) 51-55-52, 50-63-53) и получить талон-направление в Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского РАМН. Вы можете также прислать копию обследований по факсу +7-499-686-001-6 или электронной почте info@proctosite.ru и мы вышлем Вам направление на госпитализацию.
Надежда
02.10.2010
Здраствуйте! Подскажите мне пожалуйста, что мне лучше сделать в этой ситуации. Во время беременности у меня образовался гемморой. А после родов анальная трещина (по крайней мере все ее симптомы, боль, кровотечение, в следствии страха -запор). Лечилась дома консервативными методами (клизмы с ромашкой, свечи релиф, облепиховые, детралекс и т.д). Помогало, но не надолго. Хотела бы узнать – какую из операций мне выбрать и возможно ли сделать их две одновременно, по иссечению трещины и удалению геммориадального узла? И долго ли придется лежать в больнице? просто дома маленький ребенок. Заранее спасибо!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Надежда! Иссечение увеличенного геморроидального узла возможно производить одновременно с иссечением хронической анальной трещины – во время одной операции. Обычно при таких вмешательствах наши пациенты проводят в клинике 1,5 дня – утром заводят историю болезни, днем операция, на следующее утро уходят домой. Затем контрольный осмотр раз в несколько дней в амбулаторном порядке. Если Вы хотите записаться на первичную консультацию, Вы можете это сделать по телефону 8-499-686-001-6 или по эл. почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
елена
29.09.2010
здравствуйте, скажите пожалуйста как сейчас проводится вскрытие гнойника в заднем проходе (свищ)? У меня уже был опыт лет 5 назад – ужасно больно... забывала как дышать надо... видимо сейчас у меня опять появился. Очень боюсь. Спасибо за ответ.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елена! Острый парапроктит (аноректальный абсцесс) и хронический парапроктит (аноректальный свищ) – это два разных заболевания, который лечатся разными способами. Лечение абсцесса может быть как консервативным (антибиотикотерапия), так и хирургическим – вскрытие и дренирование (чаще всего). Видимо в прошлом Вам проводили именно это лечение. После вскрытия парапроктита может образоваться свищ прямой кишки, лечение которого только хирургическое. Обычно свищ иссекают, заживление раны происходит в течение нескольких дней или двух-трех недель после операции в зависимости от сложности свища. Для того, чтобы определить характер заболевания (абсцесс или свищ) и необходимое лечение Вам нужно пройти обследование – осмотр у колопроктолога и выполнение трансректального УЗИ. Вы сможете это сделать в нашем отделении. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
Надежда
25.09.2010
Здраствуйте. Скажите пожалуйста, мне сделали операцию 3 августа – острый паропрактит, и врач сказал, что удалили еще свищ. Уже 2 месяца после операции, у меня все гнойные выделения, но в небольшом количестве, болей нет никаких. Что это может быть, возможно появления вторичного свища?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Надежда! Формирование свища после вскрытия и дренирования парапроктита – довольно частое явление. На фоне острого воспалительного процесса сложно полностью ликвидировать свищевой ход. Скорее всего у Вас рецидив свища, Вам необходимо обратиться к проктологу, чтобы правильно диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.
денис
24.09.2010
Добрый День, проконсультируйте, на выходных были на природе скорее всего сидели на холодных предметах, думаю что застудил что-то, в общем после появилось ощущение геморроя, жжение анального отверстия, и сложности при испражнении, проблем с мочеиспусканием и семяизвержения нет, прошло с момента начало жжения до текущего 5 дней, сегодня явное ухудшение, очень проблематично ходить, соответственно ехать в больницу затруднительно, купили свечи простеризан, вроде как по легче… Внешних опухолей или нароста как чаще всего описывают при геморрои не обнаружено, ощущение что болит мышца прямой кишки, все 5 дней до этого не лечил, активно работал, ранее было что-то подобное но там явно был геморрой изменение мышцы анального кольца, сейчас такого нет… сразу не стал обращать внимания и вечером употреблял немного алкоголя, после в интернете увидел что это запрещено!!! Что можете посоветовать, думаю до аптеки дойду…. Сегодня уже пятница и если усложнится мне очень сложно будет посетить в субботу проктолога, и возможно будет сложно перемещатся…. Мне 29 лет полных , вес 78кг, мужчина, проблем со здоровьем небыло, тем более с простудными заболеваниями
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Денис! У Вас может быть другая проблема, нежели геморрой – парапроктит (абсцесс в перианальной области). Точный диагноз и соответственно адекватное лечение может поставить только квалифицированный колопроктолог при осмотре. Может потребоваться хирургическое лечение. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем лучше для Вас.
Кристина
17.09.2010
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня в прошлом году была такая ситуация – острая боль в низу живота, отдающая остро в задний проход, что встать больно, длилось может минут 30, больше такого не было, а за последние 5 месяцев тоже самое повторилось 2 раза. Не могли бы вы мне помочь, что это может быть, у меня началась паника... По гинекологии все в порядке... Заранее Вам благодарна!
