Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова
Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1.
Онлайн запись

Онлайн консультация врача-колопроктолога


  • Мария
    07.04.2015
    После повторной операции от 21.08.2013г. в области послеоперационного шва, в одном и том же месте, в верхнем слое периодически расходится шов в несколько миллиметров. С периодическим сукровичным отделением, без гнойного отделяемого. При повторных осмотрах хирурга свищей и ходов не обнаружено. Со слов врачей причина несостоятельность ткани и плохое заживление не ясна. Около месяца назад из шва вышла маленькая беленькая ниточка (3-4 мм).
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Мария, к сожалению, на расстоянии без личного осмотра очень сложно адекватно оценить ситуацию, так как точно не знаем, какая операция была выполнена, какие были особенности операции и заболевания вообще, а также послеоперационного периода. Плохое заживление ран после иссечение эпителиального копчикового хода – довольно частая ситуация, если операция выполняется по стандартной методике. В нашей клинике разработана новая методика операции при эпителиальном копчиковом ходе, которая позволяет минимизировать вероятность расхождения швов и приводит к более быстрому и эффективному заживлению раны. То, что Вы описываете, что вышла маленькая белая ниточка – это свидетельство отторжения ниток как инородного тела, у некоторых пациентов нитки из искусственных нерассасывающихся материалов приводят к образованию лигатурных свищей. В нашей клинике для выполнения таких операций мы используем только современные рассасывающиеся шовные материалы и высокотехнологичные инструменты для рассечения и коагуляции тканей во время операции. Вы можете обратиться в нашу клинику на консультацию для определения дальнейшей тактики лечения – Вы можете записаться по телефону 8-499-686-00-16, через форму онлайн-записи или прислав запрос по электронной почте info@proctosite.ru
  • Аслан
    07.04.2015
    Здравствуйте. У бата после операции, выведена калостома. Хотели бы ее убрать и нармализовать работу кишечника. Ниже пояса нет чувствительности, разрыв спиного мозга.
    Читать подробнее
    теоретически заболевание Вашего брата не помешает реконструктивной операции, но необходимо узнать подробнее о заболевании. Работают ли тазовые органы, может ли он себя обслуживать и другое. Если Вы можете приехать с ним к нам на обследование, это будет наилучшим вариантом для правильного планирования лечения. зав. отд. колопроктологии А.Ю. Кравченко
  • Кирилл
    07.04.2015
    Добрый день! Александр Юрьевич прописал мне на приеме мазь – дилтиаземовую или нитроглицериновую. Не посоветуете ли, где ее можно купить, в обычных аптеках ни о той, ни о другой мази не знают.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Данные мази в нашей стране можно произвести только на заказ в аптеке, к сожалению, в отличие от Европы или США такие мази в обычной аптеке купить нельзя, так как фармзаводы их не производят. Вы можете обратиться к Вашему лечащему доктору, он подскажет, в какой аптеке можно заказать данную мазь.
  • Наталья
    06.04.2015
    Здравствуйте! Пять дней назад маме сделали колоноскопию, заключение: в прямой кишке на расстоянии 3 см. От ануса и на протяжении 8 см. Имеется бугристая с экзофитным ростом бластома. Просвет сужен на 1/2, пройти за тумор удается. Результат биопсии будет известен 10-го числа. Подскажите, какие процедуры необходимо пройти перед операцией, необходимые анализы , и можно ли у вас все это пройти? Спасибо.
    Читать подробнее
    Уважаемая Наталья. Вероятно речь идет об опухоли прямой кишки. Стандарт обследования включает в себя: Гастроскопию, колоноскопию (вы Ее уже сделали), УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки (этих два исследования могут быть заменены компьютерной томографией) МРТ малого таза. В нашей клинике можно пройти комплексное обследование перед операцией. Записаться на прием к нам можно по телефону указанному на сайте. Мы можем принять Вас на госпитализацию в нашу клинику. Вы можете оформить квоту на бесплатное лечение через министерство здравоохранения области, для этого Вам необходимо получить от нашей клиники подтверждение, что мы готовы принять Вас на лечение. Чтобы мы могли оформить такое направление, нам необходимо получить от Вас копии документов – паспорта (разворот с фотографией и разворот с пропиской) и полиса обязательного медицинского страхования (с лицевой и обратной стороны), а также медицинские документы, подтверждающие диагноз. Чтобы ускорить процесс, Вы можете выслать отсканированные копии этих документов на наш электронный адрес info@proctosite.ru или kvota@proctosite.ru, в ответ мы вышлем Вам специальные направления, которые Вам необходимо будет передать в свой минздрав для оформления квоты. Также рекомендуем узнать у них, какой процесс возврата средств за билеты, по приказу пациенту обеспечивается не только бесплатное лечение, но также и проезд в клинику. Обычно процесс оформления документов занимает несколько дней. Чем раньше будут оформлены все формальности, тем быстрее мы сможем Вас госпитализировать. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Наталия
    05.04.2015
    Добрый день.Мне оперировали геморрой вроде бы как все не плохо,на второй день после оперирования шов один разошёлся,на месте шва дырка,обратилась к доктору,сказал что все нормально,но швы все зажили,и шов который разошёлся рана так и не затянулась,так и осталась дырка,скажите пожалуйста что делать?очень не красиво и смотрится ууххх как.Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Наталия, расхождение швов после геморроидэктомии – довольно-таки частое последствие операции. Поэтому очень распространена операция, когда швы вообще не накладываются – так называемая открытая геморроидэктомия, то есть, когда после иссечения геморроидальных узлов остаются открытые раны, которые постепенно затягиваются. В Вашем случае речь идет скорее всего о возможности выполнения "пластической" операции – когда необходимо обеспечить максимально удовлетворительный косметический эффект операции. Такие операции возможны, они не очень сложны по сравнению с геморроидэктомией. Но обычно они выполняются минимум через пару месяцев после первой операции. Сейчас пока прошло всего две недели, еще не полностью сформировались послеоперационные рубцы, имеется достаточно выраженный отек тканей, поэтому еще рано судить об окончательном виде анального канала, все еще изменится. Если через месяц-два косметические дефекты останутся, и Вы захотите их ликвидировать, Вы можете обращаться к нам. Вы можете записаться по телефону 8-499-686-00-16, через форму онлайн-записи или прислав запрос по электронной почте info@proctosite.ru
  • Елена
    04.04.2015
    Здравствуйте,у моей мамы болезнь крона.скажите пожалуйста какими лекарствами можно лечиться от гриппа
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Данный вопрос Вам лучше обсудить с гастроэнтерологом, так как наша клиника специализируется в основном на хирургическом лечении заболеваний, а гастроэнтерологи – на медикаментозном.
  • Надежда
    03.04.2015
    Здравствуйте,мне 16 лет.Более двух недель назад обнаружились боли в области копчика при долгом положении сидя или абсолютно при любом давлении на копчик. Буквально два дня назад у меня возникло странное щекотное ощущение дискомфорта в области заднего прохода, будто чувствуется что-то небольшое, совсем слегка покалывает,но не болит. Может ли эти симптомы быть следствием какой-нибудь травмы(падения на ягодицы или,непосредственно,на сам копчик) или же это симптомы геморроя,глистов или гематомы?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Надежда, данные симптомы не специфичны, то есть они не четко характеризуют какое-либо конкретное заболевание. То, что вы описываете, может свидетельствовать о травме копчика или наличии какого-то воспалительного процесса с образованием инфильтрата или абсцесса. Для исключения абсцесса можно сделать УЗИ мягких тканей в области копчика и анального канала (ишиоректальной клетчатки), также может быть полезным выполнить МРТ органов малого таза – оно может показать и анатомические нарушения копчика и мягких тканей.
  • Аслан
    03.04.2015
    Здравствуйте доктор. мне 2 года назад сделали операцию на геморрой внутренний. внешний и трещина. Врач после операции сказал что все прошло нормально. Год я мучался после операции зуд.боли. раздражение, периодически посещая своего врача. Какие только мази ,свечи, таблетки я не принимал. Но вот месяц назад выскочила шишка болит, мажу проктосидил, делаю холодные ванны, шишка чуть стала меньше крови нет, но ноющая боль в промежности между ног беспокоит больше. Подскажите пожалуйста что снова под нож?. Спасибо за вашу помощь.
    Читать подробнее
    Маркарьян Даниил Рафаэлевич
    врач колопроктолог, хирург, кандидат медицинских наук
    Добрый день, Аслан! Непросто при таком долгом анамнез оценить истинную причину Вашей проблемы, однако описанные симптомы могут быть при неполноценном удалении узлов. С другой стороны, если до операции геморрой был выраженный и располагался циркулярно, ваш доктор, скорее всего, сделал все абсолютно правильно, т.к. удаление сразу всех геморроидальных узлов опасно. Оптимально было бы приехать к нам на консультацию, после чего возможно будет точно сказать, нуждаетесь ли вы в дополнительной операции или можно обойтись консервативной терапией. Можно будет также оценить правильность выполненной ранее операции. В любом случае абсолютно уверен, что вам можно будет помочь в кратчайшие сроки избавить вас от мучительных болей
  • Светлана
    03.04.2015
    Здравствуйте.У моего мужа диагноз Дивертикулез сигмовидной кишки с перфорацией.Инфильтрат брюшной полости в стадии рассасывания.Хотели делать резекцию,тянули до последнего,после чего честно признались,что нет технической возможности провести такую операцию.Очень переживаем,потому что с каждым разом,когда восполяется дивертикула,все хуже и хуже.Скажите пожалуйста,что нам делать,можно ли в вашей клинике прооперироваться?Что вы посоветуете,нужна ли операция вообще?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Светлана, осложненная форма дивертикулярной болезни толстой кишки, тем более с перфорацией, является показанием для хирургического лечения. Такие операции могут быть выполнены в рамках получения высокотехнологичной медицинской помощи, то есть по квоте. Оформление квоты занимает от 3 до 10 дней, для этого нам нужны от Вас копия паспорта (два разворота – с фото и пропиской) и полиса ОМС (с двух сторон). Пока оформляются документы, нам необходимо ознакомиться с результатами обследования пациента, снимками ирригоскопии, картинками МРТ и самим пациентом перед тем, как мы будем планировать операцию и вообще лечение. Если у Вас есть возможность, Вы можете прислать копии выписок из больницы на наш электронный адрес info@proctosite.ru, а также картинки исследований или приезжайте лично на консультацию. Если во время консультации мы определим, что хирургическое лечение возможно, мы сможем оформить пациента в стационар в день первичной консультации и начать подготовку к операции. На консультацию Вы можете записаться по телефону 8-499-686-00-16, через форму онлайн-записи или прислав запрос по электронной почте info@proctosite.ru
  • наталья
    02.04.2015
    Здравсвуйте.у меня послеродовый регкто-вагинальный свищ(после родов прошло 5лет).ректоцеле.рекомендовали пластику.выполняетели вы такие операции и какова стоимость.заранее спасибо .
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Наталья. В нашей клинике разработана уникальная методика лечения ректо-вагинальных свищей с применением уникальной технологии заимствованной из пластической хирургии. Выполнения данных операций возможно по системе высокотехнологичной медицинской помощи, т е за счет федерального бюджета и бесплатно для пациента.
  • Диляра
    01.04.2015
    Здравствуйте, у меня анальные бахромки 3-4 шт. планирую беременность. нужно ли их удалить до беременности? или они никак негативно не влияют? не болят, дискомфорта не предоставляют. только со стороны эстетики. и каким способом лучше удалять? очень много прочитала отзывов что врачи заверяют что простые операции по удалению, что все потом легко заживает, но отзывы у делавших операцию в большинстве случаев устрашающие. по месяцу-два мучаются, кровит, у кого еще хуже стало.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Диляра, перианальные бахромки сами по себе не страшны, однако являются проявлением хронического геморроя – это спавшиеся наружные геморроидальные узлы, которые когда-то могли быть увеличенными, кожа над ними растянулась, теперь сами геморроидальные сплетения уменьшились, а кожа так и осталась растянутой, что носит название перианальных бахромок. Зачастую за перианальные бахромки также принимают сторожевой бугорок в нижнем краю хронической анальной трещины, он тоже может проявляться кожным "выростом" рядом с анальным каналом, однако внутри анального канала также имеется и хроническая анальная трещина. Во время беременности женщины очень часто встречаются с нарушением работы кишечника – запорами, вздутием живота, это связано с изменением гормонального статуса, механическим воздействием увеличивающейся матки на кишечник, замедлением работы кишечника. Кроме того, из-за нарушения оттока крови от органов малого таза у беременных также часто появляется геморрой, если его не было до этого, или ухудшается состояние уже имевшихся геморроидальных узлов. К сожалению, во время беременности и после родов при грудном вскармливании выбор лекарственных средств, которыми можно лечить геморрой, очень узкий, реально эффективных средств лечения геморроя во время беременности нет. Поэтому если есть возможность решить проблему с геморроем до беременности, то лучше это сделать, чтобы потом неожиданно не столкнуться с этой проблемой и не страдать от отсутствия возможности получить эффективное лечение. Очень часто перианальные бахромки сочетаются с увеличением и внутренних геморроидальных узлов, также, как я указала выше, это может быть проявлением хронической анальной трещины. И то, и другое можно вылечить хирургически. Скорость заживления ран, болевой синдром после операции зависят от объема операции (сколько геморроидальных узлов удаляется, каким способом, ушиваются раны или нет и тд.) и индивидуальными особенностями каждого пациента – порога болевой чувствительности (восприятие и переносимость боли), скорости репаративных процессов и т.д. На первичном осмотре наш врач сможет определить точный диагноз – наличие увеличенных внутренних геморроидальных узлов, анальной трещины, необходимость хирургического вмешательства и его объем, ответит на все вопросы по послеоперационному периоду. Записаться на прием можно по телефону 8-499-686-00-16, через форму онлайн-записи на сайте или написав письмо-заявку на электронную почту info@proctosite.ru
  • екатерина
    01.04.2015
    добрый день! мой диагноз – ангиодисплазия толстого кишечника, на всем протяжении извилистые выпуклые вены, из-за которых происходят кровотечения. в моем городе мне ничем помочь не могут, так как оказывается довольно редкое заболевание. мне всего 29 лет, можете ли вы помочь мне с лечением?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Екатерина, Ваше заболевание действительно редкое, в нашем опыте только единичные пациенты, которые лечились у нас с таким заболеванием, все – молодые люди, как и Вы. Для того, чтобы понять, сможем ли мы чем-то Вам помочь в хирургическом плане, необходимо пройти детальное обследование, лучше всего это делать у нас, чтобы мы были уверены в качестве выполненных исследований. Обследование в Вашем случае потребуется достаточно объемное – это будет колоноскопия, исследование тонкой кишки с помощью специальной видео-капсулы, КТ органов брюшной полости с 3D-моделированием сосудов, необходимо будет оценить ангиографию, которую Вам уже сделали, если она не очень информативна, то необходимо будет ее переделывать. Операция по удалению части кишки по поводу ангиодисплазии входят в перечень операций, которые пациенты могут получить бесплатно в рамках высокотехнологичной медицинской помощи (т.е. по квоте), но обследование в квоту не входит, только лечение. Поэтому обследование пациенты проходят либо дома бесплатно по направлению терапевта из поликлиники по месту жительства, либо здесь, но, к сожалению, только на платной основе. Несмотря на то, что Ваше заболевание – доброкачественное, тем не менее оно является жизнеугрожающим, ведь каждое кровотечение из расширенных сосудов кишечника может привести к летальном исходу. Вы можете предварительно прислать копии своих обследований и выписок, какие имеются, на наш адрес info@proctosite.ru, после чего приехать на обследование, по результатам которого мы будем принимать решение о возможности и объеме хирургического вмешательства.
  • Наталья
    31.03.2015
    Добрый день, мне 29 лет, в апреле прошлого года лечилась от широкого лентица. В мае забеременела, в июне появилась кровь и слизь на поверхности кала, терапевт провел ректальный осмотр, гемороя не нашел, анализ на скрытую кровь отрицательный. В октябре обратилась к практологу с легкой тянущей болью в правой подвздошной области, увеличением крови в стуле . Практолог провел ректоскопию- ничего не обнаружено, анализ крови- воспаления нет, анализ на кальпротектин-в норме, анализ на гельминты-отрицательно. В ноябре был несколько дней запор, затем обильный стул с кровью на поверхности и белой толстой лентой через весь стул, но не фрагментом гельминта. Беременность протекала без проблем, единственное была железодефецитная анемия, ставили капельницу с железом.В декабре было назначено Мрт кишечника без контраста ( как единственно возможный способ обследования) , т.к. Боль стала усиливаться, результат-патологий не выявлено. В январе родился ребенок, роды естественные, разрыв 2ой степени. Неделю назад прошла осмотр гинеколога все зажило нормально, мазок на воспаление -отрицательный. На данный момент меня беспокоит постоянная тупая боль в правой подвздошной области (не звязанная с приемом пищи, положением тела или физ. Нагрузкой),переодическое выделение алой крови и слизи поверх стула, частый запор (хожу в туалет раз в 3-4 дня)Физическое состояние хорошее. Скажите, пожалуйста, что со мной может быть? Я очень боюсь рака толстого кишечника, исключают ли его проведенные мной анализы? Все мои проблемы длятся с июня прошлого года и никто толком ничего сказать не может.
