Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова
Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1.
Онлайн запись

Онлайн консультация врача-колопроктолога


  • Елена
    08.04.2011
    Моего сына 27 лет 10 дней назад прооперировали по поводу перфорации сигмовидной кишки и возникшего в связи с этим перитонита, вывели стому. Можно ли у вас сделать восстановительную операцию, через какое время и как к вам записаться на консультацию и операцию
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена, в нашем отделении мы выполняем такие операции. Для того, чтобы определить, возможна ли такая операция в Вашем случае, Вам необходимо подъехать на личную консультацию со всеми медицинскими документами о предыдущем лечении. Скорее всего Вам будет назначено определенное обследование, по результатам которого врач определит, возможно ли делать операцию, какую и когда. Записаться на консультацию к специалистам нашего отделения Вы можете по телефону 8-499-686-00-16.
  • АНДРЕЙ
    08.04.2011
    Здраствуйте!Хотелось узнать чем могут быть спровоцированы обильные кровотечения из заднего прохода, один раз вытекло около 1,5 литра крови,при проведении колоноскопии и ирригоскопии ничего не обнаружили, через месяц симптом повторился.Что делать?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Андрей, если при колоноскопии не обнаружили других возможных причин для кровотечения, кроме геморроя, то скорее всего именно увеличенный геморроидальный узел является источником кровотечения. Однако смущает его объем – 1,5 л это очень много для геморроидального кровотечения и для организма вообще, так как это треть от объема циркулирующей крови и не все люди могут перенести такую кровопотерю. Если Вы хотите пройти осмотр и получить консультацию у специалистов нашего отделения, Вы можете записаться по телефону 8-499-686-00-16
  • рита
    08.04.2011
    Здравствуйте!Иногда после дефекации через пару часов при небольшой натуге выходит немного белой слизи с калом и кровь. Мне 22 года. Скажите это не может быть рак???года два назад нашли геморрой но очень маленький но таких симптомов не было никогда. У моего мужа много кондилом в области анального отверстия, будет удалять. Скажите, может эти признаки из за образования у меня кондилом в прямой кишке? Пожалуйста, скажите что это может примерно быть. Ко врачу я пойду, просто сейчас нет возможности это сделать. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Рита, появление крови в стуле – это очень серьезный симптом, который может указывать на множество заболеваний толстой кишки. Скорее всего, учитывая Ваш возраст, речь идет не об опухоли, но окончательный диагноз может поставить только врач при личном осмотре. Перианальные кондиломы – это высокозаразное заболевание, поэтому очень высокая вероятность того, что эти образования есть и у Вас. Поэтому не откладывайте визит к врачу (вместе с мужем), чтобы как можно раньше определиться с диагнозом и провести адекватное лечение.
  • Ольга
    07.04.2011
    Здравствуйте! Сделала ректосигмоскопию – внутренние узлы, синюшные, диаметром 1,0см., болезненные. Участились приступы острой колющей боли в прямой кишке, внизу живота, слева в паху. Боли нетерпимые, острые. Снимаю обезболивающими. Подскажите, пожалуйста, может ли геморрой давать такие сильные боли. Пользуюсь Релифом (свечи и крем). Гинекологи ничего не находят. Делала УЗИ, есть подозрение на эндометриоз, но не точно. Лапараскопию не делают. Или же у меня действительно заболевание вен. Врачи ничего не предлагают. А такую боль терпеть просто не возможно. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ольга, обычно для геморроя не характерны болевые ощущения, тем более постоянные и не связанные со стулом. Если у Вас подозрение на эндометриоз, то в первую очередь надо исключать это заболевание, так как оно может сопровождаться болевым синдромом, интенсивность которого обычно связана с менструальным циклом. В настоящее время наиболее точным методом неинвазивной диагностики эндометриоза является МРТ малого таза. Если у Вас есть возможность сделать это исследование – сделайте. Если у Вас есть желание и возможность, можете приехать в нашу клинику на первичный осмотр и обследование. Записаться на консультацию можно по телефону: 8-499-686-001-6
  • Элина
    06.04.2011
    Здравствуйте, очень хочется узнать Ваше мнение по моему вопросу. Мне 10.03.11 сделали иссечение хронической анальной трещины аппаратом Сургитрон. Мне 29 лет, диету соблюдаю. Пью растител. слабительное Софтовак, но боли не спешат уходить. Когда прошло 2 недели после операции, я обратилась с этим вопросом к оперировавшему меня хирургу, он осморел, и сказал, что у меня там рана. Я так и не поняла, то ли это трещина разошлась, то ли что за рана? Мне сделали две блокады с дипроспаном и лидокаином после этого, и сейчас, я после стула чувствую боль, иногда очень сильную, иногда полегче. Как долго вообще длится процесс заживления? Может это у меня только такой случай?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Элина, обычно полное заживление ран после иссечения анальной трещины происходит в течение 2-3 недель. Однако, в некоторых случаях этот процесс может занимать более длительное время. Это может быть связано с особенностями ухода за раной анального канала, твердым стулом и необходимостью тужиться во время дефекации, либо с неполным удалением старой трещины или тем, что трещина является проявлением какого-то другого заболевания анального канала, и в первую очередь надо лечить его. Если Вы доверяете своему врачу, обратитесь к ним с просьбой более подробно описать Вам Ваше состояние и необходимую терапию. Или попробуйте обратиться к другому врачу за альтернативным мнением.