Читать подробнее
Здравствуйте, уважаемая Кристина. Для того, чтобы удостоверить Вас в том "что ничего страшного нет..." Вам необходимо приехать к нам на консультацию.
Николай
17.09.2010
Здравствуйте! В мае у меня появились перианальные кондиломы, сделал анализа на ВИЧ, гепатит, сифилис, ВПЧ – отрицательны. В начале июня удалил кондиломы сургитроном. Сделали гистологию, результат – остроконечные кондиломы, прошел противовирусную терапию (изопринозин, амексин, виферон, аллокинальфа, панавиргель)В конце августа кондилом появились опять, в начале сентября удалил, проколол курс (5 уколов) панавир, панавилгел, кондиломы опять начали появляться. Что мне делать, как лечить??? Заранее спасибо за помощь.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Николай! К сожалению, 100% эффективного лечения перианальных кондилом нет. Из всех существующих методов наиболее эффективно хирургическое удаление этих образований и применение противовирусных препаратов. Очень часто требуется повторное удаление кондилом и даже не один раз. Вы можете записаться к нам на консультацию и прийти на осмотр, где мы можем решить как лучше лечить Ваше заболевание. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
Елена
17.09.2010
Добрый вечер. У отца выявлен рак прямой кишки с метастазам в печень (2 метастаза, в разных долях, но близко расположены). Онколог направил на химию, сказал, что операция пока не показана, химиотерапевт предлагает сначала операцию. Показана ли в данном случае операция?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елена! Тактика в данном случае зависит от размера и локализации этих вторичных очагов в печени. Если они очень большие и располагаются рядом с сосудами или желчными протоками, то есть не могут быть удалены хирургическим путем, тогда обычно выполняется операция – удаление первичной опухоли (в прямой кишке), затем проводится химиотерапия, целью которой является уменьшение размеров метастазов и попытка перевода их в резектабельное состояние (то есть такое состояние, когда их можно вырезать). Иногда при отсутствии признаков кишечной непроходимости сначала выполняется химиотерапия, затем удаление первичной опухоли, затем опять химиотерапия и принимается решение по поводу возможности удаления метастазов. Если очаги не очень большие и расположены вдали от сосудов и желчных протоков, то возможно их удаление либо одновременно с первичной опухолью либо через какое-то время после первой операции. Время проведения химиотерапии также решается в зависимости от выбранной хирургической тактики. Все эти операции выполняются в нашей клинике, Вы можете записаться на консультацию и обговорить с врачами все варианты лечения по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
Елена
14.09.2010
Как вернуть позывы к дефикации при колите, которые исчезли после принятия в течение месяца хилак форте и аципола, проктогливенола, детралекса?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елена. В принципе, те лекарства, которые Вы перечислили, сами по себе не вызывают нарушения ощущений в анальном канале и позывов к дефекации. Возможно у Вас запор на фоне колита или другого состояния, что приводит к отсутствию позывов на дефекацию в течение нескольких дней подряд. Для профилактики и лечения запоров попробуйте принимать препарат мукофальк (2-3 пакетика 2-3 раза в день), он поможет справиться с запорами, возможно, к Вам вернутся прежние ощущения деятельности прямой кишки.
Екатерина
14.09.2010
Здравствуйте. Чуть больше недели назад почувствовала как будто у меня ссадина возле анального отверстия. Боль усилилась в течение последних 2-3 дней. Я обнаружила у себя анальную трещину на фоне диареи (диарея была 2 дня, трещина размером около 5-7 мм). К врачу попасть не могу еще минимум 3 дня, по одной просто причине – он не принимает. Прочитала, что это обычно лечится мукофальком (1 пакет 1 раз в день) и свечами и мазью проктозан – 2 раза в день. Скажите, поможет это хотя бы не запустить заболевание? Каждый день на счету, я это понимаю. Спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Екатерина, указанное Вами лечение имеет определенный эффект при острой анальной трещине. Мукофальк помогает предотвращать запоры, которые приводят к натуживанию и образованию трещины. Проктозан содержит ранозаживляющие, противовоспалительные и обезболивающие вещества, помогающие заживлению трещины. Если эта трещина возникла у Вас впервые, то вероятность ее самостоятельного заживления на фоне данного лечения достаточно высока. Если заживление не произойдет, то трещина станет хронической, и для ее лечения может потребоваться уже хирургическая операция.
оля
14.09.2010
в 2008 г. операция 3-х сторонний геморой, трещина, выпадение кишки. Беременна. Могу ли родить сама?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Можете, но последствия со стороны анального канала могут быть разными, может быть повторное выпадение прямой кишки, ухудшение состояния геморроидальных узлов, при разрыве промежности в осложненных родах может быть травма сфинктеров прямой кишки.