    Читать подробнее
    Маркарьян Даниил Рафаэлевич
    врач колопроктолог, хирург, кандидат медицинских наук
    Вам необходимо выполнить колоноскопию, после которой с высокой долей вероятности можно будет исключить опасные заболевания. Вы можете сделать это и в нашей клинике.
  • Николай
    30.03.2015
    При ректальном пролапсе 50-80мм, очень большое выделение слизи. Можно какими либо мазями или другими видами препаратов снизить или прекратить выделения. Выделения происходят в основном при выскочившей кишке.
    Читать подробнее
    Маркарьян Даниил Рафаэлевич
    врач колопроктолог, хирург, кандидат медицинских наук
    Просто снизить выделения слизи возможно с помощью соблюдения бесшлаковой диеты, однако это поможет незначительно. Важно убедиться, что речь идёт о действительном выпадении прямой кишки, а не запущенной стадии геморроя. В обоих случаях симптомы очень похожи и происходят из-за выворачивания слизистой анального канала. Если Вы можете посетить нашу клинику для очного осмотра, стоит осмотреть прямую кишку и выполнить несколько несложных обследований (анальная манометрия) для определения тактики лечения
  • ольга
    27.03.2015
    Адекватна ли назначенная химиотерапия? Какой прогноз лечения?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Ольга. Вам назначена стандартная и современная схема химиотерапии. Выбор химиотерапевтического лечения – задача онколога. Конкретная схема подбирается для каждого пациента с учетом его состояния, самочувствия а также стадии и вида опухолевого поражения...
  • Дарья
    26.03.2015
    Здравствуйте, у меня Болезнь Крона, тяжолое течение, свищи прямой кишки. Колопроктологи Челябинска боятся браться, хотят направить к вам в клинику, возможно ли лечение по квоте?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Дарья. Да лечение в нашей клинике возможно, в том числе по системе высокотехнологичной помощи (квота). Для выбора оптимальной программы Вашего лечения отправьте все имеющиеся у Вас медицинские документы и выписки на адрес электронной почты: info@proctosite.ru с пометкой для Кравченко А.Ю.
  • Вадим
    26.03.2015
    Здравствуйте. 5 марта мне делали у вас открытую геморроидэктомию на 3,7,11, лифтинг геммороидальных узлов на 5,9 часах. Спустя 1 неделю приходил к вам на осмотр, сказали, что всё заживает замечательно. Прошло 3 недели. Беспокит периодическое выделение слизи 3-5 раз в сутки по чайной ложке желто прозрачного цвета без запаха. От нее немножко щипет. Что это и как долго будет продолжаться? Болей при дефекации уже нету, крови нету, температура нормальная, стул мягкий регулярный, диету и все рекоменадции после операции соблюдаю. Заранее спасибо за ответ.
    Читать подробнее
    Добрый день, Вадим. Полное заживление в некоторых случаях требует более длительного времени. Я думаю, правильным будет обратиться для осмотра к оперирующему хирургу или заведующему отделением в котором Вам выполняли операцию. Записаться на прием вы можете по телефону указанному на сайте или через форму онлайн-консультации.
  • Александра
    26.03.2015
    Добрый день. всю свою сознательную жизнь страдаю от нерегулярного стула (а точнее его отсутствия), со своей стороны испробовала все доступные мне способы наладить регулярно опорожнение кишечника, но все безрезультатно (диета как образ жизни, умеренные физ. нагрузки через день, не менее часа ходьбы ежедневно). каждые 3 года делаю колоноскопию, последний раз в 2012 г., пока результаты были удовлетворительные – без патологий, однако, отмечена сниженная перистальтика+удлинение кишечника, результаты как колоноскопии, так и рентгена желудка и кишечника по продолжительности, подтверждают отсутствие фиксации кишечника в брюшной полости, весь смещен в область малого таза, последний анализ на онкомаркер СА 19-9=40,44. Стул 1 раз в неделю, только после приема слабительных средств, ежедневные боли в животе (тупая боль кишечника). подскажите, пожалуйста, лечатся ли такие хронические запоры или для людей с удлиненной кишкой это бесполезно? можно ли у Вас в клинике пройти полное обследование за 1 день, например, находясь в стационаре?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Александра. Лечение запора – очень сложная задача. Первым этапом, этой ситуацией должны заниматься гастроэнтерологи. Для того, чтобы понять потенциальную возможность лечения запорного синдрома хирургическим методом, необходимо сделать пару исследований: пассаж контрастного вещества по ЖКТ и дефекографию. К сожалению, первое исследование делается в течение недели, поэтому в "один день" пройти обследование не получится.
  • Наташа
    25.03.2015
    Здравствуйте! Поставлен диагноз плоскоклеточный ороговевающий рак ануса с началом инфильтрующего роста (в этапе биоптате). Размер опухоли 2 см. Язва распологается рядом с анусом. Симптомов никаких нет. Анализы хорошие. МРТ не делали. Можно ли у Вас пройти облучие и химию терепию? И какова оптимальная программа лечения в моем случае? Есть ли отличия в применения лучевой и химиотерапии в Вашей клинике? С уважением.
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Наталья. Программа лечения для Вас начинается с лучевой терапии. Данная форма опухоли очень хорошо поддается лучевой терапии. К сожалению, мы не проводим лучевую терапию. Из учреждений, оснащенных современным оборудованием для лучевой терапии могу порекомендовать МООИ им Герцена, онкоцентр им Блохина или ЛРЦ Россздава. Если вдруг Вы попадете в группу пациентов не чувствительных к лучевой терапии (такая вероятность хоть и не высока, но к сожалению есть) мы готовы принять Вас на лечение.
  • Раиса
    20.03.2015
    Сос!!!!! У меня паника уже месяц после обнаружения опухоли в прямой кишке в 5-7 см от ануса. Диагноз: умеренно дифференцированная аденокарцинома. В Питере собираются делать облучение и затем в Великом Новгороде операция и есть угрожа постоянной колостомы. Все органы пока нормальные, анализы крови в норме.гем-131 и все тоже норма. Есть кисты мизерные в печени, но они уже много лет.Я,как хирургическая медсестра, понимаю, что это одна из самых сложных операций и неужели ничего нельзя придумать кроме постоянной колостомы? Как можно попасть на операцию к вам и могут ли дать мне квоту? Спасибо!
    Читать подробнее
    Добрый день, Раиса. Для того, чтобы понять какие варианты лечения (возможность операции с сохранением заднего прохода) есть в Вашем конкретном случае необходимо приехать на очную консультацию и выполнить МРТ малого таза с контрастированием. Вероятность операции с формированием постоянной колостомы в специализированных учреждениях к которым относится наша клиника не превышает 10%. Вы можете лечится в нашем учреждении, для этого Вам нужно записаться на прием по телефону указанному на сайте. Сос!!!!! У меня паника уже месяц после обнаружения опухоли в прямой кишке в 5-7 см от ануса. Диагноз: умеренно дифференцированная аденокарцинома. В Питере собираются делать облучение и затем в Великом Новгороде операция и есть угрожа постоянной колостомы. Все органы пока нормальные, анализы крови в норме.гем-131 и все тоже норма. Есть кисты мизерные в печени, но они уже много лет.Я,как хирургическая медсестра, понимаю, что это одна из самых сложных операций и неужели ничего нельзя придумать кроме постоянной колостомы? Как можно попасть на операцию к вам и могут ли дать мне квоту? Спасибо!
  • Елена
    18.03.2015
    После поднятия тяжести, у меня появилась небольшая шишка, которая ужасно болит и недавно стала кровить. Была у хирурга, сказал, что у меня тромбоз геммороидального узла.Назначили лечение, боль немного уменьшилась, но шишка всё такая же твердая и не проходит. Как мне побыстрее избавиться от геморроя. Можно ли попасть к вам в клинику без направления и сколько будет стоить консультация?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Елена. Избавиться быстрее можно с применением хирургического метода лечения. В нашу клинику можно попасть без направления, для этого нужно записаться на прием по телефону указанному на сайте. консультация сотрудников отделения стоит от 1500 до 3500 рублей в зависимости от статуса консультанта. Ждем Вас в нашей клинике.
  • светлана геннадьевна
    17.03.2015
    обследовалась у проктолога поставил диагноз 4 степеньгемороя очень рыхлый ,так сказал доктор, все анализы готовы были сделаны 13 марта как быстрее прооперироваться может можно сделать по методу лонго
    Читать подробнее
    Здравствуйте. Операция Лонго, на ряду с прочими выполняется в нашей клинике. Оптимальную операцию выбирают совместно доктор и пациент при личном визите. Если Вы хотите лечиться в нашей клинике, Вам необходимо записаться на прием к проктологу. Очередь на операции по поводу геморроидальной болезни, редко когда превышает 2-3 дня. Мы будем рады Вас видеть в стенах нашей клиники. С уважением,
  • Ирина
    16.03.2015
    Здравствуйте! По результатам колоноскопии обнаружено опухолевидное образование, бугристое, в нисходящем отделе, ближе к селезненочному изгибу циркулярно суживающее просвет кишки.Биопсия будет готова через неделю. Сейчас мне предлагают срочно оперироваться – левостороннюю гемиколэктомию с удалением л/узлов и наложением колостомы. Возможен ли другой, более щадящий вариант операции, в вашей клинике?
    Читать подробнее
    Добрый день, Ирина. Ситуация у вас не очень простая. В отношении объема операции: в нашей стране стандартом является левосторонняя гемиколэктомия. В нашей клинике это не самая частая операция при опухолях данной локализации, мы обычно выполняем так называемые органосохраняющие операции и удаляем меньший по размеру участок кишечной трубки при более агрессивном удалении лимфатических узлов. Не вижу оснований для завершения операции формированием кишечной стомы. Мы Вам предлагаем приехать на очную консультацию, посмотрим все данные Ваших обследований, посмотрим на Вас (в том числе анестезиологи) и попробуем предложить Вам лечение в нашей клинике. С уважением,
  • Екатерина
    15.03.2015
    Добрый день. У меня такая проблема,во время беременности у меня выпал узелок полипа( это мне так сказал врач в клинике) предложил после родов сделать иссечение,этот узелок не болит,больше похож на кусочек кожи на ножке. Сейчас моему ребенку 8 месяцев,я др сих пор кормлю грудью,недавно обнаружила,что еще вылезла шишечка геморроя,вот она немного болит.Скажите,как мне поступить? Если мне будут делать операцию,то я не смогу кормить ребенка,так как мне надо быть в больнице. Просто читала на лругих сайтах,что существуют операции,после которых пациет можкт сразу же вернуться к привычному образу жизни.
    Читать подробнее
    Удаление полипа анального канала, если он небольшой, как и удаление геморроидальной "шишечки" действительно может занять у Вас не более 1-2х дней в умелых руках. После операции вы через день сможете вернуться к привычному образу жизни без каких-либо серьезных ограничений. Стоит заметить, что полип анального канала – очень коварное заболевание, от которого желательно избавиться в ближайшие сроки. С другой стороны необходимо различать настоящий полип от спавшегося геморроидального узла, что скорее всего у Вас имеет место быть.
  • Елена
    14.03.2015
    Добрый вечер!Подскажите,пожалуйста,к какому специалисту мне следует обратиться с моими проблемами-вот уже 2 недели переодически появляется чувство жара в анусе.Мне делали операцию трещины более 12 лет тому назад.Все это время ничего не беспокоило,а после чая с имбирем появился этот жар .Помимо этого горечь во рту . Около года назад был дисбактериоз после приема антибиотиков и полного восстановления не наступило.
    Читать подробнее
    Здравствуйте. Описанные Вами симптомы могут соответствовать появлению анальной трещины, лечение которой необходимо тщательно подобрать и начать как можно раньше. Лучше всего, если Вы сможете посетить нашу клинику для осмотра и назначения лечения, чтобы трещина не стала хронической. С другой стороны, важно провести дифференциальную диагностику с другими проблемами перианальной области
  • Юлия
    13.03.2015
    Добрый день! Из заднего прохода при опрожнении вытекает кровь яркого цвета, на кале обнаружен маленький сгусток, но боли при этом нет, только после немного тянет низ живота, но не значительно! Можно ли попасть на прием в выходной и какое обследование нужно, чтобы подготовиться?
    Читать подробнее
    Здравствуйте. Скорее всего речь идет о проявлении геморроидальной болезни. Но необходимо помнить, что кровь в стуле всегда является тревожным симптомом и требует серьезного обследования. Как правило, мы не настаиваем на специальной подготовке при первом визите. Консультацию лучше попробовать организовать в будний день, т к может потребоваться что-то из диагностики, которая затруднительна в выходные дни. если вопрос о консультации в выходной день принципиален – такая возможность существует. Для этого необходимо позвонить администратору, Вам предложат консультанта в выходной день. С уважением,
  • Елена
    12.03.2015
    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делают ли в вашем центре операцию Лонга? Геморрой 4 степени. Можно ли провести операцию по "квоте"?
    Читать подробнее
    Добрый день. В нашей клинике делают операцию Лонго. Кроме того, сотрудники клинки лично знакомы с автором этой операции и разработчиком сшивающего аппарата, применяемого при этой процедуре. К сожалению, по квоте операция Лонго не выполняется. Вы можете получить оперативное лечение в нашей клинике бесплатно, но Вам нужно быть полностью обследованным и готовым к операции. Мы с готовы принять вас на консультацию. Для этого необходимо записаться на прием к любому сотруднику клиники по телефону указанному на сайте. С уважением,
  • Черемных Александр Г
    11.03.2015
    необходима колоноскопия.
    Читать подробнее
    Здравствуйте, уважаемый Александр. Для выполнения колоноскопии в нашем учреждении, Вам необходимо сначала пройти консультацию у одного из сотрудников клиники. Записаться можно по телефону указанному на сайте. С уважением, Кравченко А.Ю.
  • Анна
    05.03.2015
    Здравствуйте. На приеме у врача ещё не была, так как не знаю к кому лучше обратиться. Проблема такова: выше анального прохода есть отверстие, время от времени на туалетной бумаге появляются следы сукровицы или крови, температуры нет, покраснений тоже, иногда дефекация бывает с болью, но не долгой (как будто что-то задевается каловыми массами). К кому лучше обратиться? Что это может быть? И как срочно надо идти к врачу?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Анна. Описанные Вами проявления могут соответствовать свищу прямой кишки. Рекомендую Вам обратиться к колопроктологу. Бежать не нужно. Ну лучше не откладывать визит, т к лечение свищей прямой кишки усложняется с течением времени существования свища. С уважением,
  • Диана
    09.02.2015
    Здравствуйте! Консультирует ли лично Петр Владимирович Царьков (нужна консультация по поводу плана лечения плоскоклеточного рака прямой кишки)? Как попасть к нему на консультацию?
    Читать подробнее
    Здравствуйте. Петр Владимирович консультирует. Для получения его консультации необходимо записаться к нему на прием по телефону 8 499 6860016.