  • малика
    06.04.2011
    После проведенного курса химио-лучевой терапии по поводу рака анального канала, сильные жгучие боли в анусе, курс закончился 7 месяцев назад, боли не проходят, периодически сильный спазм, живу на обезболивающих. На узи опухоли нет, соотояние после хлт. Врачи говорят,что это постлучевой ректит. Можно ли чем-то еще снять боли?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Малика, если в Вашем случае речь идет действительно о постлучевом проктите (или ректите), то, к сожалению, эффективных средств для его лечения в настоящее время нет. Если болевой синдром вызван продолжением роста опухоли – то это совсем другая ситуация, в таком случае требуется хирургическая операция, которая может избавить Вас от опухоли и неприятных ощущений, связанных с нею. К сожалению, на расстоянии невозможно поставить диагноз, если Вы хотите получить подробную консультацию специалистов нашего отделения, Вам необходимо приехать на личный прием. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6.
  • Михаил
    06.04.2011
    В сентябре прошлого года был прооперирован по поводу острого парапроктита. В настоящее время образовался свищ прямой кишки. Проводятся ли в Вашем отделении операции по иссечению свища и какими методами/лазер и т.д./
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Михаил, в нашем отделении выполняются все виды операций по поводу параректальных свищей. Выбор операции зависит от сложности свища и состояния здоровья пациента, соответственно и стоимость операции разная. Обычно мы применяем методику иссечения свищевого хода с частичным или полным ушиванием образовавшейся раны. Иссечение выполняется электрохирургическими инструментами или ультразвуковым скальпелем. Лазер для таких операций нигде в мире не используется. Вы можете проконсультироваться со специалистами нашего отделения, провести диагностику (трехмерное УЗИ анального канала) и определить варианты лечения, записавшись по телефону: 8-499-686-001-6
  • Ксения
    06.04.2011
    Здравстствуйте! У меня примерно 4 дня назад появились кровотечения после того, как я схожу в туалет. Часто происходит газообразование в животе. А так ничего не болит. Из-за чего это появилось и как это лечить?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ксения, выделение крови из заднего прохода может быть проявлением различных заболеваний, как вполне безобидных (геморрой или анальная трещина), так и очень серьезных (воспалительные заболевания кишечника, полипы и опухоли). Определить, что в Вашем случае служит причиной выделения крови, может врач при осмотре и разговоре с Вами, при котором выясняются все подробности Вашего состояния. Если Вы хотите прийти на консультацию к специалистам нашего отделения, пожалуйста, запишитесь по телефону 8-499-686-001-6
  • Анна
    06.04.2011
    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли геморроидальный узел снаружи сам со временем исчезнуть, если не прибегать к хирургическому вмешательству? Он не болит и не мешает. Что нужно делать для того, чтобы он исчез?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анна, если наружный геморроидальный узел не воспален, не тромбирован, а просто предствляет из себя кожную складочку (перианальную бахромку), Вашему здровью ничего не угрожает. Однако, сами по себе перианальные бахромки не проходят, это избыток кожи вокруг ануса, который просто так деться никуда не может. Если Вы хотите избавиться от него с косметическими целями, Вы можете обратиться к колопроктологу, который уберет их во время очень короткой и безболезненной операции. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего отделения, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону: 8-499-686-001-6.