Ирина
12.09.2010
Здравствуйте! Месяц назад у меня началось кровотечение, которое продолжалось 1.5 суток. В отделении проктологии его остановили. Потеряла около 2х литров крови. Провели обследование: ректороманоскопия – увеличенные внутренние геморроидальные узлы с изьявлениями. Ирригография-ренген – данные в пользу хронического колита. Причины кровотечения не выявили. Через неделю выписали домой, и посоветовали через месяц приехать на геморроидектомию, т.к. возможно это причина кровотечения. Но раньше геморрой меня не беспокоил, и я даже не знала что он у меня есть. Неделю назад сделала колоноскопию (врачи не говорили делать). Патологии не выявлено. И на колоноскопии врач сказал мне что геморроидальные узлы небольшие и нет показаний к операции. Могли ли узлы уменьшиться? В планах у нас беременность. Можно ли мне беременеть? Могут ли быть потом осложнения? Можно ли будет во время беременность попить какое-нибудь лекарство(например,флебодию). Я очень хочу ребенка, но в силу своего возраста муж говорит,или сейчас, или никогда. Как вы считаете, могу ли я рискнуть? После выписки с больницы я не принимала никакого лечения геморроя, не назначали. Сейчас веду борьбу с запорами, которые мучали меня всю мою сознательную жизнь. Можно ли мне вести нормальный образ жизни: допускать небольшие физические нагрузки, нормально питаться?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина! Иногда при внутреннем геморрое может возникнуть серьезное массивное кровотечение, как было у Вас. Скорее всего это было обусловлено какой-то физической нагрузкой или погрешностями в диете. Если по данным колоноскопии никаких других причин для кровотечения выявлено не было, то геморрой – наиболее вероятный источник выделения крови. Во время беременности состояние геморроидальных узлов ухудшается, так как повышается внутрибрюшное давление и нарушение отток крови из геморроидальной ткани. Самая неприятная ситуация – это роды через естественные половые пути, при которых давление повышается настолько, что геморроидальные узлы могут очень сильно увеличиться, может возникнуть их тромбоз или новый эпизод кровотечения. Поэтому в качестве профилактики можно выполнить процедуру лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами. Лекарственные препараты имеют эффект на геморроидальные узлы, но не такой выраженный, тем более при беременности.
Татьяна
11.09.2010
у меня у дочери вывели стому в декабре 2009. Неспецифический язвенный колит. Удалили часть толстой кишки. В оставшемся отростке не можем вылечить остатки язв. Врачи говорят,что появилось много рубцов. Остаток кишки составляет 15см. Эндоскопом могут войти всего на 8 см, дальше просвет сузился до 1.5см. Какие можно делать микроклизмы чтобы рубцы становились менее эластичными, убрать остатки заболевания? И чем нам лечиться? Приехать на консультацию я не могу, т.к. одна воспитываю 2 детей, нет денег на все обследования в городе Москве .Помогите нам пожалуйста,чтобы моя дочь не осталась инвалидом на всю жизнь. Если можно скажите какие микроклизмы делать и какие лекарства пить. Заранее спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Татьяна! В настоящее время стандартом хирургического лечения неспецифического язвенного колита, особенно у молодых людей, является операция полного удаления толстой кишки и восстановление естественного хода кишечника за счет формирования резервуара из тонкой кишки и соединения его с анальным каналом. При такой операции стома выводится на короткое время, потом она ликвидируется и пациент может опорожнять кишечник как обычные люди через анальное отверстие. Почти у всех пациентов, страдающих неспецифическим язвенным колитом, болезнь начинается с прямой кишки и распространяется оттуда на другие отделы ободочной кишки. Поэтому именно удаление прямой кишки является необходимым условием для полной ликвидации источника заболевания. В Вашем случае была сделана операция частичного удаления толстой кишки, при этом прямая кишка была полностью оставлена и в ней продолжается воспалительный процесс. Его необходимо лечить так же, как если бы кишка не была удалена вообще – гормональными препаратами (преднизолон, метипред), салофальк, пентаса, в тяжелых случаях, когда более простыми лекарствами ремиссии достичь не удается, применяется ремикейд. К сожалению, полностью ликвидировать воспалительный процесс в прямой кишки только с помощью лекарств вряд ли удастся, а пока не будет ликвидирован воспалительный процесс, невозможно будет соединение кишки и ликвидация колостомы. Вы можете рассмотреть возможность выполнения реконструктивной операции с удалением оставшихся отделов ободочной кишки и формированием илеорезервуара в нашей клинике. Мы выполняем такие операции в счет средств высокотехнологичной помощи, Вы можете получить направление в нашу клинику в департаменте здравоохранения по месту жительства. Если у Вас есть выписка из больницы, данные обследований, снимки, Вы можете прислать их нам на консультацию по электронной почте info@proctosite.ru или по факсу 8-499-246-89-88. Будем рады Вам помочь!