  • Катерина
    02.02.2015
    Уважаемая , Инна Андреевна ! Вы ведете консультации , и как попасть именно к вам на прием!!!!!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Здравствуйте. Все очень просто, необходимо записаться на консультацию по тел 8 499 6860016
  • Ермолович Сергей Ив
    18.01.2015
    Обнаружена при колоноскопии паталогическая ткань красного цвета с очагами некрозов, контактно кровоточащей размер до 5 см , взята биопсия. Результат будет через 2 недели , в начале февраля,вопрос как попасть к вам на операцию по квоте ?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Сергей Иванович, Из вашего описания не совсем понятно, о каком отделе толстой кишки идет речь. Если есть возможность, пришлите, пожалуйста, полный текст колоноскопии (или отсканированную копию исследования) на наш электронный адрес info@proctosite.ru или kvota@proctosite.ru. Лечение по квоте в нашей клинике возможно, в этом году Министерство здравоохранения расширило список заболеваний, которые подлежат лечению с использованием высокотехнологичных видов медицинской помощи, и хирургическое лечение злокачественных опухолей толстой кишки также входит в этот список. Это значит, что если у Вас есть показания (диагноз, установленный по месту жительства или в другой клинике), то Вы можете оформить квоту на лечение в центральной федеральной клинике, то есть, в нашей клинике. Расходы на лечение покрывает Фонд обязательного медицинского страхования, то есть для Вас лечение будет бесплатным, если у Вас есть полис обязательного медицинского страхования. Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь покрывает лечение в клинике (операцию и послеоперационное лечение), кроме того, департамент здравоохранения по месту жительства может возместить расходы пациента на проезд к месту лечения. Для оформления квоты Вам необходимо получить направление от нашей клиники и передать его в Вам местный департамент здравоохранения, в отдел, который занимается оформлением квот. Для получения направления Вам необязательно приезжать к нам. Если Вы пришлете копии своих документов (паспорта – разворот с фотографией и пропиской и полиса – с двух сторон), мы можем оформить это направление сами, вышлем его Вам, и Вы передадите его в свой минздрав. Отсканированные копии своих документов Вы можете прислать на наш электронный адрес: info@proctosite.ru или kvota@proctosite.ru. Кроме документов, пришлите также медицинские заключения, где описывается Ваше заболевание, какие анализы и обследования Вы проходили. В ближайшее время в ответном письме мы вышлем Вам необходимые документы для оформления квоты и Вы сможете приехать к нам на лечение. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Владимир
    18.01.2015
    Проживаю во Владивостоке.В декабре 2014 г.после видеоколоноскопииванной поставлен диагноз-высоко дифференцированная аденокарциома /G 1/В ректо-сигмоидном изгибе толстой кишки.Могу ли я прооперироваться в вашкй клинине в блишайшее впемя?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Владимир, Мы можем принять Вас на госпитализацию в нашу клинику. Вы можете оформить квоту на бесплатное лечение через министерство здравоохранения Приморского края, для этого Вам необходимо получить от нашей клиники подтверждение, что мы готовы принять Вас на лечение. Чтобы мы могли оформить такое направление, нам необходимо получить от Вас копии документов – паспорта (разворот с фотографией и разворот с пропиской) и полиса обязательного медицинского страхования (с лицевой и обратной стороны), а также медицинские документы, подтверждающие диагноз. Чтобы ускорить процесс, Вы можете выслать отсканированные копии этих документов на наш электронный адрес info@proctosite.ru или kvota@proctosite.ru, в ответ мы вышлем Вам специальные направления, которые Вам необходимо будет передать в свой минздрав для оформления квоты. Также рекомендуем узнать у них, какой процесс возврата средств за билеты, по приказу пациенту обеспечивается не только бесплатное лечение, но также и проезд в клинику. Обычно процесс оформления документов занимает несколько дней. Чем раньше будут оформлены все формальности, тем быстрее мы сможем Вас госпитализировать. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Михаил
    16.01.2015
    Здравствуйте. По вашей рекомендации был переделан гистопрепарат ответ:Морфологическая картина соответствует умеренно дифференцированной аденокарциноме (G 2) прорастающей в подслизистую основу ( рТ1) с разрушением мышечной пластинки слизистой ( типВ ).Отдельные опухолевые комплексы обнаруживаются в глубоких отделах подслизистого слоя. но не достигают мышечного слоя ( Sm 2). Определяются опухолевые эболы в просвете кровеносных и лимфатических сосудов ( LV+). На границе с окружающими тканями выражена реакция лимфоидной ткани с формированием лимфоидных фолликулов.Вопрос : Какие еще обследования необходимо пройти для решения вопроса об необходимости проведения большой операции
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Михаил, В описанном Вами препарате опухоль имеет неблагоприятные характеристики – прорастание почти всей толщи подслизистого слоя, лимфоваскулярная инвазия. Опухолевые комплексы в просвете кровеносных и лимфатических сосудов говорят о том, что опухоль носит довольно агрессивный характер и имеет тенденцию к распространению по лимфатическим и кровеносным путям. Это может привести к тому, что за время роста опухолевые отсевы могли попасть в лимфатические узлы в мезоректальной клетчатке (вокруг стенки прямой кишки) или в лимфатические узлы по ходу верхнепрямокишечной артерии или нижней брыжеечной артерии. Кроме того, опухолевые клетки могли попасть с кровотоком в другие органы и ткани с образованием метастазов. Для исключения метастазов печени и легких необходимо провести КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастированием. Для исключения больших метастатически пораженных лимфатических узлов в околокишечной клетчатке, в запирательных пространствах, а также для исключения рецидива в зоне операции необходимо проведение МРТ малого таза по методике высокого разрешения (такое исследование можно выполнить в нашей клинике). В любом случае, местное иссечение описанной опухоли имеет неблагоприятный прогноз, и мы бы рекомендовали Вам выполнить "большую" операцию – резекцию прямой кишки с расширенной лимфодиссекцией, это позволит Вам минимизировать риски развития местного и лимфогенного рецидива. В зависимости от гистологического заключения удаленной кишки, поражения лимфатических узлов и других характеристик, будет также приниматься решение о необходимости химиотерапии после операции для профилактики развития отдаленных метастазов. Такую операцию в нашей клинике можно сделать по квоте. Для этого Вам необходимо оформить от нас направление на операцию и передать его в свой местный минздрав. Для оформления направления Вы можете прислать копии своих документов по электронной почте info@proctosite.ru или kvota@proctosite.ru (копия паспорта – два разворота с фото и пропиской, копия полиса ОМС с двух сторон, а также медицинские документы с описанием заболевания). В ответном письме мы вышлем Вам необходимое направление, с которым в минздраве Вы можете получить квоту и приехать к нам на лечение.
  • Светлана
    13.01.2015
    Добрый день! Очень хотелось бы услышать Ваше мнение. Обнаружили опухоль сигмовидной кишке на 40 см от ануса около 4 см, расширенная биопсия (около 2 см) для биопсии. Напротив Баугиневой заслонки имеется поли 5 мм., удален при помощи петли, ложе клипировано. Результаты КТ живота и таза: В проекции сигмавидной кишки, преимущественно на верхней стенки, с переходом на задную отмечается округлое образование размерами до 16х22, умеренно накапливающее контрастный препарат. Образование с признаками прорастания всех слоев стенки, серрозной оболочки, окружающая жировая клетчатка минимально изменена. в структуре клетчатки мелкие лимфатичекие узлы размерами до 5-6 мм. Гистология: Папилярно- тубулярная аденома толстой кишки с дисплазией эпителия 2-3 степени, с очаговой трансформацией в высокодифференцированную аденокарциому , врастающую в предлежащую оболочку толстой кишки и растущей в основании плоскости резекции, которая отмаркирована чернилами. Заключение КТ картина опухоли сигмовидной кишки с прорастанием всех слоев стенки, отдаленное распространение на уровне исследования не выявлено. Доктор говорит, что речь идет о 2-3 стадии заболевания. Предлагают резекцию кишки, о химии и радио уместно будет говорить только после проведения операции. Хотелось бы знать ваше мнение: какую лучше операцию выполнять полосную или лапароскопию?; нужна ли химия терапия?; прогнозы по результатам лечения (если возможно). Операцию предлагают по резерции сигмавидной кишки, а что порекомендуете с полипом напротив Баугиневой заслонки? Дополнительно: в анамнезе – две родные сестры также больны раком кишечника. И еще в наличии варикозное расширение вен нижних конечностей ( 4 стадия)- вены размером с виноград висят. Заранее благодарна. Спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Светлана, Вы описываете очень непростую и жизнеугрожающую ситуацию. Исходя из того, что двое ваших родственников в первом поколении болели колоректальным раком (необходимо уточнить в каком возрасте было выявлено заболевание), и того, что при колоноскопии у Вас обнаружили сразу две опухоли толстой кишки (в сигмовидной – неудаленная, в слепой кишке – удаленная, но линия резекции прошла по опухоли), то мы можем заподозрить семейный наследственный характер заболевания. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо проведения специальный генетических исследований, от этого может зависеть Ваш дальнейший прогноз и необходимость более тщательного наблюдения после операции по сравнению с пациентами с так называемым "спорадическим" колоректальным раком, без наследственной предрасположенности. Наличие злокачественной опухоли является абсолютным показанием к операции – резекции части кишки с опухолью. В вашем случае опухоли две – одна в сигмовидной кишке и для ее удаления требуется резекция сигмовидной кишки, вторая была очень маленькая опухоль, растущая в полипе, который был удален во время колоноскопии. К сожалению, опухоль эта была удалена не радикально, то есть частички опухоли могли остаться на стенке кишки. Если оставить это место, то опухоль неизбежно вырастет снова, поэтому кроме резекции сигмовидной кишки, необходимо также выполнять резекцию слепой кишки. Обязательным условием радикального лечения является удаление не только самой опухоли, но и лимфатических узлов, которые располагаются по ходу сосудов в клетчатке, иногда они бывают близко к опухоли, иногда давольно далеко. Опухолевые клетки могут попадать в такие лимфатические узлы и образовывать метастазы. Если пораженные лимфатические узлы не были убраны во время операции, а оставлены в организме пациента, то это может привести к повтору болезни – развитию большой опухоли из оставленных маленьких лимфатических узлов. Наша клиника специализируется на выполнении расширенных лимфодиссекций – удалении всех лимфатических узлов, которые располагаются в зоне опухоли и куда могут попасть опухолевые клетки. Такой подход позволяет максимально уменьшить вероятность повтора заболевания в будущем. Лучевая терапия при опухолях ободочной кишки не является стандартом лечения, химиотерапия лишь дополняет хирургическое лечение и назначается или не назначается после операции в зависимости от результатов гистологического исследования удаленной опухоли. Конечно, варикозное расширение вен ног 4 степени является серьезным сопутствующим заболеванием, которое может значительно увеличить риск интра- и послеоперационных осложнений. Но тем не менее, это не является абсолютным противопоказанием к хирургическому лечению. Перед нашей операцией Вам необходимо будет проконсультироваться с нашими сосудистыми хирургами, выполнить необходимое обследование, направленное на оценку рисков. Для оформления квоты нам необходимо получить от Вас копии документов (паспорта – два разворота с фото и пропиской, полиса ОМС – с двух сторон). Вы можете прислать сканированные копии по электронной почте info@proctosite.ru или kvota@proctosite.ru, также нам будут нужны копии Ваших медицинских документов (результаты анализов, обследований), в ответ мы вышлем Вам специальное направление, которое Вам необходимо будет передать в Ваш местный минздрав в отдел по квотам, где Вам оформят квоту. Также они могут возместить Вам расходы на проезд к месту лечения, уточните у них, как это делается. После того, как квота будет оформлена, мы будем готовы Вас госпитализировать. Обычно процесс оформления квоты занимает 5-7 дней. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Станислав
    11.01.2015
    Могу я сразу обратиться в вашу клинику, без предварительного обследования ?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Станислав, конечно, Вы можете обратиться в нашу клинику без направления и специального обследования. На первичном приеме доктор проведет осмотр, обсудит с Вами жалобы, при необходимости назначит те обследования, которые нужны для уточнения диагноза. Записаться можно по телефону 8-499-6860016 или через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Виктор
    06.01.2015
    Здравствуйте. Результат колоноскопии: опухоль с явными признаками малигнизации, расположено подковообразно на задней и левой стенке. Гистология пока не готова (дней ч/з 10). Врач никаких обследований пока больше не назначает. Подскажите что делать? Как попасть к вам на лечение по квоте? На адрес info@proctosite.ru письмо не отправляется.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Виктор, опухоль прямой кишки является абсолютным показанием для хирургического лечения, более, чем у 95% пациентов с опухолью, которая располагается на 10 см от ануса, удается выполнить операцию с сохранением заднего прохода и нормальной функции опорожнения кишечника (без постоянной стомы). Обычно пациенты перед операцией проходят обследование, которое состоит из колоноскопии с биопсией (Вы это уже сделали), МРТ малого таза (для определения степени прорастания опухоли в окружающие ткани и поражения лимфатических узлов), КТ брюшной полости и грудной клетки – для исключения метастатического поражения других органов, гастроскопию, консультацию терапевта и/или кардиолога (при наличии сопутствующих заболеваний), анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма, группа крови, инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С). Иногда требуются другие обследования, если их назначает терапевт, обычно это бывает у пожилых пациентов, у которых много сопутствующих заболеваний. Для того, чтобы попасть на лечение к нам в клинику, Вам необходимо оформить "квоту" на высокотехнологичную медицинскую помощь. Это занимает 2-4 дня, для этого Вам необходимо получить от нашей клиники подтверждение того, что мы готовы взять Вас на лечение и передать эту бумагу в свой местный департамент здравоохранения, который оформляет квоту. Обычно кроме оплаты лечения департамент также покрывает расходы пациента на проезд в клинику, но это Вам лучше уточнить у них. "Квота" на высокотехнологичную медицинскую помощь покрывает только стоимость непосредственно лечения, предоперационное обследование туда не входит. Предполагается, что пациент должен приехать на лечение со всеми готовыми обследованиями. Если Вы что-то из перечисленных обследований не можете сделать по месту жительства, то это можно сделать у нас в клинике. Для того, чтобы мы могли оформить Вам направление на "квоту", нам нужны Ваши данные – копия паспорта (два разворота – с фото и с пропиской) и полиса ОМС (с двух сторон), пришлите их пожалуйста по электронной почте kvota@proctosite.ru. В ответ мы вышлем Вам направление, которое Вы сможете передать в департамент. Если у Вас будут какие-то вопросы, пожалуйста, задавайте их либо по электронной почте, либо по телефону 8-499-686-00-16. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Вера
    06.01.2015
    Что такое единичные плоские эрозии в прямой кишке покрытые фибрином
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Вера, сами по себе эрозии не являются состоянием, угрожающим жизни, это может быть проявлением какого-то воспалительного процесса, а может быть проявлением и более серьезных заболеваний, например, синдрома обструктивной дефекации или неспецифических воспалительных заболеваний кишечника. Для того, чтобы определить, имеется ли у Вас какое-либо заболевание, требующее дополнительного обследования и/или лечения, необходим личный осмотр, выяснение всех жалоб, истории заболевания, дополнительных сопутствующих факторов и проявлений. Это все проводится во время первичной консультации у наших специалистов, при необходимости определяется спектр обследований и необходимое лечение. Записаться на прием можно по телефону 8-499-686-00-16 (будет работать в пт с 14 до 18 и с 12 января в обычном режиме) или через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Михаил
    05.01.2015
    3 декабря 2014г. диагностирован рак прямой кишки на уровне 10 см.22 декабря проведено трансанальное удаление опухоли с целью расширенной биопсии. Гистология:( микрофрагмент стенки прямой кишки 3х3х3 см на поверхности полукруглое образование с шероховатой поверхностью 1.5 х 1.5 х 1.0 на разрезе эластичная ткань) микро – умереннодиферинцированная аденокарцинома споражением слизистого и подслизистого слоя без роста в мышечный слой. края резекции без опухолевого роста.на КТ органов брюшной полости и грудной клетки с вв контрастом без видимых патологических изменений.г.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Михаил, необходимость большой операции определяется на основании глубины прорастания опухоли в стенку кишки. Если опухоль прорастает в подслизистый слой, то может быть три варианта глубины ее распространения – прорастание в верхнюю треть подслизистого слоя, в верхнюю и среднюю трети и полное прорастание подслизистого слоя. Чем глубже распространяется опухоль, тем больше вероятность того, что опухолевые депозиты могли попасть в прилежащие и отдаленные лимфатические узлы. И даже если сама опухоль была удалена радикально, то эти клеточки в лимфатических узлах могли остаться, и они могут стать причиной возврата заболевания (рецидива), лечить который крайне сложно и малоперспективно. Поэтому, для того, чтобы принять решение о необходимости большой операции, нужно тщательно изучить удаленную опухоль, а также провести МРТ малого таза для того, чтобы определить возможно пораженные лимфатические узлы. Однако, данные метод исследования не показывает микрометастазов, поэтому хоть он и является достаточно точным, но не может со 100% уверенностью исключить поражение лимфатических узлов. Вы можете приехать на консультацию в нашу клинику со стеклами и блоками, чтобы наши патоморфологи более подробно изучили удаленную опухоль, и чтобы мы могли более точно определить стадию и вероятность поражения лимфатических узлов. Исходя из этого уже можно обсуждать необходимость большой операции. Записаться можно через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана или по телефону 8-499-686-00-16 (будет работать во вт и пт с 14 до 18 и с 12 января по рабочим дням в рабочее время)
  • Юлия
    03.01.2015
    Заключение колоскопии: петлистая долихосигма.дискенезия ободочной кишки по гипертоническому типу.экзаорганная диформация сигмовидной кишки. Катаральный сигмоидит. Анальный паппиллит.внутренний геморрой 2ст. В последнее время стал часто болеть живот, является ли долихосигма показанием к операции? И можно ли ее сделать у вас ? спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Юлия, сама по себе долихосигма (удлинение сигмовидной кишки) не является показанием к операции, так как такое состояние встречается достаточно часто, особенно у женщин. Тем не менее, есть ситуации, когда кроме слишком большой длины кишка имеет также и нарушение иннервации, что приводит к тому, что кишка работает медленно, это сопровождается нарушением ее опорожнения. Первым этапом лечения всегда является консервативная терапия, такие пациенты в нашей клинике получают консультацию не только колопроктолога, но и гастроэнтеролога, чтобы подобрать наиболее подходящее лекарственное лечение. Если это лечение оказывается неэффективным, и качество жизни пациента значительно ухудшается на фоне отсутствия нормальной работы кишечника, тогда это может являться поводом для хирургического лечения, объем которого всегда определяется индивидуально. Если Вы хотите проконсультироваться у специалистов нашего отделения, Вы можете записаться на консультацию через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте или по телефону 8-499-686-0016.
  • Елена
    02.01.2015
    Добрый день. У меня после дефекации выделяется кровь, болей нет, запоров тоже нет, стул нормальный. Хотелось бы пройти обследование, но не знаю с чего начать, к какому специалисту записаться сначала. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена, Выделение крови может быть достаточно тревожным симптомом. Зачастую это является проявлением геморроя, но может и быть при опухолевом поражении кишечника. При таких симптомах обязательно нужно прийти на осмотр к врачу-колопроктологу, который может определить причину выделения крови, назначить при необходимости дополнительные обследования, и определить лечение. Записаться на прием к специалистам нашей клиники Вы можете через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте или по телефону 8-499-686-00-16 (будет работать в пятницу с 14 до 18 и с 12 января в обычном режиме). Ждем Вас в нашей клинике!