  • малика
    05.04.2011
    сильные жгучие боли после хлт анального канала
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Малика, сформулируйте, пожалуйста, вопрос, чтобы мы могли Вам дать на него ответ
  • Татьяна
    04.04.2011
    Я страдаю заболеванием НЯК, и хочу пройти полное обследование, потому что довольно таки часто меня начали беспокоить боли в кишечнике, но я живу в другом городе, могу ли я попастьвк вам на обследование?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна, конечно Вы можете обратиться к нам для обследования и назначения лечения. Обычно обследование наши пациенты проходят в амбулаторном порядке. Лечение НЯК может быть как консервативным (с помощью лекарственных препаратов), так и хирургическим, выбор зависит от длительности и тяжести заболевания, эффективности применяемой терапии. Если Вам будет показано медикаментозное лечение, мы Вам порекомендуем терапевтический стационар в Москве (Клиника им. Василенко), где работают очень опытные гастроэнтерологи, занимающиеся лечением НЯК. Если Вам будет показана операция, то в нашем отделении мы выполняем все вмешательства, в том числе реконструктивные, по поводу этого заболевания. Для того, чтобы определить план обследования и дальнейшего лечения, Вам необходимо приехать к нам на первичный прием. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6.
  • Светлана
    04.04.2011
    у меня многолетний гемморой в последние полгода обострился. Воспаление слизистой, зуд, иногда кровь. Появилась какая-то шишка. Появилась трещина. Стул без слабительных отсутствует по 3-4 дня. Что вы можете посоветовать для облегчения?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Светлана, Вам необходимо комплексное лечение Ваших заболеваний – это и коррекция диеты и режима дня, специфическая местная терапия в зависимости от тяжести состояния. Если Вы хотите избавиться от этой проблемы навсегда, то возможна хирургическая операция. Обсудить все эти вопросы и получить на них ответы Вы можете на приеме у врача нашего отделения, записаться можно по телефону 8-499-686-001-6.
  • Кристина
    04.04.2011
    Здравствуйте! Недавно заметила,что у меня из заднего прохода наружу торчит небольшой кусочек кожи. При этом никакого дискомфорта и боли я не испытываю. Подскажите,что это может быть и как от этого избавиться?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Кристина, скорее всего в Вашем случае речь идет о перианальных бахромках, небольших выростах кожи в месте расположения наружных геморроидальных узлов, которые при определенных обстоятельствах (переохлаждение, избыточная физическая нагрузка) могут тромбироваться. Окончательный диагноз может поставить врач после осмотра и пальцевого исследования. После этого Вам порекомендуют либо консервативное лечение, либо операцию по удалению этих образований. Если Вы хотите записаться на прием к специалисту нашего отделения, пожалуйста свяжитесь с нами, контакты имеются на страничке нашего сайта http://www.proctosite.ru/consultation.htm
  • Алексей
    04.04.2011
    Добрый день! У меня хронический парапроктит. Первый раз случился в возрасте 2-х недель. В последствии долгое время он не давал о себе знать. Второй раз случился в 24 года, затем в 27. Во всех случаях хирургически вскрывался гнойник. В последний раз врач сказал, что необходимо ждать образование свища и его иссекать. Я хотел бы спросить, какие симптомы образования свища? Как мне не упустить момента для операции, что бы избежать осложнений? И вообще, насколько эта операция сложна и каковы могут быть ее последствия? Где бы Вы посоветовали делать операцию?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Алексей! В Вашем случае нужно обращать внимание на наличие болезненных ощущений в перианальной области, которые могут сопровождаться повышением температуры и/или выделением гноя из ранок на коже или из анального канала. Однако, не всегда после вскрытия (и даже повторного) параректальных асбцессов образуется свищ. Иногда на месте одного абсцесса через какое-то время возникает новый. Поэтому и у Вас есть три варианта развития событий – ничего не произойдет (наилучший вариант), образуется новый параректальный абсцесс (он же парапроктит), образуется параректальный свищ. В двух последних случаях требуется хирургическое лечение. Иногда бывает сложно без специальных исследований правильно поставить диагноз (просто абсцесс или абсцесс со свищом) и соответственно выполнить правильную операцию. Поэтому во всех случаях мы применяем метод трансректального УЗИ, которое помогает определить величину полости, ее содержимое, где она находится, есть ли свищевые ходы и через какие ткани они проходят. Зная все эти подробности, хирург может спланировать операцию и удалить все пораженные ткани, что сводит к минимуму образования рецидивных свищей. В нашей клинике накоплен большой опыт хирургического лечения как простых, так и очень сложных параректальных свищей. Если Вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего отделения, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону 8-499-686-001-6 и запишитесь на прием.