ирина
11.09.2010
Здравствуйте! У моей сестры-близняшки (21 год) уже 3 года проблемы с ЖКТ (поносы до 15-20 раз в день, с кровью и слизью,особенно на ночь и с утра, в том числе встает ночью в туалет; в стрессовых ситуациях усиливается; тенезмы; болей в животе нет, только какие-то непонятные ощущения в районе пупка, чуть правее него; говорит, позыв на дефекацию начинается с какого-то бурления именно в этом месте), к врачу не обращалась. Скажите, пожалуйста, о каком заболевании могут говорить эти симптомы? И насколько велика вероятность, что заболею я? Мы однояйцевые близнецы, всегда болели одинаковыми заболеваниями (только краснухой в детстве переболела сестра без меня), а так у обоих миопия средней степени, скалиоз, аденоиды тоже в детстве одновременно нам удаляли, других хронических заболеваний, вроде бы, нет. Меня в районе ЖКТ ничего особенно не беспокоит, разве только иногда бывают запоры 2-3 дня (с детства), но сейчас начала есть больше клетчатки и стул нормализовался. В очень стрессовых ситуациях иногда бывает диарея, на нервной почве, тоже с детства(так называемая "медвеждья болезнь"). Еще очень редко бывает изжога. Скажите, пожалуйста, насколько велика вероятность, что я заболею? И надо ли мне сдать какие-нибудь анализы или пройти обследования, так сказать, для предупреждения и профилактики. Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина! У Вашей сестры имеются клинические признаки неспецифического воспалительного заболевания кишечника (неспецифического язвенного колита или болезни Крона). Это сеьезное заболевание, которое характеризуется аутоимунной природой, то есть имунные клетки организма по какой-то неизвестной причине воспринимают собственные клетки выстилки толстой кишки, как нечто чужеродное, и активизируют против них иммунную реакцию отторжения. В результате этого возникают все вышеперечисленные симптомы – диарея, кровь и слизь в стуле, повышение температуры тела, общее ухудшение состояния. Точный диагноз можно поставить только после выполнения специального исследования – колоноскопии, во время которого осматривается выстилка всей толстой кишки, при необходимости берется биопсия из подозрительных участков и по результатам гистологического исследования биоптатов устанавливается диагноз и определяется тяжесть течения заболевания. Эти болезни могут протекать в достаточно легкой форме, при которых на фоне приема специфических лекарственных препаратов удается добиться значительного улучшения состояния (ремиссии) и его стабилизации. В редких случаях заболевание характеризуется тяжелым и очень тяжелым течением, при котором лекарственные препараты, даже очень сильные, не помогают справиться с таким состоянием, и необходимо делать операцию – удаление толстой кишки. Вашей сестре необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному терапевту-гастроэнтерологу, которые специализируется на лечении неспецифических воспалительных заболеваний кишечника. Вы можете найти таких специалистов, например, в клинике имени Василенко (Погодинская улица, 1), один из них Олег Самойлович Шифрин. Там могут помочь установить диагноз, подобрать хорошее консервативное лечение. Если оно окажется неэффективным, тогда рассматривается вопрос о необходимости хирургического удаления кишки, этим уже занимаются специалисты нашего отделения. Что касается вероятности возникновения похожего заболевания у Вас, то скорее всего она есть и она выше, чем у обычных людей. Так как до конца неизвестны механизмы этих болезней, то и прогнозировать вероятность заболеть достаточно сложно. Вы можете пройти такое же обследование, как и Ваша сестра, но самое главное – следите за стулом и общим самочувствием, и при появлении таких же или похожих симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.
Наталья
10.09.2010
Много лет назад провели операцию геморрой и трещина. Все годы самопроизвольно не хожу в туалет без вспомогательных средств. Ощущение буд-то мне зашили-сузили анус. Кал проходит в диаметре с мизинчик. Обращалась по многим инстанциям, но совет один: слабительное внутрь, свечи. Я просто не могу уже глотать всё это. Помогите!!!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Наталья! К сожалению, стриктура (сужение) анального канала – это очень серьезное, значительно ухудшающее качество жизни состояние, для борьбы с которым практически нет 100% эффективных средств. В Вашем случае данная проблема возникла скорее всего из-за того, что после операции по каким-то причинам у Вас не было самостоятельного стула в течение нескольких дней. В такой ситуации анальный канал заживает неправильно, нет естественного бужирования (расширения) анального канала для формирования правильно заживающих ран. Также может использоваться метод бужирования анального канала (пальцевое исследование после операции, использование специальных бужей).гр Так как у Вас прошло уже несколько лет после операции, процесс заживления уже закончен, сформировались грубые рубцы, которые и привели к сужению анального канала. Существую методы хирургической пластики анального канала при стриктурах, для этого используются разнообразные кожные лоскуты, с помощью которых хирурги пытаются сделать диаметр отверстия больше. Однако, данные операции могут быть выполнены только при условии полного сохранения собственных сфинктеров анального канала (необходимо сделать трансректальное УЗИ, чтобы убедиться, что во время той операции не было травм сфинктеров). К сожалению, эффективность подобных операций невелика, мировой опыт по лечению данного состояния небольшой, так как это осложнение встречается довольно редко. В любом случае, Вы можете пройти обследование и мы можем определить, существуют ли какие-то возможности для хирургического лечения Вашего состояния. Вы можете записаться к нам на прием по телефону 8-499-686-001-6 или по адресу электронной почты info@proctosite.ru