  • Николай
    01.01.2015
    Колоноскопия- САТК. Малигнизированный полип д-3 сигмовидной кишки .Гисталогия – 1.Кусочек тубулярной аденомы с умеренной дисплазией. 2-фрагменты умереннодиффереренцированной аденокарциномы. 3- фрагмент ворсинчатой аденомы с умеренной дисплазией эпителия .КТ- Очаговые образования в печени вероятнее всего МТС природы . канцероматзные узлы по ходу сосудов в полости таза. Помогите пож. если можно . он на все согласен .очень хочет жить .
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Николай, Наличие злокачественной опухоли сигмовидной кишки является абсолютным показанием к хирургическому лечению – удалению части кишки вместе с опухолью. Объем операции зависит от самой опухоли и наличия или отсутствия отдаленных метастазов. В нашей клинике даже при 4 стадии опухоли толстой кишки (когда имеются метастазы в другие органы) выполняются радикальные операции по удалению первичной опухоли с расширенной лимфодиссекцией как при локализованных формах рака. Это позволяет удалить все пораженные опухолью лимфатические узлы и предотвратить развитие рецидива опухоли в месте операции. У многих пациентов с метастатическим поражением печени возможно двухэтапное лечение – сначала удаление опухоли кишечника, затем химиотерапия и рассмотрение вопроса об удалении метастазов в печени. У 20-30% пациентов с метастатическим поражением печени удается выполнить радикальные операции по удалению не только первичной опухоли, но и метастазов. Но первым делом необходимо убедиться в том, что очаги в печени носят действительно метастатический характер, а также в том, что лимфатические узлы также поражены опухолью. Для этого необходимо пройти специальное обследование – КТ, а также возможно, МРТ органов малого таза и брюшной полости. После этого мы можем определиться с вариантами и объемом хирургического вмешательства. Более, чем в 70% случаев злокачественных опухолей сигмовидной кишки, в нашей клинике операции выполняются лапароскопически, то есть без большого разреза. Необходимость химиотерапии будет определена после уточнения стадии заболевания. Мы рекомендуем специальные методы обследования, такие как КТ или МРТ, выполнять в нашей клинике, так как наши специалисты имеют большой опыт обследования пациентов со злокачественными опухолями толстой кишки и проводят исследования согласно международным протоколам, что позволяет нам точно определить стадию заболевания. Для начала Вы можете прислать нам копии медицинских документов на info@proctosite.ru, чтобы мы предварительно могли определить какие обследования Вам еще могут понадобиться. Также мы можем с Вами определить предварительную дату Вашего приезда для очной консультации и подготовки к лечению. Также Вы можете написать запрос через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте или позвонить по телефону 8(499)6860016 (будет доступен 5,6,8,9 января с 12 до 17 часов).
  • Озерова Оксана
    29.12.2014
    Моей маме поставлен диаглоз рак прямой кишки. Результатов биобсии еще нет. Основанием для диагноза является результаты исследования колоноскопии (могу ошибиться в написании). Могу ли я обратиться за помощью в вашу клинику. Что для этого небходимо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Оксана, лечение в нашей клинике возможно, злокачественная опухоль в прямой кишке – это абсолютное показание к операции. Судя по описанию, операцию скорее всего возможно провести с сохранением сфинктеров анального канала, то есть естественного хода кишечника. Для граждан России (в том числе и Севастополя) лечение возможно бесплатно по "квоте" на высокотехнологичную медицинскую помощь. Для оформления квоты Вам необходимо обратиться в Ваш местный департамент здравоохранения со специальным направлением от нашей клиники, для того, чтобы мы могли оформить такое направление, нам необходимы копии выполненных обследований, выписки из больницы (если есть), а также копии паспорта (2 разворота) и полиса ОМС (с двух сторон), прислать эти документы Вы можете на наш электронный адрес info@proctosite.ru. Мы изучим то, что есть, определим тот спектр обследований, которые еще необходимо доделать и определим день госпитализации. Задать дополнительные вопросы Вы можете либо по электронной почте, через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана на нашем сайте или по телефону (499)686-0016.
  • Вера
    27.12.2014
    мне при колоноскопии обнаружили единичные плоские эрозии покрытые фибрином что это такое и назначили лечение свечи салофальк 500мг на ночь и пить таблетки салофальк 250мг 3 раза в день в течение месяца а Вы что можете предложить какое лечение
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Вера, пожалуйста, уточните, в каком органе были обнаружены данные изменения? Если у Вас есть возможность, пожалуйста, пришлите копию этого обследования, и если есть – других обследований на наш электронный адрес info@proctosite.ru, чтобы мы могли предварительно оценить ситуацию и посоветовать Вам что-то. Ждем от Вас информации!
  • Сергей
    25.12.2014
    Здравствуйте! Около 2-х недель меня беспокоит анальный зуд. Боли и кровянистых выделений при дефекации нет. Стул обычный и регулярный, склонности к запорам и поносам нет. Сахарным диабетом не болею. Медикаментов, приводящих к развитию дисбактериоза и т.п. не принимал. При самостоятельном осмотре и пальпации геморроидальных узлов и анальных трещин не обнаружил. После каждого истула производил туалет области заднего прохода – без эффекта. Решил самостоятельно использовать свечи "Проктозана". Поставил свечу на ночь – всё нормально, с утра зуд опять возобновился. Кроме этого, появилось жжение в области заднего прохода. Ваше мнение? Что делать, кроме похода к проктологу? Надеюсь на Вашу рекомендацию!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Сергей, перианальный зуд – одна из самых сложных проблем в колопроктологии, так как в большинстве случаев не удается установить достоверную причину этого явления. Довольно часто анальный зуд сопровождает геморроидальную болезнь, сама по себе она необязательно сопровождается выделением крови и болью. Также анальный зуд может быть побочным эффектом некоторых лекарств или проявлением глистной инвазии. В некоторых случаях это может быть проявлением кожного заболевания перианальной области, например, псориаза. Для того, чтобы определить причину и методы лечения зуда или других заболеваний, которые проявляются зудом, необходимо обязательно обратиться к колопроктологу.
  • Снежана
    24.12.2014
    Здравствуйте!В нашей семье беда, отец болен раком прямой кишки(ему 76 лет).В январе 2014г. вместе с калом пошла кровь. После всех анализов папу направили на операцию по удалению опухоли, но во время ее поднялось высокое давление, опухоль не удалили, а стому вывели на живот, задний проход зашили. Опухоль 6 см выше ануса, метостазы проникли в кость. Делают девятую химиотерапию ,папа хорошо выглядит. сам ездит за рулем, волосы не выпали.Вопрос- возможно ли повторная операция по восстановлению естественного каловыделения ?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Снежана, из Вашего описания не совсем понятно, какую операцию все-таки выполнили Вашему отцу и какие метастазы были выявлены. Можете ли Вы прислать копию выписки из больницы, где делали операцию, и всех обследований, которые были сделаны по поводу данной болезни. Мы ознакомимся с этой медицинской документацией и сможем предварительно определить, возможна ли операция в данном случае, и если возможна, то какая. Наш электронный адрес info@proctosite.ru, сделайте пометку – на консультацию для Тулиной И.А. Ждем Ваших документов!
  • Олеся
    22.12.2014
    Добрый день! По гистологическому исследованию поставлен диагноз: Высокодеференцированная аденома-карценома прямой кишки с низкой нитотической активностью. По результатам УЗИ и МРТ такая картина: опухоль 7-10 см от ануса, размер 4.7х4.0х5.2, практически полностью перекрывает просвет кишки. Наблюдается небольшая инфильтрация параректальной клетчатки по задней стенке кишки на глубину 0,6 см. Определяется патрологическая гиперплазия прилежащих к прямой кишке лимфотических узлов размерами 1,3х0,8 см. В остальных органах никаких новообразований не обнаружено. Хотели бы оперироваться в вашей клинике. Возможна ли такая операция? Что нужно сделать для госпитализации? Как быстро можно провести операцию? (пациент проживает в Ульяновске)
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Олеся, злокачественная опухоль прямой кишки является абсолютным показанием к ее хирургическому удалению. Исходя из Вашего описания опухоль располагается достаточно близко к сфинктеру анального канала, но при этом у 97% пациентов с таким расположением опухоли в нашей клинике выполняются сфинктерсохраняющие операции, то есть с сохранением естественного хода кишечника без постоянной колостомы. Патологически измененные лимфатические узлы вокруг опухоли – это показание к расширенной лимфодиссекции, то есть удаления всех лимфатических протоков и узлов для того, чтобы обеспечить радикальное удаление всех очагов опухолевого процесса. Наша клиника является ведущим учреждением России по разработке и внедрению принципов расширенных лимфодиссекций при раке ободочной и прямой кишки, к нам приезжают специалисты из России и из-за рубежа, чтобы научиться этим хирургическим методикам. В нашей клинике проходят лечение пациенты не только из Москвы и Подмосковья, но также из разных регионов России, при этом пациенты из регионов составляют более 50% от всех пациентов, находящихся у нас на лечении. Для того, чтобы попасть к нам на операцию по поводу опухоли кишечника, необходимо иметь полис ОМС, в таком случае возможно оформление "квоты" на высокотехнологичную медицинскую помощь, лечение по квоте бесплатное, а также Ваш местный департамент здравоохранения может возместить расходы пациента на проезд к месту лечения. Для того, чтобы оформить квоту, Вам необходимо получить специальное направление от нашей клиники, для этого Вам необходимо прислать копии медицинской документации (обследования, анализы и выписки из истории болезни или амбулаторной карты), а также документов (паспорта и полиса ОМС) на наш электронный адрес info@proctosite.ru. Мы вышлем Вам в ответ направление на квоту, с которым Вы в своем местном департаменте здравоохранения оформите квоту на лечение и приедете к нам. Обычно процесс оформления квоты занимает 3-5 дней. Если у Вас есть вопросы, Вы можете задать их по электронной почте, через форму онлайн-консультации в правом нижнем углу экрана на нашем сайте или по телефону 8(499)686-0016.
  • Таня
    22.12.2014
    Здравствуйте. Диагноз ршм 3аст. Поставили неполный высокий внутренний тонкокишечно-влагалищный свищь. Ситуация после лечения слт 54гр. Что можно сделать? И как сечас ослабить боли и жжение? Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна, для того, чтобы мы могли понять, чем мы можем Вам помочь, нам необходимо ознакомиться с медицинской документацией по Вашему заболеванию, это могут быть выписки из истории болезни (если вы лежали в больнице) или амбулаторной карты, копии результатов обследования, анализы. После того, как мы изучим Ваши данные, мы сможем предварительно понять, что за ситуация у Вас и насколько возможно хирургическое лечение. В нашей клинике мы имеем опыт лечения различного рода свищей после лучевой терапии, в том числе кишечно-влагалищных свищей, выбор метода лечения всегда очень индвидуален, так как такие пациенты обычно требуют нестандартных подходов, многим отказывают в лечении по месту жительства. Зачастую лечение носит многоэтапный характер, но в результате у многих пациентов удается решить эту крайне сложную проблему с сохранением естественного хода кишечника. Ждем Ваших обследований и документов на электронную почту!
  • Владимир
    22.12.2014
    Сахарный диабет 2-го типа. На таблетках. Около месяца острые стреляющие боли с кровоотделением во время дефекации и те же боли в течение дня после дефекации. Кал как будто упирается на выходе создавая жуткую боль, а само кольцо сфинктера напряжено, как будто в нем металлическая пружина по диаметру... Питаюсь таким образом, чтобы стул был раз в двое суток, чтобы боль утихала. Свечи Релиф, Анестезол; укол Диклофенака и таблетки Преднизолона помогают утихомирить боль до следуещего стула... Смогу ли я быть проперирован у Вас в клинике с диабетом?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Владимир, для того, чтобы определиться с тем, какой вид лечения Вам необходим (консервативное или хирургическое) нам необходимо установить то заболевание, которое причиняет Вам описанные жалобы. Для этого Вам необходимо приехать на прием к специалистам нашей клиники и определить объем необходимого обследования (в простых ситуациях бывает достаточно анализов крови и ректороманоскопии, в сложных может потребоваться колоноскопия, УЗИ и, возможно, другие методы обследования). После этого мы сможем предложить Вам варианты лечения – либо консервативное, либо хирургическое в зависимости от ситуации. Наша клиника располагается в одном здании с клиникой эндокринологии, и все пациенты сахарным диабетом при необходимости получают квалифицированную помощь эндокринолога. Обычно сахарный диабет не является противопоказанием для хирургического лечения в нашей клинике. Вы можете записаться на прием к нашим специалистам по телефону 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Сергей
    21.12.2014
    Здравствуйте! В декабре 2013, при проведении колоноскопии у меня был обнаружен полип в среднеампулярном отделе прямой кишки, размером 10х6мм, была проведена биопсия данного полипа, гисталогия показала неспецефический колит. Врач сказал прийти через полгода и мы его удалим. Через год снова прошел колоноскопию, старый полип без изменений и на протяжении сигмовидной и прямой кишок появились множественные плоские полипы от 2 до 5 мм с гладкой поверхностью розового цвета. Врач опять не стал удалять полипы, дал рекомендации по диете и сказал прийти опять через полгода. Я беспокоюсь, так как моя бабушка умерла от рака прямой кишки. Что посоветуете? (Результаты колоноскопии отправлю по эл. почте). Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Сергей, В нашей клинике мы придерживаемся тактики полного удаления всех полипов, которые были найдены во время колоноскопии. Такая тактика основана на результатах крупных популяционных исследований на тысячах пациентов, которые показали, что оставленные неудаленные полипы являются серьезным фактором риска развития злокачественной опухоли кишечника. При этом чем больше размер полипа и чем больше их количество, тем больше вероятность их злокачественного перерождения. Судя по описанию, которое Вы предоставили, все полипы можно убрать во время лечебной колоноскопии. Такую процедуру Вы можете пройти в нашей клинике, она называется эндоскопическая полипэктомия. Данные вмешательства могут выполняться под наркозом, когда пациент во время колоноскопии с полипэктомией спит и ничего не чувствует. Такие вмешательства могут быть выполнены по полису ОМС, то есть бесплатно. Вы можете прислать копию Ваших обследований с описаниями полипов на наш электронный адрес info@proctosite.ru для того, чтобы мы провели первичную оценку сложности вмешательства. Далее мы согласовыаем с Вами день вмешательства и необходимые анализы для его выполнения. Анализы Вы можете сдать как у себя по месту жительства, так и у нас в клинике. Вы можете приехать накануне, чтобы пройти подготовку к вмешательству в клинике. Обычно после колоноскопии с полипэктомией пациенты находятся в клинике от 1 до 3 дней в зависимости от сложности вмешательства и количества удаленных полипов. Ждем Вас в нашей клинике!
  • Любовь
    17.12.2014
    Добрый день! После родов появился геморрой. Особо меня не беспокоил, а в последенее время участились запоры, а пару дней назад заметила ярко-красную кровь в кале. что мне делать? можно к Вам записаться на прием?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Любовь, Вы можете записаться на прием к специалистам нашей клиники, для этого Вы можете использовать форму онлайн-записи (в правом нижнем углу экрана на нашем сайте) или телефон – 8(499)686-0016. Обычно лечение геморроя начинается с консервативной терапии, если она не эффективна, тогда рассматривается вопрос о необходимости хирургического лечения. Также для правильного установления диагноза может потребоваться дополнительная диагностика – анализы крови, ректороманоскопия, колоноскопия. Полный спектр обследований и возможные варианты лечения Вы можете обсудить на первичном приеме у наших врачей.
  • Елена
    16.12.2014
    В июне 2012г. проведена операция на прямой кишке Гартмана,выведена колостома.Необходима операция по восстановлению сфинктера прямой кишки и последующие операции- убрать колостому.Возможны такие операции в Вашей клинике?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена, операции по восстановлению непрерывности кишечника в нашей клинике выполняются, при этом операция может быть бесплатной, если Вы гражданка России и имеете полис обязательного медицинского страхования. Для данной операции Вы можете оформить "квоту" на высокотехнологичную медицинскую помощь через Ваш местный департамент здравоохранения и приехать на лечение в нашу клинику, при этом департамент также должен оплатить Вам и расходы на дорогу. Чтобы оформить квоту, Вы должны получить направление от нашей клиники, для этого нам понадобятся копии Ваших документов – паспорта и полиса, а также выписки о предыдущей операции. Вы можете прислать эти документы на наш электронный адрес info@proctosite.ru с пометкой – "на квоту для Тулиной И.А." и мы в ответ перешлем Вам необходимые документы для получения квоты. Ждем Вас на лечение в нашей клинике!