  • Юлия
    03.04.2011
    Здравствуйте,в пятницу у меня после достаточно твердого стула, пошла кровь(каплями, под конец со сгустками. Сегодня уже воскресение, а кровь все равно идет, когда я сажусь подмываться или достаточно сесть на корточки, начинает капать алая кровь. Планировала делать лигирование, но ближе к лету. А что сейчас можно сделать, что бы остановить кровотечение?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Юлия, для того, чтобы определить, чем обусловлено Ваше состояние и какой метод лечения лучше всего применить, необходим личный осмотр у колопроктолога. При необходимости, может быть назначено хирургическое вмешательство в экстренном порядке для купирования непрекращающегося кровотечения. Если Вы хотите записаться на прием к специалисту нашего отделения, пожалуйста свяжитесь с нами, контакты имеются на страничке нашего сайта http://www.proctosite.ru/consultation.htm
  • Сергей
    03.04.2011
    Добрый день, у меня следующая ситуация , половина ануса раздулась и слизистая сторона вылезла наружу ,очень болит ,не проходит уже четыре дня , в туалет хожу нормально, и ни какой крови нет.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Сергей, для того, чтобы определить, чем обусловлено Ваше состояние и какой метод лечения лучше всего применить, необходим личный осмотр у колопроктолога. В зависимости от того, что будет выявлено, может быть назначено консервативное, а при необходимости – хирургическое вмешательство. Если Вы хотите записаться на прием к специалисту нашего отделения, пожалуйста свяжитесь с нами, контакты имеются на страничке нашего сайта http://www.proctosite.ru/consultation.htm
  • Полина
    01.04.2011
    Здравствуйте,скажите пожалуйста, какие у вас есть исследования,позволяющие выяснить состояние мышц тазового дна. И проводится ли в вашем центре консервативное лечение ректоцеле.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Полина! Для исследования состояния мышц и связок тазового дна существует большое количество исследований, каждое из них позволяет выяснить наличие или отсутствие определенных особенностей их состояния. В нашем отделении для исследования женщин с ректоцеле мы стандартно используем рентген-дефекографию, МРТ-дефекографию, ирригоскопию, пассаж бария (или рентген-контрастных меток) по желудочно-кишечному тракту, трансперинеальное и трансвагинальное УЗИ, специальные опросники по исследованию качества жизни, тяжести запоров и т.д., при необходимости – аноректальная манометрия, урофлуометрия, колоноскопия и другие исследования. В зависимости от того, какое состояние выявляется при обследовании, пациенту предлагаются различные варианты лечения, в каждом конкретном случае применяется индивидуальный подход.
  • Ксения
    30.03.2011
    Добрый день. За время беременности у меня развился геморрой, а вскоре после родов, видимо, появилась анальная трещина (периодически алая кровь и кровяные сгустки во время стула, болезненный стул). Я понимаю, что нужно лечение, но не уверена, можно ли что-то сделать прямо сейчас, поскольку у меня маленький ребенок, которого я кормлю грудью и много ношу на руках, или нужно подождать, пока я закончу кормить и ребенок станет более самостоятельным?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ксения, решение о необходимости операции по поводу геморроя и хронической анальной трещины всегда принимает сам пациент. Врач может поставить диагноз и рекомендовать то или иное лечение, а пациент решает, настолько ли имеющиеся проблемы ухудшают его качество жизни, что ему требуется радикальное их решение – операция. Если Вы можете отнести себя к этой категории, то даже в Вашем случае можно выполнить операцию, не отрывая Вас надолго от забот с ребенком. У нас имеется опыт хирургического лечения молодых женщин в ранние сроки после родов. Если Вы хотите проконсультироваться и, возможно, пройти лечение в нашей клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами, контакты указаны на страничке нашего отделения: http://www.proctosite.ru/consultation.htm
  • Наталья
    29.03.2011
    Здравствуйте, у меня такая проблема, 3 дня назад был обильный понос, около 4 раза за ночь и после этого появилось ощущения инородного тела в анусе. При просмотре увидела что кожа снизу ануса как бы распухла. 3 дня это воспаление не спадает, так и остается кожа распухшей, ничего не болит, крови и зуда нет. Только мешает ощущения этого набухания, как инородного тела. Что это может быть?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Наталья, скорее всего речь идет о перианальной бахромке – отек кожи над наружным геморроидальным узлом. Но точный диагноз и необходимое лечение может назначить врач только после личного осмотра. Рекомендуем обратиться к колопроктологу.