Анна
08.09.2010
2 года назад была гинекологическая операция по удалению эндометриоидных кист яичников. В процессе лапороскопии врач поставил диагноз спаечный процесс между маткой и прямой кишкой и рассеянный эндометриоз вокруг прямой кишки. Какие диагностические процедуры мне необходимы? Может ли эндометриоз быть причиной болей в прямой кишке?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анна! Клинические проявления эндометриоза напрямую связаны с менструальным циклом. Если эндометриоз локализуется в матке, то это проявляется обильным продолжительным выделением крови из влагалища, если эндометриоидная ткань расположена в полости малого таза, как у Вас, это заболевание может проявляться болевым синдромом, который усиливается во время менструации. Однако для уточнения диагноза и исключения других причин, которые могут вызывать похожие симптомы, необходимо сделать трансвагинальное УЗИ и желательно МРТ органов малого таза. Также необходимо сдать онкомаркеры (СА-125). Проводили ли гистологическое исследование удаленных кист яичников? Делали ли биопсию эндометриоидных высыпаний на прямой кишке во время лапароскопии? Если да и эндометриоз подтвержден гистологически, и этот диагноз можно ставить с уверенностью. Если нет, то мы можем предполагать эндометриоз, однако окончательно это можно сказать только после гистологического исследования образцов ткани из причинной области. Если данное состояние значительно ухудшает качество жизни, после подтверждения диагноза можно задуматься об операции – ликвидации очагов эндометриоза в малом тазу.
Александр
04.09.2010
Сильные боли в области копчика в течение года. Боли немного стихают ночью, в течение дня усиливаются, особенно при длительном нахождении в сидячем положении, а также при эрекции. Консультировался у невролога, уролога, ортопеда, остеопата... Диагноз не поставили. Могут ли быть указанные мною проблемы связанны с проктологией? Можете ли Вы оказать мне помощь в диагностике и лечении?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Александр! Боли в области копчика могут быть обусловлены перенесенной травмой (перелом или надлом копчика), ущемлением или каким-то другим повреждением нервов в этой области, нарушением дефекации или каким-то воспалительным процессом. К сожалению, не у всех подобных пациентов удается установить точную причину болей, в таком случае ставят диагноз идиопатическая кокцигодиния и назначают симптоматическое лечение – обезболивание, иглоукалывание, различные физиотерапевтические процедуры, возможно, какие-то психотропные препараты. Для того, чтобы попытаться установить причину болей, необходимо выполнить ряд обследований: МРТ органов малого таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо установить, нет ли у Вас нарушений дефекации, если есть, то тогда нужно сделать дефекографию (рентген и МРТ), может быть полезным трансректальное УЗИ для изучения внутренних половых органов и области копчика. Получить консультацию, а также выполнить все эти исследования Вы можете в нашем центре. Вы можете записаться на первичную консультацию по телефону: 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
Елена
03.09.2010
Боль в левом боку появилась три года назад. Проблем со стулом не было и кишечник я не проверяла, так как были проблемы с гинекологией и врачи говорили – миома давит. Я на всякий случай сделала колоноскопию, которая определила "давление извне на переднюю стенку прямой кишки полушаровидной формы размерами 2,5 см в диаметре. Биопсия без особенностей." Так как мне предстояла полостная операция я больше к проктологу не пошла. И вот через месяц после операции у меня опять боль в левом боку,отдающая назад и в ногу, неоформленный/полужидкий стул и белая слизь в нем, комочками. Неужели опять колоноскопия? Ведь в описании операции(миомэктомии) написано"кишечник без особенностей". Какая процедура мне поможет определить точный диагноз? Заранее спасибо.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Елена! Для определения состояния органов малого таза Вам необходимо сделать трансвагинальное и трансректальное УЗИ или МРТ органов малого таза. Также может потребоваться комплекс обследований, направленный на оценку эвакуаторной функции прямой кишки – дефекография (рентген и МРТ), пассаж бария по ЖКТ, ирригоскопия.
Олег
02.09.2010
В декабре 2009 в отделении колопроктологии г. Пензы мне сделали опреацию по удалению трансфиктерного свища прямой кишки, процесс заживления после опрации длился очень долго, держалась повышенная температура 37-37,5 и наступил рецедив. В июне была проведена повторная операция, но ситуация не изменилась, через месяц опять появились выделения гноя с кровью t-37,5. Через какое время можно делать 3-ю опреацию, может попробовать сделать в другой больнице?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Олег! Повторная операция возможна через 1-1,5 месяца, ее лучше проводить, когда свищ полностью сформируется и ткани будут менее рубцово изменены. Для того, чтобы определить объем операции, необходимо сделать трансректальное УЗИ, при помощи которого можно установить есть ли у Вас в зоне операции скопление гноя, через какие ткани проходит свищевой ход. Скорее всего операция будет проходить в два этапа, иногда этого бывает недостаточно и требуется большее число вмешательств, так как процесс заживления рецидивных свищей прямой кишки протекает гораздо длительнее, чем первичных свищей.