  • Юлия
    15.12.2014
    Здравствуйте! Диагностированы 3 анальных трещины.Трещины в стадии пектеноза,но бывают обострения.Хотелось бы обследоваться у Вас по-возможности полностью:МРТ,исследование аноректальным датчиком,колоноскопия,и.т.д. Также необходима консультация гастроэнтеролога,т.к. в анамнезе дискенезия ЖКТ,СРК,гастрит. Для меня первичная консультация колопроктолога и гастроэнтеролога и остальные исследования будут платными?Прописка и проживание-Москва.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Юлия, Если у Вас есть полис ОМС, то Вы можете записаться на бесплатную первичную консультацию к колопроктологу и гастроэнтерологу по полису. Некоторые обследования можно также сделать бесплатно по полису (например, колоноскопию), некоторые (например, МРТ) – только платно или бесплатно по полису в своей поликлинике по месту жительства в порядке общей очереди. Необходимый спектр обследований устанавливает врач после изучения уже имеющихся у Вас анализов (если они есть), истории болезни и так далее на первичном приеме. Записаться можно через форму онлайн-записи на сайте (в правом нижнем углу экрана) или по телефону – 8(499)686-0016 (в рабочие дни с 8 до 19 по моск. вр.)
  • Александр
    14.12.2014
    Здравствуйте! Сколько стоит лапроскопическая операция при выпадении прямой кишки у профессора Царькова Петра Владимировича? Спасибо, Александр.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Александр, для граждан России выполнение операции по поводу выпадения прямой кишки возможно в рамках Программы государственных гарантий на оказание бесплатной медицинской помощи, при этом возможно оформление так называемой "квоты" на высокотехнологичную медицинскую помощь или лечение по полису ОМС. Если пациент не соответствует критериям данной программы, то возможно лечение на платной основе, стоимость лечения складывается из стоимости самой операции, расходного материала, который используется во время операции, наркоза, пребывания в палате реанимации, нахождения в палате отделения (трех, двух или одноместной), лекарств, которые используются для лечения. Полный прейскурант услуг больниц Первого МГМУ размещен на официальном портале Клинического центра Первого МГМУ им. И.М. Сеченова здесь http://www.1msmukliniki.ru/prices/
  • Светлана
    02.12.2014
    Как приехать к Вам из Севастополя, сколько бдет стоит лечение (примерно) после уточнения диагноза, можно ли закрыть стому и провести лечение уже в этом году?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Светлана, для того, чтобы могли предварительно решить насколько и в какие сроки возможно выполнение восстановительной операции в Вашем случае нам необходимо ознакомиться с медицинской документацией, как минимум с выпиской о предыдущей операции. Также Вам будет необходимо пройти специальное обследования для определения возможности для операции – для изучения анатомических условий и общего состояния организма, насколько Вы можете перенести такое достаточно сложное вмешательство. Обследование Вы можете пройти как у себя по месту жительства, так и у нас в клинике. Жители Крыма и Севастополя получаеют лечение в нашей клинике на такой же основе, как и жители России, операции по восстановлению кишечника входят в приказ о высокотехнологичной помощи, так что выполняются бесплатно. Если Вы хотите получить предварительную оценку о возможности операции, пришлите копию выписки и других обследований при их наличии на наш электронный адрес: info@proctosite.ru с кратким описанием Вашей ситуации. Мы оценим Ваши данные и вышлем список необходимых обследований.
  • Татьяна Михайловна
    01.12.2014
    Добрый день! Анализы крови показали СОЭ – 18 мм/час, гемоглобин – 133 г/л отсутствие липазы – 0, нейтрофилы – 1,7 (38,6%), эозинофилы – 0,27 (6,2%) Колоноскопия показала полип с изъявлениями ободочной кишки и дивертикулез кишечника. Результат биопсии: фрагменты высокодифференцированной аденокарциномы толстой кишки, фрагменты гиперпластического полипа. Нужно ли делать МРТ и какую? Заведующий отделением в поликлинике сказал, что при таком диагнозе МРТ ничего не покажет. Какие дополнительно исследования надо провести?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна Михайловна, К сожалению из Вашего описания не совсем ясно, в каком отделе кишечника обнаружена опухоль. Если это опухоль ободочной кишки (слепой, восходящей ободочной, поперечно-ободочной, нисходящей ободочной или сигмовидной) – тогда необходимо делать КТ органов брюшной полости для определения степени местного распространения опухоли и возможного поражения лимфатических узлов, а также возможного метастатического поражения печени и других органов. Кроме того необходимо делать КТ органов грудной клетки для исключения метастатического поражения легких. Если опухоль располагается в прямой кишке, то стандартом диагностики является МРТ органов малого таза. Крайне желательно выполнять это исследование в специлизированном центре, где специалисты имеют специальные знания и навыки в определении стадии опухолей прямой кишки. Кроме этих исследований могут понадобиться такие методы обследования, как ирригоскопия (кишку заполняют рентгенконтрастным веществом и делают рентгеновские снимки) и специальные обследования сердца, сосудов, легких и других органов и систем при наличии сопутствующих заболеваний. В нашей клинике более 80% операций при опухолях ободочной кишки выполняются лапароскопически и более 60% операций при опухолях прямой кишки также выполняются лапароскопически. Все операции по поводу опухолей кишечника выполняются по квотам на высокотехнологичную медицинскую помощь, то есть бесплатно. Вам не нужно иметь направление, чтобы обратиться в нашу клинику, достаточно записаться на прием к нашим специалистам, которые оформят необходимые документы для квоты, проведут обследование и подготовят Вас к операции. ЗАписаться можно по телефону 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Дмитрий
    29.11.2014
    Здравствуйте. Можно ли в вашем центре удалить ворсинчатою аденому прямой кишки 4-3-0,5см 16см от ануса эндоскопически на платной основе.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Дмитрий, операции по удалению ворсинчатых аденом прямой кишки выполняются в нашей клинике. Метод удаления зависит от размеров, положения опухоли, степени ее злокачественности. Практические все такие операции входят в перечень высокотехнологичной медицинской помощи, то есть их можно выполнять бесплатно по квоте. Для того, чтобы нам предварительно определить, какой вариант лечения Вам подойдет наилучшим образом, нам необходимо ознакомиться с описанием колоноскопии, при которой у Вас установили данную опухоль, Вы можете прислать копию протокола на наш электронный адрес info@proctosite.ru. Обычно мы предварительно проводим колоноскопию в нашей клинике для определения возможности удаления опухоли через колоноскоп, повторяем биопсию для того, чтобы убедиться в том, что мы имеем дело с доброкачественным образованием и только после этого определяем объем операции и метод ее выполнения. Также могут потребоваться другие обследования, такие как ирригоскопия, которая может дополнительно дать косвенные признаки доброкачественности или злокачественности опухоли.
  • НЕЛЛИ
    29.11.2014
    10.11.2014 мне была сделана операция-трансанальное удаление большой ворсинчатой опухоли. гистология-ворсинчатая аденома с дисплазией 2-3 степени.Меня пугает слово дисплазия , да еще и 2-3 степени, это предрак.Я очень переживаю. пока на больничном. гемоглобин 96. СОЭ 50.ХОТЯ ДО ОПЕРАЦИИ ВСЕ АНАЛИЗЫ БЫЛИ В НОРМЕ. ДОКТОР ОТВЕТЬТЕ, ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО ЭТО СОВСЕМ ПЛОХО. СКОЛЬКО СТЕПЕНЕЙ ДИСПЛАЗИЙ ПРИ ЭТОМ ЗАБОЛЕВАНИИ.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Нелли, термин дисплазия обозначает степень потери клетками "нормальных" характеристик, присущих здоровым тканям, и приобретение признаков, присущих злокачественным образованиям. В настоящее время пока нет единой принятой теории как образуется рак кишечника, но наиболее правдоподобной, которой придерживаются ученые сегодня – это злокачественное перерождение полипов в опухоль. При этом полипы проходят разные стадии перерождения, от полностью доброкачественного полипа, через несколько стадий к злокачественной опухоли. Эти стадии можно условно назвать степенями дисплазии. Таким образом, дисплазия – это некая вероятность того, что опухоль через какое-то время может стать злокачественной. Если ворсинчатая опухоль имеет дисплазию 1-2 степени, то ее вероятность перейти с течением времени в злокачественную опухоль меньше, чем у опухоли с дисплазией 2-3 степени. Если мы говорим о Вас, то предполагаем, что опухоль была удалена радикально, то есть никаких ее остатков нет, и для Вас в настоящее время никакой опасности нет. Но для того, чтобы быть уверенным в том, что Вы получили радикальное лечение, нужно быть увереным, что операция по удалению опухоли была радикальная, и что не менее важно – удаленная опухоль была правильно и адекватно исследована патологоморфологами (гистологическое исследование), и соответственно была установлена правильная стадия – доброкачественная опухоль с дисплазией. Иногда мы сталкиваемся с тем, что не везде проводят адекватное гистологическое исследование удаленных полипов и доброкачественных опухолей и не совсем правильно определяют стадию заболевания. Связано это с тем, что опухоль бывает большая (как у Вас), а патоморфолог исследует под микроскопом только ее небольшую часть, находит там дисплазию и выносит заключение, что опухоль доброкачественная. Тем не менее, в оставшейся неисследованной части опухоли могут быть очаги злокачественной опухоли, о которых мы ничего не знаем. Или бывают другие ситуации, когда хирургу не всегда удается радикально удалить опухоль, при этом в кишке могут оставаться ее мелкие части, и если именно в них находятся такие микроочаги злокачественного роста, то это неизбежно приведет к развитию злокачественной опухоли в месте удаления полипа. После таких операций, как у Вас очень важно проходить регулярно обследование – колоноскопию, возможно с биопсией места уаления опухоли, можно проконсультировать гистологические препараты у других патоморфологов и в зависимости от полученных данных могут быть рекомендованы другие обследования.
  • Михаил
    29.11.2014
    Добрый день! К какому врачу я могу обратиться по поводу небольшой шишки в районе копчика и легкого жжения на коже? Где можно узнать прейскурант услуг вашей клиники? Заранее спасибо!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Михаил, Ваши симптомы очень похожи на образование абсцесса эпителиального копчикового хода, данное состояние требует срочного хирургического вмешательства – вскрытия и дренирования полости абсцесса, после чего через какое-то время необходимо делать радикальное иссечение полости эпителиального копчикового хода. Более подробно о данном заболевании Вы можете прочитать на нашем сайте http://www.proctosite.ru/jepitelialnyj_kopchikovyj_hod.htm Не всегда данное заболевание проявляется в форме абсцесса большого размера и требует серьезного хирургического вмешательства, но так как сейчас мы ориентируемся только на Ваши жалобы и не имеем возможности осмотреть Вас и провести необходимое обследование (УЗИ), нам сложно сказать, какой объем операции потребуется для ликвидации данной проблемы. Вам необходимо записаться на прием к нашим специалистам (Вы можете это сделать по телефону 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-записи на нашем сайте в правом нижнем углу экрана), которые примут решение о срочности операции, этапности лечения и объеме необходимого лечения. Если это гнойный процесс, то затягивать с лечением нельзя, это в интересах Вашего здоровья.
  • Руслан
    28.11.2014
    Добрый день,сколько стоит операция запущенного гемароя
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважамый Руслан, операции по удалению геморроидальных узлов могут проводиться как на платной основе, так и на бесплатной основе (по полису ОМС), зависит это от тех методов и инструментов, которые используются во время операции. Если операция проводится на платной основе, то ее стоимость зависит от объема операции, используемых инструментов, количества дней, которые пациент проводит в клинике после операции и может быть от 20 до 50 тыс. руб. Вы можете записаться на прием к нашим специалистам, которые проведут осмотр и проконсультируют Вас о всех возможностях хирургического лечения. Записаться можно по телефону 8-499-686-0016 или через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Виктория
    27.11.2014
    Добрый вечер. Беспокоит такая проблема: уже несколько месяцев постоянное сильное вздутие живота (таблетки, прокинетики, диета и т.д. не помогают), а также стул с небольшим кровотечением, в подростковом возрасте была анальная трещина с сильным кровотечением, но со временем само прошло. Подскажите, что это могло бы быть? И как лечить? Делала узи брюшной полости, гастроскопию – все ок.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Виктория, выделение крови из прямой кишки – всегда очень тревожный симптом, особенно если он сочетается с нарушением стула. Вам необходимо сделать колоноскопию для исключения серьезных заболеваний кишечника, в том числе опухолей. Если серьезных заболеваний кишечника не будет обнаружено, то можно думать о консервативном лечении – регуляции стула, перистальтики и тд, а также о возможном лечении хронической анальной трещины (для подтверждения данного диагноза необходимо обратиться к колопроктологу для осмотра). Проконсультироваться с колопроктологом и сделать колоноскопию, в том числе под наркозом, Вы можете в нашей клинике, записаться можно по телефону 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-записи в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Владимир
    25.11.2014
    Три недели назад приехал из Карловых Вар, где прошел гастроскопию и колоноскопию. Результат: полип в желудке на толстой ножке до 15мм., полип в прямой кишке до 8 мм. Рекомендации удаление. Можно ли у Вас сделать удаления полипов, применяется ли наркоз и стоимость операций?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Владимир, В нашей клинике возможно удаление полипов желудка и толстой кишки во время колоноскопии, данная операция может выполняться также под наркозом. Такие операции могут выполняться по квоте, то есть по высокотехнологичной медицинской помощи (бесплатно), а также на платной основе. Стоимость операции при оплате по договоре складывается из стоимости самой операции, стоимости наркоза, лекарств до операции, обследования до операции (анализы и тд) и количества дней пребывания в клинике. В зависимости от сложности операции и послеоперационного лечения стоимость может достигать 40-50 тыс. руб. Вы можете прислать копию колоноскопии на наш электронный адрес info@proctosite.ru для того, чтобы мы могли предварительно оценить возможность эндоскопического удаления этих образований, а также напишем Вам список необходимых обследований и анализов и согласуем с Вами дату операции.
  • СЕРГЕЙ
    24.11.2014
    ДОБРОЕ УТРО!В 2007 ГОДУ МНЕ СДЕЛАЛИ ПЕРВУЮ ОПЕРАЦИЮ,ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ОСТРЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ПАРАПРОКТИТ.ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО МОЖЕТ ЕШЁ ОБОСТРИТЬСЯ В ЛЮБОЕ ВРЕМЯ.В ОБЩЕМ СЧЁТЕ Я СДЕЛАЛ УЖЕ 4 ОПЕРАЦИИ,В ДАННЫЙ МОМЕНТ У МЕНЯ ОН ОПЯТЬ ВОСПАЛИЛСЯ....ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МНЕ СДЕЛАТЬ..ЧТО БЫ БОЛЬШЕ НЕ БЫЛО ЭТОГО
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Сергей, Для того, чтобы мы могли Вам чем-то помочь, Вам необходимо к нам приехать на осмотр и обследование. Для определения возможнсоти и объема возможного хирургического лечения Вам потребуется выполнить трансректальное УЗИ и может быть МРТ малого таза, данные обследования можно сделать у нас в Клинике. В зависимости от того, что будет найдено при этих обследованиях, мы сможем предложить Вам какой-то вариант лечения. Как показывает наша практика, если пациент уже несколько раз оперировался по поводу гнойного воспаления клетчатки вокруг анального канала и прямой кишки, то для полного решения проблемы может потребоваться не одна операция, и лечение может быть непростым и требовать достаточно длительное время, так как приходится решать сложную проблему и очень часто требуется это делать этапно – сначала одну часть, затем вторую, может потребоваться несколько операций для ликвидации гнойного воспалительного процесса. Записаться можно по телефону 8-499-686-00-16, при наличии мест в стационаре и при наличии показаний, мы можем Вас госпитализировать в день обращения.
  • Наталья
    24.11.2014
    Добрый день. Подскажите,пожалуйста, как попасть на оперативное лечение в Вашу клинику. Что для этого нужно – полис, направление? У меня геморрой 2 степени, беспокоят кровотечения. Проживаю не в Москве.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Наталья, чтобы попасть на лечение в нашу Клинику Вам необходимо записаться на прием к нашим специалистам по телефону 8-499-686-00-16, для первичной консультации специального направления не нужно. Наш врач осмотрит Вас и предложит Вам варианты лечения. При наличии показаний к хирургическому лечению мы можем Вас госпитализировать в день обращения (если будут свободные места в стационаре). Для подготовки к хирургическому лечению нужно сдать анализы крови (общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, инфекции – гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис, группа крови), общий анализ мочи, сделать электрокардиограмму, флюорограмму или рентген легких. Если Вы приедете с уже готовыми анализами, то мы можем запланировать операцию в ближайшие дни после госпитализации. В противном случае нам придется потратить определенное время на ожидание готовности этих анализов. Операция может быть выполнена как по полису ОМС (бесплатно), так и платно.
  • Татьяна
    22.11.2014
    Здравствуйте! Скажите,пожайлуста,можно ли сделать операцию лазером или с помощью латексных колец при диагнозе хронический комбинированный геморрой с выпадением узлов?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Татьяна. Ключевым моментом является понимание того когда и как выпадают узлы, вправляются ли они сами в анальный канал или Вам приходится помогать рукой. Как правило окончательный объем и способ коррекции определяется хирургом во время консультации. Наша клиника обладает всем спектром лечебных процедур для коррекции геморроидальной болезни. Кроме того, в нашей клинике можно выполнить колоноскопию в условиях медицинского сна (что чаще всего обозначается как "под наркозом")
  • Абрамов Александр Ле
    20.11.2014
    после травмы 9.08.2012.у меня постоянно запор вначале помогали слабительные теперь клизмы.Можете мне помочь боли в толстой кишке и кишечнике боли в промежности.