  • Светлана
    29.03.2011
    Добрый день! Скажите пожалуйста вы делаете операцию дезартеризации и сколько она стоит и можно ли ее делать при остром геморрое? И если у меня нет никаких бумаг от и анализов, то возможна ли консультация у вас. Есть только подмосковный полис ОМС. С уважением.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Светлана, в нашем отделении мы выполняем все виды операций при хроническом геморрое. Выбор каждой из них основывается на стадии заболевания, наличии сопутствующих состояний. Дезартеризация геморроидальных узлов имеет достаточно ограниченную область применения, и для того, чтобы определить, показана ли эта процедура именно Вам, необходимо приехать на осмотр к нам в клинику. Вы можете это сделать в любой рабочий день с утра (8.30-10.00), после осмотра врач обговорит с Вами все возможные пути решения проблемы, эффективность различных методов лечения. Вы также можете записаться на прием по телефону (499) 686-001-6 (с 10 до 15).
  • Джейхун
    28.03.2011
    Здравствуйте. Я болел по диагнозу "Неспецифический язвенный колит". Лечился в Москве в Больнице №24 в 2002 году. Сейчас чувствую себе хорошо. Нет крови,нет слизи. Бывает небольшие газы. Не принимаю никаких лекарств. Вы можете дать советы? Как быть дальше? Надо ли проверятся или пить какие-то таблетки?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Джейхун, заболевание "неспецифический язвенный колит", к сожалению, относится к пожизненным, его невозможно вылечить совсем, а лекарственная терапия, которая используется в настоящее время, лишь приводит к временному улучшению состояния. У кого-то такое улучшение длится несколько недель, у кого-то – несколько месяцев, у кого-то (как у Вас) – несколько лет. Но это не значит, что болезнь не может вернуться. Более того, если она обладает вялотекущим течением, то на фоне хронического воспаления в стенке кишечника в нем могут образоваться полипы и даже злокачественные опухоли. Чем дольше человек болеет, тем выше вероятность образования опухоли. Несмотря на то, что у Вас нет никаких симптомов заболевания, Вам необходимо проходить регулярное обследование – делать колоноскопию 1 раз в 3-5 лет (при появлении симптомов чаще). Только тогда Вы можете быть уверены в полной ремиссии и отсутствии возврата заболевания.