Лариса
02.09.2010
Добрый день!При обследовании в РБ г.Минске моему мужу поставили диагноз тотальный полипоз толстого кишечника синдром Гартнера(множество полипов р-ром от 2,0 до 5-6 см, один закрывает просвет на 80%),заключение:удаление толстого кишечника.Там по поводу проведения операции нам ничего конкретного не предложили, сказали делайте за границей. Можете ли вы посоветовать, что нам делать в нашем случае, куда обращаться? Заранее благодарны!
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Лариса! В нашем отделении имеется большой опыт лечения пациентов с семейным полипозом. К сожалению, при этом заболевании единственным вариантом радикального лечения является удаление всей толстой кишки. Это связано с тем, что у этих полипов высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль, и чем раньше сделана операция, тем она будет более радикальной. У таких пациентов мы выполняем реконструкцию кишечника и формируем специальный резервуар из оставшейся тонкой кишки, который заменяет прямую кишку, и пациенты могут опорожнять кишечник как "нормальные" люди. Для того, чтобы определить объем операции и план лечения Вам необходимо либо выслать нам данные всех Ваших обследований (info@proctosite.ru), либо приехать лично на консультацию. Будем рады Вам помочь!
Анна
02.09.2010
Здравствуйте.У моей мамы рак прямой кишки 2-ой стадии,он плоскоклеточный.За 3 недели радиотерапии опухоль уменьшилась в 2 раза, хирург посчитал правильным повторить терапию, хотя радиолог настаивал на операции.Врачи г.Тюмени говорят что операцию нужно делать только с выведением колостомы.Возможна ли операция без выведения, и если возможно,то где ее можно сделать.Я слышала что где-то делают операции лазером и ставят искусственный сфинктер.Заранее спасибо за ответ.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Анна! Диагноз "рак прямой кишки" устанавливают в том случае, если опухоль имеет строение аденокарциномы. Если опухоль имеет строение плоскоклеточного рака, то это уже рак анального канала. К сожалению, единственным эффективным методом лечения рака анального канала является экстирпация прямой кишки после предварительной лучевой терапии. При этой операции удаляется полностью прямая кишка с анальным каналом и формируется концевая колостома. в некоторых случаях возможно проведение реконструктивной операции даже после таких вмешательств, формирование неосфинктера из собственных мышц человека. Имплантация искусственного сфинктера в нашей стране не проводится, так как это оборудование не сертифицировано для использования в России, и для пациентов с таким диагнозом оно в принципе не используется, его основной круг применения – это недостаточность собственного сфинктера пациента в результате травм или других причин, но не онкологических заболеваний. Лечение опухоли лазером без операции – это приманки шарлатанов, которые преследуют одну единственную цель – заработать как можно больше денег на несчастье людей. Вам необходимо найти хирурга, который сможет выполнить радикальное удаление не только опухоли, но и окружающих ее лимфатических узлов, так как в них тоже могут содержаться раковые клетки, и если их не убрать, то в последующем из них может сформироваться новая опухоль.
Константин
01.09.2010
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Пару дней назад появилась небольшая "шишка" возле анального отверстия, размер чуть больше горошины, на нем маленькое пятнышко синеватого цвета. Не болит но чувствуется дискомфорт, побаливает при напрежении данной области. Хотел узнать насколько серьезное может быть заболевание(понимаю что диагноз вы не поставите без осмотра)и от чего оно возникает ? С уважением, Константин
Читать подробнее
Кравченко Александр Юрьевич
Уважаемый Константин! Наиболее вероятно, речь идет о тромбозе геморроидального узла. Тактика следующая: чем раньше Вы обращаетесь к проктологу, тем больше у Вас шансов избавить от неприятных ощущений путем выполнения тромбэктомии (процедура амбулаторная). Однако, для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения рекомендую обратиться к проктологу.
Галина
31.08.2010
Здравствуйте!Был ли у вас опыт наблюдения беременности и родов со стомой у больной НЯК?
Читать подробнее
Кравченко Александр Юрьевич
Здравствуйте, Галина. Само по себе наличие сигмо и илеостомы не является проблемой для беременности и вынашивания, а вот процесс, который может иметь место в оставленных отделах толстой кишки может стать серьезной проблемой. Вам безусловно, нужно наблюдение специалиста. В нашей клинике мы имеем опыт лечения и наблюдения женщин во время беременности и в послеродовом периоде.