    Читать подробнее
    Добрый день, Александр Леонидович. В Вашей ситуации речь идет об очень серьезном многофакторном нарушении функции тазовых органов. Для того чтобы понять можем ли мы Вам помочь необходимо выполнить ряд обследований, среди которых: пассаж контрастного вещества по ЖКТ, рентгенологическая дефекография, аноректальная манометрия. Получив результаты этих обследований, мы можем вернуться к вопросу о выборе метода лечения.
  • Светлана
    20.11.2014
    Здравствуйте. Мне 37 лет. На протяжении последних 10 лет был острый парапроктит, была операция по иссечению свища. Но все вернулось вновь. Мучаюсь уже 5 лет. На данный момент постоянная боль,выделение небольшого количества гноя. На месте разреза при очередном самостоятельном вскрытии гнойника образовался как-будто бы прыщ, откуда выделяется гной и иногда кровь. Очень боюсь еще операции. После оперативного вмешательства появилось недержание жидкого стула. Можно ли в вашей клинике применить новые технологии(это заполнение свища специальным биологическим материалом)? Поможет ли мне это?
    Читать подробнее
    Здравствуйте. Первое с чего стоит начать – это разобраться с каким свищем мы сейчас имеем дело, для этого необходимо выполнить трансректальное УЗИ. После этого подобрать программу лечения. В нашей практике есть опыт применения биологических субстанций для лечения свищей. Проблема метода заключается в высокой частоте возврата заболевания, которая по разным данным может достигать 40%. Рекомендую записать на прием к доктору и мы постараемся Вам помочь.
  • анна
    19.11.2014
    существуют ли операции при коллоптозе
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Анна. Сам по себе колоптоз Вас вряд ли может беспокоить, необходимо разбираться более детально с причинами Вашего обращения к врачу, возможно это запоры, невозможность опорожнить кишечник или что-то еще. Сегодня большенство болезней поддаются коррекции, в том числе и без операций. Нужно более детально разобраться с тем что Вас беспокоит, понять почему, а дальше решать как мы сможем Вам помочь.
  • руслан
    18.11.2014
    Здравствуйте. У меня такая проблема. После поднятия тяжести хочется в туалет и как будто инородный предмет в заднем проходе. Сегодня был на приеме у врача. После осмотра вывели все снимки на монитор и врач объяснил,что ничего серьезного нет,не много воспалениы узлы или вены не помню как правильно. Сказал что ничего делать не надо,единственное дал комплекс упражнений какие надо делать. Не много мне не понятно,проблема вроде есть,а делать ничего не надо. Ну за исключением упражнений. Делать я конечно начал,ну дадут ли они результат и правильно ли,что доктор ничего не прописал. Не скажу,что меня мучают боли,но ощущения не из приятных. Подскажите пожалуйста,что делать,может я попал к не очень опытному врачу. Заранее спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Руслан, для того, чтобы понять, насколько серьезная ситуация и правильно установить диагноз, Вам необходимо пройти обследование: колоноскопию, УЗИ малого таза с функциональными пробами, возможно МРТ-дефекографию для исключения нарушений тазового дна. Если серьезные нарушения мышц и органов тазового дна будут исключены и речь идет о пролабирующем геморрое, то можно думать о хирургическом удалении увеличенных геморроидальных узлов, которые могут вызывать симптомы, как Вы описываете. Такая операция ликвидирует эти симптомы и предотвращает ухудшение геморроидальной болезни в будущем.
  • елена
    18.11.2014
    Здравствуйте скажите выполняют ли в вашей клинике операцию по методу Лонго ислышала что она менее болезненная и период реабилитации у нее значительно меньше )
    Читать подробнее
    Добрый день, Елена. В нашей клинике выполняют операцию Лонго.
  • шота
    17.11.2014
    добры день. меня про оперировали удалили геморрой теперь у меня болит задни проход и выделяется жидкости что мне делать
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Шота, болевой синдром после хирургического лечения геморроя практически неизбежен, его интенсивность зависит от объема операции, индивидуальной болевой чувствительности пациента и адекватности обезболивающей терапии. Протоколы послеоперационного лечения, которые мы используем в нашей клинике, позволяют практически ликвидировать болевой синдром у наших пациентов после геморроидэктомии. Выделение сукровичного отделяемого из ран после геморроидэктомии тоже может быть нормальным следствием операции, так проявляется процесс заживления ран. В любом случае, если вы чувствуете, что что-то идет не так, вам нужно обратиться к Вашему лечащему врачу.
  • Ксения
    16.11.2014
    Здравствуйте!несколько лет страдаю от недержания газов.Проктолог на основании пальцевого осмотра поставил диагноз недостаточность сфинктера I степени.МРТ пояснично-крестцового отдела отклонений не выявило. Самостоятельно лечилась аппаратом для электростимуляции сфинктера,но особого результата не добилась.По аналогичной ситуации уже задавали вопрос, меня интересует в какие сроки можно получить консультацию и сделать необходимое обследование?Так как я живу не в Москве. Спасибо.
    Читать подробнее
    Записаться на консультацию можно по телефону указанному на сайте. Мы консультируем ежедневно, проблем с получением консультации нет. Если мы примем решение о том, что Вам нужна операция, мы Вас госпитализируем в ближайшие пару дней (учитывая что Вы не из Москвы)
  • Тамара
    14.11.2014
    Здравствуйте,у моего сына рак ректосимоидного отдела толстой кишки Т3N0М0 2ст, 2 кл.гр. После операции прошло три недели, его беспокоят боли в области копчика, скажите пожалйуста это нормально после операции или надо что-то делать? Можно ли чем-то натирать, чтобы снять боль, так как он не может нормально спать?
    Читать подробнее
    Здравствуйте. Как правило с подобными вопросами имеет смысл обратиться к оперирующему хирургу. Нам очень сложно ответить, т к мы не знаем особенностей операции и самого пациента.
  • Ольга
    10.11.2014
    Добрый день. Мне 31 год, с 24 лет НЯК, тяжелое течение с тотальным поражением толстой кишки, которую мне удалили и вывели илеостому.Оставили прямую кишку и 30см толстой. Сейчас на азатиоприне почти 2 года. Возможна ли реконструкция, т.к. встал вопрос о беременности?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ольга, Пришлите, пожалуйста, все Ваши выписки данные обследований на электронную почту info@proctosite.ru (а также свои контактные данные – телефон), чтобы мы могли их предварительно оценить. Скорее всего восстановительная операция возможна, но может потребоваться предварительная медикаментозная подготовка – смена лекарств. Для этого мы предварительно консультируем всех наших пациентов с нашими гастроэнтерологами, которые имеют огромный опыт лечения язвенного колита. Возможно Вам придется предварительно приехать на обследование и консервативное лечение в нашу Клинику или в отделение хронических заболеваний кишечника, после чего мы оценим возможность и варианты хирургической операции.
  • ольга
    24.10.2014
    Здравствуйте.у меня были тяжелые роды,сильные разрывы плюс разрез промежности.Через 2 месяца мне поставили диагноз -острый паропрактит.была проведена операция под местным наркозом.просто дренировали гнойники.сказали этого достаточно.но через месяц меня снова начали беспокоить боли.обратившись к местному проктологу он поставил диагноз хронический поверхностный паропроктит с образованием свища по промежности который имеет выход во влагалище.он посоветовал вашу клинику.меня интересует проводятся ли у вас операции по иссечению свища,если да то как она происходит.так как у меня малыш...нужен ли мне стационар.и в какую сумму эта операция обойдется?спасибо.
    Читать подробнее
    Добрые день. В вашем случае речь идет о формировании сложного ректовагинального свища, требующего хирургического лечения. Операция по поводу удаления такого рода свищей является довольно сложной, как правило требует госпитализации на несколько дней. Поскольку эти операции относятся к категории высокотехнологичных операций, можно получить квоту для того чтобы выполнить операцию бесплатно. Вам необходимо записаться на прием, где детально разобраться с видом и сложностью свища и обсудить возможные варианты операций.
  • Елена
    22.10.2014
    Здравствуйте. Геморрой у меня уже 20 лет после родов, беспокойства не вызывал, запорами не страдаю и вообще с жкт все в норме. 3 месяца назад образовался тромб после подъема тяжести, узел стал отекать, выпадать и болеть. Обратилась к врачу в институт колопроктологии на Саляма Адиля. После осмотра меня направили на анализы для госпитализации, показана операция. На выпадающем узле образовался предположительно полип, хотя больше похоже на ранку, которая постепенно затягивается. Была сегодня на повторной консультации уже с анализами, меня вынуждают делать колоноскопию, обязательна ли эта процедура? Слышала, что возможно сделать под наркозом. В клинике мне сказали, что в этом нет необходимости.
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Елена. Вопрос о выполнении колоносокпии неоднозначен, т к в нашей стране нет четких рекомендаций на этот счет. Но как правило пациентам, старше 40 лет перед выполнением проктологических операций принято выполнять колоноскопию, особенно если есть данные о наличии опухолевых заболеваний у родственников. Колоноскопию действительно можно сделать в условиях внутривенной седации, это не совсем наркоз. Необходимость седации определяется состоянием пациента, болевым порогом, профессионализмом эндоскописта и еще многими факторами.
  • Татьяна
    22.10.2014
    Здравствуйте. Много лет страдаю от хронической анальной трещины. После первых родов присоединился спазм сфинктера,само как-то все прошло и не беспокоило до вторых родов,через два года. Сейчас я кормлю грудью второго ребенка и уже восемь месяцев страдаю от возобновившихся симптомов трещины. Запоров нет,но малейшее натуживание или уплотнение стула приводит к разрыву. Стараюсь без клизмы в туалет не ходить.Мази и крема практически не помогают. Сто мне делать, планирую кормить ребенка еще четыре -пять месяцев. Возможн ли как-то облегчить мне жизнь? Или все поотивопоказано при лактации?Есть ли смысл ехать на консультацию?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Татьяна. Судя по Вашим жалобам речь, действительно идет об анальной трещине. Смысл ехать на консультацию есть, так как после осмотра мы сможем предложить Вам схему лечения, которая позволяет воздействовать на причины образования трещины имеющие место в Вашем конкретном случае. Как минимум облегчить Ваше состояние сможем. В случае неэффективности консервативного лечения сможем обсудить какой-нибудь вариант малоинвазивной коррекции трещины.
  • Александр
    22.10.2014
    Добрый день. У меня диагностировали рак T3N1 между 6 9 часами на высоте 50 ммнижне ампулярного отдела прямой кишки.на расстоянии 5-7 мм от зубчатой линии по задне правой стенке экзофитное бугристое образованиес кратерообразным углублением в центре. просвет прям. кишки не сужен. В параректальной клетчатке опред. лимфатические узлы до 10мм в диаметре. биопсия готова будет через неделю. Прописан в Московской области.как можно попасть к вам на лечение? С чем приезжать и с чего начинать. сделали колоноскопию и уз, МРТ малого таза записан. К чему готовиться?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Александр, Если Вам ехать далеко, Вы можете прислать предварительно копии своих документов (паспорт два разворота – с фото и регистрацией, и полис с двух сторон) на наш электронный адрес info@proctosite.ru с пометкой "на квоту". Мы оформим для Вас направление на квоту, обычно это занимает пару дней. Затем Вы можете приехать лично, мы Вас осмотрим, обсудим план лечения, что еще необходимо доделать в плане обследования (МРТ рекомендуем делать у нас, так как иногда те результаты с которыми к нам приезжают пациенты, бывают не очень хорошего качества, и приходится переделывать), выдаем Вам направление на квоту, Вы ее отвозите в Департамент здравоохранения Московской области (он находится в центре Москвы), это можно сделать сразу после посещения нашей клиники. Квоту они нам пришлют в электронном виде. Исходя из тех данных, которые Вы указали, ситуация у Вас не очень простая, опухоль располагается близко к анальному каналу. Во время нашего осмотра мы детально изучим насколько возможна операция с сохранением сфинктера, нужно ли делать перед операцией лучевую терапию и тд. В этом нам также очень поможет МРТ, которое должно быть хорошего качества. Из нашего опыта, более чем в половине случаев такого низкого расположения опухоли нам удается сохранить анальный канал пациентам, в то время как по всей стране практически в 100% убирают все. Если все формальности с оформлением бумаг и обследованиями будут завершены быстро, то мы можем запланировать операцию через 1,5-2 недели (если не нужно будет предварительно делать лучевую терапию).
  • Ирина
    20.10.2014
    Здравствуйте!Передо мной встал вопрос об удалении прямой кишки и остатков толстой кишки, т.к. я боюсь, что может развиться рак. Принимать различные препараты типа азатиаприн не хочется из-за угнетённого ранее иммунитета(частые и затяжные простудные заболевания. Мне была уже назначена операция,но её отложили из-за резко подскочившей температуры накануне.Мне хотелось бы узнать: какие обследования необходимо пройти, кроме мною перечисленных ниже: ЭКГ, ирригоскопия, всевозможные анализы крови и мочи, гинеколог? У меня сопутствующие заболевания: тромбоз глубоких вен, гипертоническая болезнь 1 ст, калькулёзный холецистит,диффузные изменения печени, диффузные изменения п/железы по типу липоматоза,отрытоугольная 1 глаукома, катаракта. Второй вопрос: насколько сложна операция(учитывая ещё и послеоперационные грыжи, сколько по времени?Не пострадают ли женские органы(если произошли спайки или сращивание с кишками)? Какие осложнения, насколько длителен реабилитационный период? И последний вопрос: как быстро делается операция у вас в клинике, если будет получена так называемая квота? или есть очередь?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ирина, в нашей клинике выполняются операции по удалению толстой кишки при неспецифическом язвенном колите. Несколько таких операций были выполнены за последние пару месяцев. Отличие нашей клиники от других в том, что практически всегда эти операции мы выполняем с сохранением функции естественного опорожнения кишечника, то есть без постоянной илеостомы. Вместо этого из тонкой кишки формируется некое подобие мешочка (илеорезервуар), который подшивается к анальному каналу вместо удаленной прямой кишки и играет в дальнейшем роль накопителя стула. Такие операции мы выполняли как совсем молодым людям – и девушкам и юношам, так и пациентам более старшего возраста. Особое внимание мы уделяем сохранению нервов, которые проходят рядом с кишечником и обеспечивают многие жизненно-важные функции организма, сохранению органов моче-половой системы. Пациенты у нас находятся на лечении в зависимости от тяжести их исходного состояния (некоторых приходится оперировать по срочным показаниям) от 2 до 4 недель. Операции выполняются по квоте, получение квоты обычно занимает пару дней. Если кто-то из Ваших родственников хочет побыть с Вами после операции, такое тоже возможно. Вы можете прислать копии выписок и обследований, а также свои документы (копию паспорта и полиса) на наш адрес info@proctosite.ru с указанием своих контактов (телефон), мы оформим для Вас направление на квоту, по которой Вы в своем департаменте здравоохранения оформите квоту. Квота уже в электронном виде пересылается к нам в клинику. Вы также можете попросить, чтобы Вам оплатили расходы на проезд до места лечения, это предусмотрено приказом об оказании высокотехнологичной медицинской помощи. Если у Вас будут какие-то вопросы, можете их задать по электронной почте или по телефону 8-499-686-00-16
  • Ольга
    17.10.2014
    Здравствуйте! В феврале 2014 года мне сделали операцию (внематочная беременность). После этого начались проблемы со стулом...сначало было больно, потом появилась кровь на бумаге и зуд...в нашей поликлинике нет проктолога...поэтому обратилась к хирургу...он сказал, что у меня анальная трещина и сказал месяц засовывать утром и вечером свечи анестезол...кровь перестала идти...но от болевых ощущений не удалось избавиться на совсем...после того как я перестала пользоваться свечами все повторилось...и я пошла еще раз к другому врачу....меня направили на сигмоскопию...заключение хронический геморрой (внутренний)...врач прописал детралект 2 недели и свечи релиф адванс, мазь троксивазин гель...резко стало лучше, но через 2 недели симптомы начали постоянно возвращаться и еще хуже...уже начало болеть, когда сижу...лежу и хожу....я обратилась к 3 врачу...он прописал диофлан по схеме 2 недели по 2 таблетки 3 раза в день, затем 3 месяца по 1 таблетке 2 раза в день...также первые 7 дней свечи диклофенак и прокто мазь....затем 2 недели облепиховые свечи и ванночки с корой дуба....кровь совсем пропала...боль стала тупее...но в итоге совсем не прошла...появились запоры...сначала калловые массы были совсем твердые....сейчас мягкие...но в туалет все равно хожу раз в 2-3 дня....каждый день не хочется (ем каждый вечер кефир, утром йогурт, супы, каши, мясо, вечером детское яблочное пюре, овощи и фрукты, обильное питье, пюс начала добавлять в еду клетчатку...чаще ходить не стала). Сейчас пью диофлан уже 2 месяца симптомы вернулись: кровь на бумаге и боль именно во время дефекации. Почитала в интернете, что мазь левомеколь помогает от трещин...кажется стало немного легче...по крайней мере сам анус перестал болеть...но кровь попрежнему остается на бумаге и ощущение боли не проходит...только сейчас чувствую, что такое ощущение что болит где-то в районе 3-5 см в глубину от ануса. Подскажите пожалуйста, может я неправильно лечусь или есть какие-то более эффективные лекарство? Потому что уже скоро 8 месяцев как не могу нормально сходить в туалет((( Зараннее благодарна.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ольга, Вашу проблему нужно решать комплексно: сначала провести полную диагностику работы кишечника, попытаться установить причины Ваших жалоб (их может быть несколько, обычно это сложная проблема, состоящая из нескольких заболеваний) и после этого предложить Вам варианты лечения. Пациентов с похожими жалобами мы всегда ведем совместно с гастроэнтерологами – вместе с нами работают высококлассные специалисты кафедры гастроэнтерологии. Такие пациенты очень сложные и требуют индивидуального подхода. Запишитесь к нам на прием и мы попробуем решить Вашу проблему. Запись по телефону в рабочие дни 8-499-686-0016 или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.