  • Тамара Михайловна
    28.03.2011
    В январе 2009 года мне была сделана экстренная операция: Лапаротомия, обструктивная резекция сигмовидной кишки по Гартману. В медицинской карте диагноз записан так: " Bl Sigmae 2 ст. T3NoMo частичная толстокишечная непроходимость. Операция Гартмана." Колостома выведена в левую сторону живота на уровне пупка. После операции в течение 2-летнего периода чувствую себя нормально, к стоме привыкла, нахожусь под наблюдением у проктолога с периодическим контролем: УЗИ, анализов крови, ректороманоскопии, колоноскопии. В связи со сложностью операции по реконструкции колостомы я не решаюсь на ее проведение, меня устраивает мое самочувствие и, учитывая свой возраст, я опасаюсь подвергать себя повторной сложной операции. Но у меня есть еще одна серьезная проблема: ЖКБ , хронический калькулезный холецистит, камни в желчном пузыре занимают около 90% объема. В связи с этим я бы хотела сделать операцию по удалению желчного пузыря. Суть моего вопроса заключается в следующем: можно ли, не делая реконструкции колостомы, удалить желчный пузырь лапороскопическим методом. Заранее благодарю за ответ.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Тамара Михайловна, возможность выполнения той или иной операции должен решать тот хирург, который планирует такую операцию, так как объем операций, которые выполняет врач, зависит от его опыта, знаний и умений. Мы можем отвечать только за себя. Если бы Вы обратились с таким вопросом к нам, перед тем, как ответить, мы бы провели Вам специальное обследование, чтобы решить, возможно ли удаление желчного пузыря лапароскопическим методом. В первую очередь, учитывая заболевание, которое Вы перенесли два года назад, необходимо исключить его возврат, для этого необходимо в дополнение к тому, что Вы делаете, выполнить КТ брюшной полости и грудной клетки. Одним из важных условий для выполнения таких операций является отсутствие выраженного спаечного процесса в месте операции, но точных методов диагностики спаек, к сожалению, нет. Отчасти подтвердить или исключить их поможет все та же КТ брюшной полости. Ну и самым точным методом диагностики является лапароскопия – то есть операцию начинают лапароскопически, осматривают брюшную полость и решают, насколько операция выполнима. Если лапароскопически ее сделать невозможно, переходят на открытую операцию.
  • Анна
    28.03.2011
    Добрый день. Я сейчас на 33 неделе беременности. Около месяца назад у меня начались проблемы со стулом – запоры. Пью дюфалак, помогает все меньше. В последнее время, когда все-таки удается сходить в туалет, стали появляться болевые ощущения в области заднего прохода и даже небольшие кровянистые следы на салфетке. Врач в консультации просто прописала свечи Натальсид. Подскажите, насколько это опасно и стоит ли мне обращаться к проктологу в больницу? Или после родов это пройдет?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анна, к проктологу сходить все-таки следует, так как любое лечение необходимо назначать только после установления точного диагноза, а не "в слепую". Для лечения и профилактики запоров старайтесь включать в рацион как можно больше растительной клетчатки (можно добавить также отруби, семена льна и т.д.), достаточное количество жидкости, кисломолочные продукты, поменьше мучного (крахмал способствует закреплению стула). Если врач выявит анальную трещину или геморрой, то он назначит специальные лекарства для местного применения (свечи или мази), с помощью которых Вы наверняка сможете улучшить свое состояние.
  • Анастасия
    28.03.2011
    Уже некоторое время непонятные ощущения.. Недавно по гинекологии проходила лечение, после чего был дисбактериоз и некоторые проблемы со стулом. Внешняя стенка от влагалища к анусу внезапно увеличилась и напоминает как бы маленький мешочек. Подскажите, пожалуйста, что бы это могло значить?..
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анастасия, то, что Вы описываете, может быть проявлением ректоцеле (пролабирование стенки влагалища в сторону прямой кишки). Образуется наподобие "мешочка" или паруса, который может смещаться как в сторону влагалища, так и в сторону прямой кишки. Во время опорожнения прямой кишки этот мешочек может наполняться стулом и мешать его нормальной эвакуации, может возникать чувство неполного опорожнения кишечника, необходимости помочь себе для его опорожнения (надавить где-то пальцем, например). Однако, диагноз Вам может поставить лишь специалист после осмотра и проведения специфического обследования.
  • Наталья
    27.03.2011
    Моей маме диагностировали ректоцеле в Институте проктологии (на основании комплексного обследования, включая рентгенологическое и электрофизиологическое). Делают ли в вашем Центре пластические операции? также хотелось бы узнать, есть ли на эти операции квоты.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Наталья, в нашем центре мы делаем различные операции по поводу изолированного ректоцеле, а также в сочетании с другими проявлениями синдрома опущения тазового дна – цистоцеле, ректальном пролапсе и т.д. В частности, мы оказываем такого вида лечение пожилым пациенткам. На эти операции возможно получение квоты. Для того, чтобы определиться с возможностью и объемом операции, Вам необходимо приехать на прием (вместе с пациенткой и результатами обследований), после чего мы решим, что и как можно сделать. Пожалуйста, оставьте заявку на Info@proctosite.ru с Вашими пожеланиями и мы назначим Вам день и время приема.