Владимир
31.08.2010
В больнице после прохождения колоноскопии поставили диагноз болезнь Крона. После прочтения информации о болезни на вашем сайте и не только, вижу что из указанных симптомов(Боли в животе,Диарея,Лихорадка,Потеря веса,Вздутие живота,Боль в заднем проходе при дефекации,Поражения перианальной кожи, Абсцессы прямой кишки, Анальная трещина,Боли в суставах)у меня есть только вздутие живота и боли в животе (чаще в нижней левой части). Скажите пожалуйста стоит ли верить диагнозу на все 100% или лучше отнести результаты обследования в другую больницу?
Читать подробнее
Кравченко Александр Юрьевич
Здравствуйте, Владимир. Есть целая группа заболеваний, объединенная под названием неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Дифференциальная диагностика отдельных нозологических форм в рамках данной группы – не простая задача. Для болезни Крона характерны как кишечные, так и внекишечные проявления. Для постановки диагноза достаточно тщательно собранных анамнестических данных (в том числе жалоб), результатов колоноскопии с исследованием биопсийного материала и ряда рентгенологических исследований. Предоставленных Вами данных не достаточно, для ответа на поставленные Вами вопросы.
Леонид
30.08.2010
Здравствуйте! Две недели назад у меня начались боли и зуд в заднем проходе. Кровотечений нет. Ничего не вываливается, дефекация без болезнена. Боль сконцентрирована в 2-3 см вверх от ануса по задней стенки. Ощущение припухлости. Был на приеме у трех врачей: первый – у вас все хорошо, второй – у Вас анальная трещина, но я не уверен, третий – у Вас геморрой но не воспаленный! Самое плохое это то, что после визитов к врачу и осмотра боль каждый раз усиливается (на сухую и с силой – садисты наверное). Подскажите как мне быть, где можно пройти обследование без "Садизма" Спасибо!
Читать подробнее
Кравченко Александр Юрьевич
Здравствуйте, Леонид. Для понимания, того что с Вами происходит, рекомендую Вам прийти на консультацию в нашу клинику, пережить еще один осмотр, обещаю, что осмотр будет комфортный, настолько, насколько это возможно. И мы вместе с вами попробуем поставить точку в беспокоящем вас вопросе.
Юлия
28.08.2010
Добрый вечер! Подскажите,пожалуйста! За несколоко дней до родов у меня появился один узелочек,после родов он стал значительно больше. Лечила мазью Флеминга и релифом. Сейчас появились трещины. Иногда появляется зуд и почти всегда боль при дефекации с кровью. Чем лечить,чтобы было эффективно, а то релиф ненадолго помогает,а потом всё заново. Прошу ещё учесть,что у меня сейчас период лактации. Заранее спасибо! С уважением, Юлия.
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Юлия! Боль при дефекации может свидетельствовать о наличии хронической анальной трещины, кровотечение при этом – признак хронического геморроя. Самым оптимальным методом воздействия на геморрой, если он находится во 2 стадии (увеличены только внутренние узлы) – это лигирование увеличенных узлов латексными кольцами. Однако, это не избавит от хронической трещины. Для того, чтобы полностью ее ликвидировать, нужно делать операцию – иссечение трещины с боковой дозированной сфинктеротомией. Если геморрой находится в третьей стадии, то есть требует постоянного ручного вправления, а также если вместе с внутренним узлом увеличен и соответствующий ему наружный узел – для избавления от такого геморроя поможет только операция – геморроидэктомия. Эти хирургические вмешательства можно делать в период лактации. При этом используется спинальная анестезия (похожая на то, что используется при родах), при этом желательно остановить лактацию на 1-2 дня, в связи с тем, что препарат для обезболивания может накапливаться в молоке. Если Вы не настроены делать операцию в ближайшее время, Вам придется пока пользоваться консервативными мерами воздействия: на кровотоащий геморрой свечи релиф, капсулы детралекс, для трещины – мазь ауробин и эмла.
Ирина
26.08.2010
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! У меня держится температура 3 недели 37-37,7, никаких симптомов не было до сегоднешнего дня...сегодня сходила в туалет – кал с алой кровью (не перемешан), никаких болезненных ощущений нет, раньше такого не было. Из заболеваний ставили хронический гастрит. Общий анализ крови и мочи в норме...что это может быть??? может быть мне срочно необходима госпитализация и это внутреннее кровотечение???
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемая Ирина! Кровь из прямой кишки может выделяться при различных заболеваниях, чаще всего это происходит при геморрое, иногда может быть при воспалительных заболеваниях толстой кишки, а также при полипах и опухолях кишечника. Учитывая Ваш достаточно молодой возраст скорее всего речь идет о геморрое, однако для того, чтобы в этом убедиться и исключить другие серьезные заболевания кишечника, Вам нужно пройти осмотр у колопроктолога. Если Вы хотите это сделать в нашей клинике, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
Владимир
25.08.2010
C периодичностью 1 раз в 2-3 недели появляется кровь в кале (кровь скорее всего венозная). Запоров нет,болей нет, даже неприятных ощущений нет, дефекация нормальная. Первый раз обнаружил около полугода назад. Вопрос что делать? Сколько стоит консультация? Как к ней подготовиться?