  • Виктор
    17.10.2014
    Так получилось, что два дня употреблял крепкий алкоголь, после стал замечать небольшие следи крови на туалетной бумаге. Последующие два дня чувствовал небольшую тошноту и отсутствие аппетита. Вчера при дефлокации резкая боль у ануса и ощущение выхода кишки. Вставил свечку аназол и начал пить по 2 таблетки детралекс. Сегодня чувствую себя хорошо, боли при стуле нет и крови тоже, но частые позывы в туалет беспокоят. К проктологу не ходил, прошу Вас подскажите какой диагноз может быть? спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Виктор, скорее всего у Вас имеется хроническая анальная трещина, а также нарушение функционирования толстой кишки, что проявляется склонностью к поносу. Для подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения Вам нужно обратиться к проктологу, он сможет при осмотре подтвердить диагноз, исключить другие серьезные заболевания прямой кишки и анального канала, и подобрать правильное лечение. ТАкже может потребоваться помощь гастроэнтеролога, если симптомы диареи не пройдут через несколько дней. Хроническая анальная трещина – это заболевание, которое в дальнейшем будет периодически о себе напоминать, при нарушении диеты или других неблагоприятных обстоятельствах, Вы должны быть к этому готовы, и знать, какие средства лучше применять.
  • Анна
    17.10.2014
    здравствуйте. в беременность появился анальный узелок. Сказали после родов он сам уйдет. но вместо этого появилась трещена. Теперь акт дефекации довольно болезненный и каждый каз сопровождается выделением крови. Как лечить?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Самое основное – необходимо наладить стул, чтобы он был не твердый, а мягкий, тогда и анальному каналу будет легче функционировать и острая анальная трещина заживет самостоятельно. Если трещина уже стала хронической, то на фоне нормализации стула можно снять обострение и ликвидировать симптомы, но Вы должны помнить, что хроническая анальная трещина при неблагоприятных обстоятельствах (запор, нарушение диеты и тд) может снова перейти в острое состояние со всеми вытекающими симптомами.
  • Ольга
    17.10.2014
    Наблюдаюсь у проктолога по поводу лечения геморроя уже около 10 лет. 6 лет назад делала дезартеризацию, но сейчас снова все чаще беспокоят выпадающие наружные гемор. узлы. К тому же у меня ректоцеле (когда-то было 1 степени, но сейчас намного хуже, потому что сходить в туалет без ручного пособия практически не могу) Скажите, можно за одну операцию избавиться от 2-х этих проблем сразу? Или это поэтапное лечение? И сколько времени обычно (если нет осложнений) занимает послеоперационный период, т.е время нахождения в стационаре?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ольга, Для того, чтобы предложить Вам возможные варианты хирургического лечения, необходимо пройти тщательное обследование, которое состоит из нескольких этапов и включает в себя трансректальное УЗИ, МРТ-дефекографию, рентгеновские исследования кишечника и некоторые другие. На основании этих обследований мы сможем установить, что является основной причиной ваших жалоб. В некоторых случаях, когда имеет место гиперподвижность слизистой прямой кишки, которая, вворачиваясь сама в себя в просвете прямой кишки, образует клапан и мешает нормальному процессу дефекации, есть возможность выполнения хирургического вмешательства, при котором одновременноо можно решить и проблему выпадающих геморроидальных узлов. Если в ходе обследования будет установлено, что преобладает клиника ректоцеле, то может быть показана несколько другая операция по фиксации прямой кишки. При этом проблему геморроя лучше решить отдельно – либо до, либо после этой операции. В любом случае нужно точно знать, что является причиной Ваших симптомов перед тем, как предлагать какое-либо лечение. Запишитесь на прием в нашу клинику и мы постараемся Вам помочь. Запись по телефону в рабочие дни 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана нашего сайта.
  • Александр
    13.10.2014
    Добрый день. У меня рядом с анальным проходом уже давно (около полутора лет)присутствует небольшой фурункул, гнойник...не совсем знаю как лучше описать. С такой прозрачной поверхностью.(Не обращался сразу т.к. думал в начале, что это просто небольшой геморрой.) Он действительно небольшой. Время от времени он набухает и оттуда выходит гной. Если промокнуть бумагой могут появиться следы крови. Потом всё это затихает до следующего назревания (примерно один раз в неделю). Болевых или как-либо неприятных ощущений нет, кроме неприятностей, связанных с выходящим гноем. Подскажите, что это может быть? Заранее спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Александр, это может быть свищ прямой кишки. Однако, точный диагноз можно установить только при осмотре с пальцевым исследованием. При подозрении на парапроктит или свищ также необходимо выполнять трансректальное УЗИ с 3Д-моделированием, которое поможет нам точно установить ход свища, наличие гнойных полостей вокруг анального канала и спланировать лечение. Во многих случаях для лечения аноректальных свищей требуется хирургическая операция – вариантов операций много от малоинвазивных вмешательств до серьезных сложных операций с реконструкцией анального канала при тяжелых сложных формах аноректальных свищей. Мы всегда обсуждаем с пациентами различных варианты операций, их плюсы и минусы, возможные последствия и вместе определяем наиболее подходящий вид лечения. Записаться на консультацию к нашим специалистам можно по телефону 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-консультанта на сайте в правом нижнем углу экрана.
  • Андрей
    13.10.2014
    Добрый день! Нужна ваша консультация. Мне 38 лет. Уже год как обнаружен пониженный  гемоглобин. Ноябрь2013- 81. На препарате Сорбифер дурулес удалось за год поднять до 110. В данный момент три недели не пью препарат,гемоглобин уже-96. Обследования ноябрь2013 года -эзофагогастродуоденоскопия (Заключение-поверхностный гастрит) -Колоноскопия (хрон.геморрой-не беспокоит) -МСКТ исследование органов грудной клетки (КТ признаков объемных образований не выявлено. Единичный,субплевральный кальцинат в s6 левого легкого) -МСКТ брюшной полости до и после введения Optiray350-100ml и контрастирования петель кишечника водным раствором Урографина (КТ-картина кисты малого размера правой доли печени.немногочисленные уплотненные пара аортальные лимфоузлы) -многочисленные лабораторные исследования крови связанные с железом в организме( все понижено) -АНАЛИЗ КАЛА НА СКРЫТУЮ кровь-(+положительный ) -консультация Гематолога (заключение-железо дефицитная анемия неуточненная) -кровь на антитела к Hellicobacter pylori IgG -6,1 при норме -1,1 (лечение назначенное гастроэнтерологом пройдено) Обследования октябрь 2014 -пассаж бария по тонкому кишечнику ( результатов на руках пока нет, со слов врача ничего не обнаружили). При этом предлагают повторить Колоноскопию, есть подозрение на болезнь Крона.  - КАЛ НА СКРЫТУЮ кровь так же положительный но уже ++. Хочу продолжить обследование и лечение у вас в клинике. К какому врачу мне лучше записаться? можно ли  Сразу на Колоноскопию или сначала на консультацию.  С уважением, Андрей.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Андрей, конечно лучше прийти на консультацию, показать все имеющиеся обследования, снимки и тд. В нашем отделении мы можем провести ректороманоскопию (осмотр прямой кишки) и назначить колоноскопию с биопсией при наличии каких-либо подозрений на воспалительные заболевания кишечника. Мы работаем в тесном сотрудничестве с отделением хронических заболеваний кишечника, где работают грамотные и опытные гастроэнтерологи, которые всегда нам помогают вести сложных пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника и некоторыми другими заболеваниями. Исходя из результатов колоноскопии может быть назначено дополнительное обследование – ирригоскопия, изучение всех отделов желудочно-кишечного тракта с помощью видео-капсулы и другие. Записаться на консультацию можно по телефону 8-499-686-0016 или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Александра
    13.10.2014
    Добрый день! Главный вопрос: может ли получить лечение в вашей клинике иностранный гражданин (гражданин Ирландии)? Молодой человек больше доверяет российским врачам (он какое-то время жил в России). Описание проблемы: кровотечения и боли при стуле, препараты выписанные (в Ирландии) не уменьшили проблему. Что нужно, чтобы иностранный гражданин стал вашим пациентом?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Александра, для того, чтобы лечиться в нашей клинике иностранный гражданин должен иметь при себе паспорт или какое-то удостоверение личности. Он заключает договор с Первым МГМУ им. И.М. Сеченова на оказание платных медицинских услуг и получает то лечение, которое ему необходимо на платной основе. Лечение может быть любого уровня – от консервативного до сложного хирургического в зависимости от заболевания. Первично нужно записаться на прием и доктор определит, какое лечение требуется. Почти все наши врачи говорят по-английски. Записаться на консультацию можно по телефону 8-499-686-0016 или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана на нашем сайте.
  • Ирина
    12.10.2014
    Здравствуйте. У меня уже почти 7 лет анальная инконтиненция первой степени. Травм никаких не было. Перед этим долгое время болел желудок, мучило постоянное вздутие живота. Возможно, из-за этого произошел надрыв мышц. Обследовалась в проктологической клинике. Назначили лечение прозерином и провели курс электростимуляции через введение иглы в ногу. Помогло, но не до конца. Назначили гимнастику Кегеля. Также я приобрела прибор для самостоятельной электростимуляции, но большого прогресса не наблюдаю, хотя занимаюсь лечением уже несколько лет. Скажите, проводятся ли у вас операции при недержании первой степени, и имеет ли смысл прийти к вам на консультацию?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ирина, Если анальная инконтиненция вызвана нарушением целостности мышц-сфинктеров, тогда имеется возможность восстановить целостность мышц хирургическим путем и улучшить функцию держания. Если анальная инконтиненция вызвана слабостью анального сфинктера, который при этом целый, без разрывов и дефектов, то здесь возмжности хирургической коррекции намного уже. Установить, имеются ли какие-то дефекты сфинктера, можно при обследовании, необходимо сделать трансректальное УЗИ с 3Д-моделированием. В некоторых случаях также требуется выполнение МРТ органов малого таза. Также необходимо выполнить анальную манометрию – измерение силы внутреннего и наружного анального сфинктеров, а также многих других показателей работы анального канала. Изучив результаты этих обследований, можно обсуждать различные варианты лечения. Но многое уже можно сказать при первичном осмотре и пальцевом исследовании, которое входит в первичную консультацию у специалистов нашей клиники. Вы можете записаться на прием, доктор Вас осмотрит, назначит необходимое обследование, и когда Вы его сделаете, Вы еще раз с ним встретитесь, чтобы обсудить возможные варианты лечения.
  • Виктория
    08.10.2014
    Здравствуйте! Я лечусь в платном мед.центре у гастроэнтеролога, дискинезия желчного пузыря. Отсюда все последствия дисбактериоз, запор, налет на языке, плохой запах изо рта. Всё это длится несколоко лет. Но меня ещё уже 2 года беспокоят постоянные боли тянущие, иногда резкие в слепой кишке. Можно ли в вашей клинике Колопроктологии сделать колоноскопию с анестезией без предварительного приёма вашего врача гастроэнтеролога. Просто такую важную процедуру простым мед.центрам не очень доверяю.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Виктория, Мы Вас можем записать на колоноскопию с анестезией, но для этого все равно потребуется консультация нашего врача, так как для эндоскопистов требуется направление с описанием того, на что нужно обращать внимание. Если у Вас есть заключение своего гастроэнтеролога с рекомендациями о том, что нужно делать колоноскопию, то мы Вас можем записать и без первичного обращения к нашему врачу, но мы будем очень рекомендовать Вам прийти на консультацию с результатами колоноскопии, чтобы обсудить диагноз и возможное лечение. Записаться на колоноскопию можно по телефону 8-499-686-00-16 у нашего администратора, пожалуйста, сообщите ей, что предварительно консультировались со мной, и была рекомендована колоноскопия с наркозом. Отделение эндоскопии находится в 300 м от нас, можете в этот же день сразу после процедуры с описанием прийти на консультацию в наше отделение. С уважением, Инна Андреевна Тулина
  • Александра
    08.10.2014
    Здравствуйте, у меня 2я беременность 26 недель. Геморрой появился еще в первую беременность. Сейчас обострился, вылез один болезненный твердый узел ( не заправляется) и после дефекации еще три появляются и заправляются ( мягкие безболезненные). Ставлю свечи с гамамелисом, натальсид, и релиф адванс, гепатромбин, мазь вишневского, ( в общем все что можно при беременности). Мне хотелось бы избавиться от узлов до родов, потому что я очень боюсь что будет после. В первые роды была шишка с греческий орех даже больше. Сейчас что будет боюсь представить. Вопрос в том, могут ли мне помочь сейчас при беременности, есть ли методы, кроме тех что я уже применяю?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Александра, Вам необходимо прийти на очную консультацию для того, чтобы определиться насколько действительно нужно хирургическое лечение, если нужно – то в каком объеме с учетом и беременности, и возможных особенностей беременности, которые зачастую бывают и требуют особого подхода. Мы работаем в тесном сотрудничестве с клиникой акушерства и гинекологии, поэтому если требуется их помощь, они нам всегда помогают вести таких пациентов. Запишитесь, пожалуйста, на прием по телефону 8-499-686-00-16 или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.
  • Артур
    04.10.2014
    Добрый день. Был в длительной командировке за границей. Регулярно за обедом и ужином пил вино. После нескольких запоров задница начала кровить и появились боли. Кровь яркого цвета. Купил в аптеке оплепиховые свечи и начал пользоваться, но так как в туалет хожу почему-то по несколько раз в день, за 5 дней пачка закончилась. Вечером с трудом начал ходить в туалет, кровь темнее стал, хотя теперь понос или тп,но как будто чего-то мешает. Как быть?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Если болевые ощущения беспокоят в момент прохождения стула через анальный канал – это скорее всего свидетельствует о том, что имеется острая или хроническая анальная трещина. Основой лечения данного состояния является нормализация стула (как запоры, так и поносы ухудшают условия для заживления трещины), а также использование ранозаживляющих и противовоспалительных средств. Тем не менее, даже при наличии объективных данных об анальной трещине, при выделении крови из заднего прохода мы обязаны исключить другие причины кровотечения, и для этого необходимо выполнять колоноскопию. Если Вы хотите записаться на консультацию в нашу клинику, позвоните по телефону 8-499-686-0016 или запишитесь через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.
  • Елена
    02.10.2014
    Инна Андреевна скажите пожалуйста,у отца рак прямой кишки.Сделали колостому,потом две недели лучевой терапии.сейчас две недели дома,потом на операцию.Сейчас после лучевой терапии запоры,можно ли принимать слабительное?Если можно то какое?Очень сильно похудел.После выписки из больницы где делали лучевую терапию,прописали свечи,ни сказали какие и как пользоваться,в каких случаях,даже название свечей не прописали.Ни чего не объяснили,просто написали продолжить лечение.Подскажите пожалуйста,может какие то капельницы пока ставить,пока находится дома.Может витамины для поддержания иммунитете,свечи???Ведь перед операцией нужно подготовиться,очень потерял вес,все время практически лежит.Заранее спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена, Из Вашего описания можно сделать вывод, что у Вашего отца стенозирующая опухоль прямой кишки (то есть перекрывает просвет кишки). Для нормализации стула лучше всего пользоваться препаратами растительной клетчатки – мукофальк, фитомуцил или дюфалаком, стимулирующие слабительные можно применять только под контролем лечащего врача. Так как лучевая терапия имеет ряд побочных эффектов, то некоторым пациентам бывает нужно дополнительное лечение для уменьшения их проявления, но назначать его должен только врач, который занимается лечением больного. Так как мы не видим пациента, мы не можем в данный момент посоветовать какое-то конкретное лечение. Судя по всему, если состояние после лучевой терапии не стало лучше, то опухоль носит местнораспространенный характер, и, видимо, лучевая терапия оказалась не очень эффективной. Обычно выраженный эффект лучевой терапии наблюдается только у 50% больных раком прямой кишки. Но залогом хорошего прогноза лечения является только радикально выполненная операция. В нашей клинике всем пациентам с таким заболеванием мы не только удаляем пораженный участок кишки, но и выполняем расширенную лимфодиссекцию – удаляем лимфатические узлы по ходу аорты, а во многих случаях – и в запирательных ямках. В лимфатических узлах этих зон могут быть опухолевые клетки, и если их оставить, то из них после операции опять может вырасти опухоль. К сожалению, такой расширенный объем операции в нашей стране, да и в других странах мира, не является стандартным. Только в нескольких клиниках Европы, США, во многих клиниках Японии, Кореи, в нашей стране – в нашей клинике и в некоторых других выполняют такие обширные хирургические вмешательства.