  • Виктория
    25.03.2011
    Здравствуйте! Моему мужу 22 марта поставили диагноз: острый гемморой, тромбоз наружного геморроидального узла. Узел один, небольшого размера, имеется локализованная синюшная отёчность 3 на 4 мм примерно. Сегодня ночью началось обильное кровотечение, при осмотре видна рана в месте тромбоза. Отек не спал, хотя 2 сгустка (около 5 мм) из узла вышли. В данный момент виден тёмно-красный узел внутри раны, отёк резко болезненный при пальпации. Что делать? Куда обращаться?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Виктория, Вашему мужу необходима консультация колопроктолога, который определит диагноз и назначит необходимое лечение в зависимости от тяжести состояния и проявлений.
  • Андрей
    25.03.2011
    Здравствуйте! Меня зовут, Андрей. Недавно я столкнулся с такой проблемой, как выделение крови вместе с калом. Недавно я заболел панкриотитом, паноса особо сильного не было, я похудел. Почти не ем, "по большому" хожу раз в день, и то там почти ничего не выходит, но стала появляться кровь яркая. У меня слабость и головокружение. Несколько месяцев назад у меня был похожий инцидент с кровью, но исчез он в течении дня. Скажите пожалуйста, от чего так может проявляться кровь и на сколько это опасно? Заранее спасибо за помощь!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Андрей! Симптом кровотечения из заднего прохода – очень серьезен и может указывать как на вполне безобидные заболевания (геморрой, анальная трещина), так и на вполне серьезные болезни, такие как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипы и даже опухоли кишечника. Для того, чтобы понять, что с Вами происходит, Вам требуется консультация хорошего колопроктолога с осмотром и возможно выполнением ряда диагностических исследований.
  • Вячеслав
    23.03.2011
    Сдравствуйте! у меня к вам такой вопрос – у меня геморрой, который лечил дважды по назначению врача таблетками Лейлекс 2 т-2 раза в день, сидячие ванночки с марганцовкой 10 мин -2 раза в день, свечи постеризан – 2 раза в день, мазь – 14 дней, и вот на протяжении 2 месяцев ничуть не беспокоило, а тут снова, да и ещё с кровью, хотя врач сказал, должно помочь с первого раза лечения. Что делать – снова к врачу или можно просто принять более мощные препараты? И если можно опешите подробней новое лечение?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Вячеслав, геморрой – это хроническое заболевание, и вылечить его только консервативными методами (мази и таблетки), к сожалению, нельзя. Эти средства могут на время улучшить состояние и купировать симптомы, однако при неблагоприятных условиях болезнь может снова дать о себе знать. Единственным радикальным методом лечения геморроя остается хирургический, однако даже в этом случае выздоровление наступает не более, чем у 90% больных. Вам необходимо обратиться к колопроктологу для определения Вашего дальнейшего лечения.
  • Мария
    22.03.2011
    Здравствуйте! Мне 23 года! в последние месяца 3 иногда бывает кровь во время дефекации, продолжается около 5 дней. кровь алая! был зуд. но в последний разз никакого дискомфорта нет, остается лишь кровь, даже после дефекации (когда провожу туалетной бумагой). Может ли это быть рак? с Уважением, Мария!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Мария! Поставить точный диагноз на расстоянии, не видя пациента, невозможно. Выделение крови из анального канала может сопровождать множество заболеваний – геморрой, анальная трещина, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулез, полипы и опухоли кишечника. Определить, что в Вашем случае является причиной появления крови, можно только в результате личной консультации и возможно, выполнения некоторых обследований. Если Вы хотите получить консультацию у специалистов нашего центра, пожалуйста, оставьте заявку на info@proctosite.ru
  • Ирина
    20.03.2011
    Здравствуйте, после операции на геморой появился отек кишки, из-за чего опорожнение кишечника проходит тяжело и с ужасными болями. Лечащий врач улыбается и говорит, что все нормально и у меня уже не просто возникают сомнения, я уверена в том, что он ничего не знает. Скажите, такая ситуация после операции вобще имеет место быть и сколько это возможно. В первый период наблюдались небольшие улучшения, которые вскоре прекратились.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ирина, к сожалению, такого понятия, как "отек кишки" нам не известно. Затруднения при опорожнении кишечника могут быть связаны с разными причинами, но у женщин Вашего возраста – это чаще всего проявления синдрома опущения тазового дна, когда связки и мышцы перестают нормально работать и прямая кишка также не функционирует должным образом. Для того, чтобы определить это состояние, существует целый ряд обследований. Если оно подтверждается, то существует также выбор оперативных вмешательств, которые помогают справиться с данным состоянием. Если Вы хотите получить консультацию врачей нашего отделения, Вашему мужу необходимо приехать к нам и пройти необходимое обследование, после чего мы сможем ответить на Ваши вопросы и помочь справиться с Вашими проблемами.