Читать подробнее
Тулина Инна Андреевна
врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
Уважаемый Владимир! Скорее всего речь идет о геморрое, когда увеличиваются внутренние геморроидальные узлы (это может быть связано не только с запорами, но и с образом жизни – поднятие тяжестей, сидячая работа, а также наследственность), оболочка у них очень тонкая и нежная и во время прохождения стула, особенно когда приходится тужиться, она может травмироваться и тогда появляется кровь. Обычно это не связано с какими-то неприятными ощущениями. Для того, чтобы правильно поставить диагноз при кровотечении из прямой кишки необходим осмотр колопроктолога после небольшой очистительной клизмы. Также в ряде случаев необходимо выполнить исследование – колоноскопию, чтобы исключить более серьезные заболевания вышележащих отделов толстой кишки, которые тоже могут приводить к появлению крови к стуле. Записаться на прием к врачу нашего отделения Вы можете по телефону 8-499-245-17-30 или по электронной почте info@proctosite.ru
Алексей
23.08.2010
Начался геморрой месяц назад.- ставил свечи по совету папы (у него и у мамы,к сожалению,тоже ).Прошло. Две недели – ничего.Но пальцем чувствуется немного растянутая кожа. Теперь опять началось- буквально за день.Болит и чешется.Размер с ноготь большого пальца.Болит не нетерпимо, но мало ли что. Можно ли попасть к вам на консультацию- лечение- операцию? что для этого нужно? Живу в Лобне,Подмосковье.У нас в больнице проктолога нет.
Читать подробнее
Уважаемый Алексей, для того что проконсультироваться у нас в отделение Вам необходимо прийти с 8-30 до 10 утра в любой рабочий день. Для консультации и открытия амбулаторной карты необходим паспорт, страховой полис. Всего доброго и ждем Вас в нашем Центре и отделение.
Виталий
23.08.2010
здравствуйте, делается ли у вас в клинике операция дезартеризация и что вы можете сказать об этом методе лечения?
Читать подробнее
Уважаемый Виталий, в настоящее время в нашей клинике не проводится дезартеризация геморроидальных узлов. В прошлом мы использовали этот метод, однако результаты лечения оказались менее положительными, чем заявлено фирмами-производителями. Всего доброго.
Зураб
23.08.2010
Добрый вечер. У меня такой вопрос, у меня на заднем проходе появилась анальная трещина, уже как 1.5-2 месяца. не беспокоит, только изредка бывает зудит, в течении этого времени ничем не избавлялся(мазями ит.д) Однажды ездил на солённое лечебное озеро, стало сильно щипеть, на след. день пошел снова на озеро, не так беспокоило. На данный момент только изредко зудит как 1.5 месяца назад, в туалет хожу нормально. Что посоветуйте делать?
Читать подробнее
Уважаемый Зураб, Вам необходим 4-6 недельный курс консервативного лечения анальной трещины. После этого необходим осмотр колопроктолога для верификации заживления трещины. Всего доброго.
Дарья
21.08.2010
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, после первой беременности и родов у меня выпали узлы геммороидальные и никакое лечение свечками и мазями не помогало. В общем, даже если их вставить обратно, буквально сразу же выпадают опять:((( Никакой боли я не испытываю. Собиралась лечить, делать операцию. Но вот вторая беременность. Вроде все стабильно было, а последние 3 дня у меня в туалет получается сходить только с кровью, боли никакой нет. Но на салфетке кровь оттуда. Хоть и не много, но страшновато, никогда подобного не было. Это опасно? Мне осталось доходить до родов полтора месяца. После я обязательно буду лечить. А на данный момент, что бы вы могли посоветовать? Диета у меня хорошая, в туалет хожу каждый день и легко, но вот кровь... А еще, мы неделю назад вернулись из путешествия. Вот там у меня были запоры. Вернулись в москву все восстановилось, нормализовалось. Запоры могли повлиять на то, что сейчас появляется кровь? И еще, я правильно понимаю, что эти узлы возможно убрать лишь хирургическим путем? И это можно сделать у вас? И как скоро возможно после родов? И сколько дней я буду не дееспособна? Большое спасибо за уделенное время.
Читать подробнее
Уважаемая Дарья, лечение геморроя беременных – это отдельное направление колопроктологии. Крайне редко приходится прибегать к операции, чаще всего лечение консервативное. Запоры – это основной провоцирующий фактор геморроидальных кровотечений. Через 2-6 месяцев после родов необходим повторный осмотр колопроктолога и принятие решения об операции. В среднем госпитализация длится 2 дня, в течение недели отмечается болевой дискомфорт, контролируемый обезболивающими. Затем около 2-4 недель безболевого дискомфорта, не требующего дополнительных мероприятий. Всего доброго, ждем Вас в нашем Центре и отделении.