  • Анастасия
    29.09.2014
    Здравствуйте! После родов обнаружила в анальном отверстии шишку размер с фасолину. Была у врача, сказал тромбированный узел. Назначил гематромбин мазь и свечи. Мажу 5 дней, ничего не помогает( скажите, делаете ли вы прокол таких узлов и целесообразно ли это, учитывая, что я кормлю грудью? Сил больше нет терпеть эту боль! Если делаете, то куда нужно обратиться, чтоб провести данную процедуру в максимально короткие сроки (в день обращения). И примерная стоимость. Спасибо!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анастасия, если консервативная терапия не помогает, можно сделать небольшую операцию – удалить тромбированный наружный геморроидальный узел, что сразу же принесет облегчение. То, что Вы называете "прокол" – удаление тромба из геморроидального узла без удаления самого узла, выполняют только в первые 2 суток после появления тромба, я так понимаю, что у Вас прошло уже значительно больше времени. Такие операции мы выполняем достаточно регулярно, как у беременных женщин, так и у кормящих, проводится это под спинальной анестезией, в ряде случаев – под местной анестезией, в клинике вам нужно пробыть полдня, возможно на 1 день нужно будет отказаться от грудного вскармливания, чтобы препараты не попали в молоко (это время сцеживаться), а затем вернуться на обычный режим вскармливания. Чем раньше Вы это сделаете, тем лучше. Запишитесь на прием на ближайший удобный Вам день, в некоторых случаях, когда ситуация действительно серьезная, мы делаем операции по срочным показаниям, в день обращения.
  • Алексей
    27.09.2014
    Здравствуйте! Меня зовут Алексей! С 2010 прохожу ежегодное обследование( колоноскапия ) . Полипы прямой кишки ( 3 полипа и два формирующихся) один примерно 0.7 мм другие меньше.Взяли на биопсию, но когда делали отщипывание, один немного кровоточил,но недолго!!! Сейчас ощущения ,как при геморрое.в животе газообразование и небольшие позывы в туалет. Немного чаще чем обычно.Начинаю переживать!!! Что делать??? У отца в 55 лет рак прямой кишки.Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Алексей, Учитывая то, что у Вас в семье у прямого родственника развилась опухоль прямой кишки в достаточно раннем возрасте (намного младше 75 лет) и то, что у Вас уже имеются полипы толстой кишки, у Вас следует думать о наследственной предрасположенности к образованию опухолей кишечника. Наиболее распространенная теория образования опухоли толстой кишки предполагает то, что при определенных обстоятельствах доброкачественные полипы кишечника начинают перерождаться в злокачественные и образуется рак. В большинстве случаев это происходит спонтанно, под воздействием внешних факторов. Но у некоторых пациентов есть определенные изменения в генах, которые сами по себе, даже без воздействия внешних факторов могут привести к злокачественному перерождению полипов. В Вашем случае обязательно делать колоноскопию как минимум каждые 3 года и УДАЛЯТЬ все полипы, даже самые маленькие. В Вашем описании не совсем понятно, из обнаруженных полипов только взяли биопсию или их полностью удалили? Если не удалили полностью, это нужно обязательно сделать, делается это во время колоноскопии, обычно никаких дополнительных манипуляций не требуется. Наши специалисты выполняют колоноскопию под наркозом. Также Вам можно провести генетическое тестирование на предмет выявление наследственной предрасположенности к раку толстой кишки, чтобы составить индивидуальную схему наблюдения и предотвращения этого заболевания. Записаться на консультацию можно по телефону 8-499-686-0016, по электроннной почте info@proctosite.ru или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.
  • Лариса
    26.09.2014
    Добрый день! В июле мне поставили диагноз – умеренно дифференциро-ванная аденокарцинома толстой кишки. Обследование в онкодиспансере: ирригоскопия: "Ca ректосигмоидного отдела толстой кишки", МР малого таза "Ca прямой кишки, с распространением на окружающую жировую клетчатку, Мтс поражением параректальных лимфоузлов. Не исключается вовлечение в процесс культи вагины. (В 1991 году была удалена матка по поводу фибромиомы). Консилиум 18.08.14: Ca прямой кишки Т4НхМх с вовлечением культи вагины. Проведена предоперационная лучевая терапия, после которой не наступило изменений в размере опухоли. Операцию делать отказались. В н.время предлагают курс химиотерапии. Прошу сообщить о возможности хирургического лечения в Вашей клинике.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Лариса, в нашей клинике накоплен большой опыт хирургического лечения пациентов с местнораспространенными опухолями прямой кишки, от многих пациентов, также как и в Вашем случае, отказывались по месту жительства, отправляли умирать. Но у нас они получали адекватное лечение с достаточно хорошими результатами. Для того, чтобы мы могли определиться, какая операция возможна в Вашем случае, пожалуйста, пришлите копии обследований и выписку с лучевой терапии по электроннной почте info@proctosite.ru, мы ознакомимся с этими данными и можем принять предварительное решение. Скорее всего потребуется повторить МРТ малого таза, чтобы иметь представление о том, в каком состоянии находится опухоль сейчас, после лучевой терапии, какие структуры вовлекает, какой объем операции требуется для ее радикального удаления. Также Вы можете приехать на это предварительное обследование к нам в клинику, наши МРТ специалисты имеют большой опыт стадирования рака прямой кишки, особенно таких сложных случаев. К сожалению, в регионах не везде делают хорошее МРТ, некоторым пациентам приходится переделывать его уже здесь в Москве. В любом случае Вам нужно как можно скорее завершить обследование, чтобы запланировать операцию в самое ближайшее время, так как сейчас наиболее благоприятный период для операции – сразу после лучевой терапии, не дожидаясь пока опухоль начнет увеличиваться дальше. Вы можете записаться на консультацию по телефону 8-499-686-0016, по электроннной почте info@proctosite.ru или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана, в сложных случаях (как у Вас) возможна госпитализация в день первичной консультации.
  • Татьяна
    26.09.2014
    У меня более 20 лет колостома. До последнего времени по совету врачей из НИИ проктологии 1 раз в 3-4 дня делала очистительные клизмы. Примерно с год назад вода перестала заходить в кишечник. Поэтому стала пользоваться слабительными. 1 раз в 4 дня пила 2-3 таблетки сенаде. Последний месяц они перестали оказывать действие. В дополнение к ним пробовала пить дюфалак, касторовое масло, магнезию (по отдельности). Улучшения незначительные, после 1-2 приемов комбинация перестает действовать. Подскажите, какие слабительные и как можно использовать в данном случае, чтобы процесс стал предсказуемым?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна, К сожалению исходя из Вашего описания, не совсем понятно, какая у Вас была операция, как стома сформирована, какой отдел кишечника плохо функционирует. Если у Вас есть возможность, пришлите копию выписки из больницы, где Вам делали операцию, и если есть обследований после операции, тогда мы будем иметь более полную картину Вашей проблемы и сможем Вам помочь. Вы можете прислать сканированную копию выписки по электроннной почте info@proctosite.ru с пометкой – на консультацию.
  • Евгения
    24.09.2014
    Как отличить отличить бахромки от наружных узлов, при условии отсутствия внутреннего геморроя?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Евгения, на нашем профессиональном языке перианальные бахромки – это не что иное, как спавшиеся наружные геморроидальные узлы, которые по какой-то причине ранее были увеличены, впоследствие геморроидальная ткань уменьшилась в объеме, а кожа, которая ее покрывает, так и осталась растянутой, и получилось что-то вроде кожной складочки, внутри которой – остаточная геморроидальная ткань. У человека есть две группы геморроидальных узлов – одни находятся внутри анального канала (внутренние), другие – снаружи, под кожей (наружные). Не всегда они увеличиваются вместе, синхронно, хотя в большинстве случаев геморрой бывает сочетанным – увеличиваются и внутренние, и наружные геморроидальные узлы. Но в некоторых случаях бывает изолированное увеличение только внутренних, или только наружных геморроидальных узлов (что видимо и произошло в Вашем случае). В нашей клинике мы проводим операции по удалению перианальных бахромок, зачастую это делают пациентки с косметическими целями, так как сами бахромки обычно выраженных неудобств не доставляют. Возможны разные подходы, в нашей практике мы используем либо ультразвуковой, либо биполярный электрохирургический скальпель для удаления этих излишков кожи с геморроидальной тканью и накладываем косметические рассасывающиеся швы. Мы предпочитаем именно хирургическое удаление бахромок, не малоинвазивное прижигание и тому подобные методы, которые не гарантируют полного удаления и хорошие косметические результаты (могут быть большие рубцы). Вы можете записаться на прием к нашим специалистам и проконсультироваться по возможным вариантам операции, записаться можно по телефону 8-499-686-0016, по электроннной почте info@proctosite.ru или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.
  • Елена
    24.09.2014
    Здравствуйте!Отцу поставлен диагноз рак прямой кишки.Метастаз нет как говорят врачи,ему с каждым днем все хуже и хуже.Началось с начала года все:газообразование,частые позывы.В июле сделали кольпоскопию, сказали полипы.Обратились в Иркутск в онкодиспансер,сделали сначала предварительную операцию,вывели мешочек. Сейчас проходит лучевую терапию, потом две недели дома.Только потом операция.Так все долго.Ему все хуже и хуже,появились еще и боли в спине.Какая у нас надежда и правильно ли все назначено?Заранее спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена, у многих пациентов перед операцией по поводу удаления опухоли прямой кишки проводится лучевая терапия. У некоторых больных также требуется предварительное выведение двуствольной колостомы для разгрузки кишки – в случае, если опухоль перекрывает просвет кишки и имеется риск развития кишечной непроходимости. После таких подготовительных этапов требуется выполнение радикальной операции – удаление прямой кишки с опухолью. Вариант операции зависит от распространенности опухолевого процесса, а также местом расположения опухоли в прямой кишке. Если имеется возможность сохранения сфинктера анального канала, то выполняют операции с последующим соединением остающейся здоровой кишки с анальным каналом, таким образом сохраняется естественный ход кишечника после операции. В некоторых случаях требуется операции, когда удаляются полностью прямая кишка вместе с анальным каналом и выводится пожизненная концевая колостома. В нашей практике среди всех операций по поводу рака прямой кишки такие мы выполняем только в 20%, практически у всех пациентов удается сохранить естественный ход кишечника. Судя из Вашего описания опухоль может иметь местнораспространенный характер – то есть прорастать в соседние структуры и органы, сосуды, нервы (с этим может быть связана боль в спине), в таком случае требуется обширная резекция – частичное удаление пораженных опухолью структур, только в таком случае можно полностью удалить опухоль (то есть радикально). Кроме того, могут быть пораженные лимфатические узлы в тканях малого таза, и требуется выполнение расширенной лимфодиссекции для удаления всех лимфатических узлов. Такие операции очень сложные и выполняются только в специализированных учреждениях. В нашей клинике накоплен большой опыт таких операций, к нам приезжают пациенты со всех регионов России, многим из которых отказали по месту жительства в каком-либо лечении вообще. Предварительно мы Вам рекомендуем провести МРТ органов малого таза, которое поможет установить степень распространения опухоли и определить варианты операции. Вы можете прислать копии выписок и сделанных обследований на нашу электронную почту info@proctosite.ru и мы сможем более точно определить какую лучше операцию выполнять и когда это необходимо делать. Все операции по поводу рака прямой кишки в нашей клинике выполняются по квотам в рамках программы Минздрава по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи. Если мы определим, что операция возможна, мы оформим для Вас направление на квоту, с которым Вы в своем локальном департаменте здравоохранения оформите квоту и приедете уже на лечение. Обычно оформление квоты занимает 2-3 дня.
  • Оксана
    24.09.2014
    Здравствуйте, была на приеме у проктолога в поликлиннике была трещина, но быстро зажила, остались геморридальные узелки, он посоветовал процедуру легирования кольцами, но такие операции у нас не проводят. Платно ли вы проводите данную процедуру или возможно по полису?Если да то озвучте ПРИМЕРНУЮ стоимость данной процедуры.Спасибо!!!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Оксана, в нашей клинике практически все операции по поводу геморроя можно выполнять либо по полису, либо даже по квоте (некоторые виды операции, при которых используется специальный сшивающий аппарат). Лигирование латексными кольцами вообще можно выполнять в амбулаторном порядке. Однако такой вид лечения показан далеко не всем пациентам, он обладает наибольшей эффективностью при 1-2 стадии геморроя, и то наиболее выраженный эффект наблюдается только в течение 6-12 месяцев, затем у многих пациентов симптомы заболевания возвращаются и требуется дальнейшее лечение – более серьезная операция или постоянное наблюдение у проктолога и тд. Это бывает очень выгодно частным клиникам, которые заинтересованы в том, чтобы пациент приходил к ним лечиться снова и снова. Поэтому очень важно правильно поставить стадию заболевания и определить наиболее оптимальный метод лечения с наибольшей эффективностью. Чтобы пациент забыл о своем заболевании если не навсегда, то очень и очень надолго. Запишитесь на консультацию к специалистам нашей клиники, где Вам помогут правильно установить диагноз и выбрать лечение. Сделать это можно по телефону +7-499-686-00-16, по электронной почте info@proctosite.ru или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.
  • Бубузат
    21.09.2014
    какие методы оперативного лечения.Возможно ли выполнение операции без постоянной стомы. Сохронением поледующем самостоятеного опорожнения кишечника
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Бубузат, в нашей клинике выполняются операции по радикальному удалению опухолей прямой кишки, как с сохранением естественного хода кишечника, так и с постоянной колостомой. Выбор метода операции зависит от расположения опухоли и некоторых других факторов. Из тех данных, которые Вы предоставили, к сожалению, невозможно сделать вывод о высоте расположения опухоли. Пришлите, пожалуйста, копии медицинских документов, которые у Вас есть (результаты обследований, анализы и тд) на электронную почту info@proctosite.ru, мы ознакомимся с ними и сможем более точно сказать, возможна ли в Вашем случае операция с сохранением анального сфинктера. В нашей клинике среди всех операций по поводу рака прямой кишки более 80% – это операции с сохранением естественного хода кишечника, к операциям с постоянной стомой мы прибегаем только когда совсем невозможно сделать сфинктерсохраняющую операцию.
  • Ирина
    18.09.2014
    Добрый день, скажите, выполняете ли Вы операции по поводу неполного транссфинктерного свища прямой кишки? Целесообразно ли выполение такой операции, пока свищ неполный или надо ждать, пока свищ станет полным, а то велика вероятность рецидива. Как попасть к доктору Царькову на такую операцию и сколько это будет стоить вместе с анестезией и стационаром? Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Царьков Петр Владимирович
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, доктор наук, профессор
    Уважаемая Ирина, В нашей клинике выполняются операции по удалению транссфинктерных свищей любой сложности. При этом варианты операций могут быть разными – это зависит от того, через какой объем сфинктера проходит свищ, на какой высоте от края сфинктера и т.д. В нашей клинике перед операцией мы всем пациентам проводим трансректальное УЗИ с 3D-моделированием на самом современном аппарате, который пока есть в единственном экземпляре в нашей стране. Исследование проводит специалист УЗИ, прошедший специальную подготовку за границей по диагностике аноректальных свищей. В сложных случаях мы проводим МРТ органов малого таза. В последнее время появились новые методы малоинвазивного лечения сложных свищей прямой кишки, при которых свищевой ход не иссекается, а заполняется специальным биологическим материалом, и клетки организма начинают заполнять ход свища собственной тканью, закрывая его ход. Так как эти методы еще мало распространены в мире, а в России применяются только в нашей клинике в рамках клинических исследований, то пока сложно говорить об эффективности этой методики. В нашем опыте есть как удачные случаи применения таких биологических материалов, когда удавалось полностью ликвидировать свищ без большой операции, так и не очень, когда приходилось все-таки выполнять операцию по удалению свища. В любом случае применение таких биологических материалов может быть первым этапом лечения свищей, в случае неэффективности которого можно рассматривать радикальную операцию без ухудшения условий для ее проведения. Все операции по поводу транссфинктерных свищей могут быть выполнены по квоте, то есть в рамках программы высокотехнологичной медицинской помощи (бесплатно). Так как вы проживаете в Москве, то Вам лучше всего приехать на прием в нашу клинику, где вы получите полную консультацию по поводу возможных вариантов лечения, сможете провести современную диагностику и выбрать тот метод лечения, который подходит именно Вам. Записаться можно по телефону +7-499-686-0016, по электронной почте info@proctosite.ru или через форму онлайн-консультанта в правом нижнем углу экрана.