  • Елена
    09.12.2010
    Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какими свечами от геморроя можно пользоваться во время беременности (срок 23-24 недели). Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Здравствуйте, Елена. Во время беременности можно пользоваться препаратом натальсид. Но лучше всего обратиться к проктологу для определения точного диагноза и лечения.
  • Евгения
    08.12.2010
    Здравствуйте!Мне 29 лет. Сделала колоноскопию 30.04.2010 года. Все в норме, кроме того, что "в дистальном отделе нисходящей кишки имеется плоский полип 0.4-0.5 см с не измененной поверхностью. Биопсия(микроописание)-раздроблённые фрагменты гиперпластического полипа толстой кишки.". Консультировалась со специалистами, советуют только наблюдение раз в год. Меня это очень волнует.Хотелось бы узнать мнение специалиста такого солидного учреждения. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Евгения, образование гиперпластических полипов в толстой кишке – само по себе явление безобидное. Однако, чаще такие образования обнаруживаются у более возрастных людей – после 50 лет. К сожалению, эти полипы имеют свойство перерождаться в злокачественные опухоли под воздействием пока неизвестных факторов, поэтому наиболее эффективным средством профилактики опухоли является удаление этих полипов при их обнаружении. В Вашем случае можно повторить колоноскопию и удалить этот полип (тем более он не очень большой) и повторять эти исследования раз в 1-3 года для контроля за состоянием слизистой кишечника, особенно если у Вас в семье у кого-либо из родственников была опухоль кишечника.
  • Иван
    08.12.2010
    Добрый день.колоноскопия-глубина осмотра-купол слепой кишки.Слизистая в норме,сосудистый рисунок хорошо просматриваеться.Архитектоника кишки сохранена.Множественные (10шт.) полипы сигмовидной кишки 0,4-0,7см.1d 1-3 тип.Биопсия в норме.Врач предложил через год операцыю по удалению полипа.Скажите пожалуста .Можно ли раньше оперировать,или можно использовать чистотел для клизм.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Иван, полипы кишечника желательно удалять при их выявлении, тем более если их много. В Вашем возрасте обнаружение множественных полипов сигмовидной кишки может свидетельствовать о нарушении процессов регуляции слизистой кишечника и склонности к образованию опухолей. А опухоли чаще всего образуются из переродившихся полипов. Сколько может занимать процесс перерождения – 1 месяц, 6 месяцев, 1 год – никто не знает. И если у Вас при следующей колоноскопии в одном из полипов обнаружат рак, Вам придется делать операцию по удалению этой части кишки. Так что не откладывайте, и удаляйте полипы через колоноскоп – это наиболее эффективное средство профилактики рака кишечника.
  • Эльвира
    05.12.2010
    Здравствуйте. скажи пожалуйста, примерно с пол месяца назад я > стала замечать что после дефекации на бумаге яркая кровь, то есть от > этого на кале имеется кровь. никаких болевых ощущений у меня нет, шишок тоже,инфекций нет, нарушение менструального циклаостеохондроз шейного отдела,сидячая работа,но стараюсь ходить. Кровь появилась после того как приняла свечи генферон задний проход. приняла ректально свечи Гепатромбин Г 2 упаковки, мазь прокто-гливенол, 1 упаковку релиф, 2-ю упаковку Детралекс принимаю, сегодня после дефикации так же на бумаге заметила не яркую кровь.что это может быть, какой диагноз?про гемморой читала вроде как не подходит,болей нет, ничего нет. почему кровь не пропадает?хочу принять препарат Эскузан, поможет ли он в лечении?какие эффективные свечи можно применить чтобы избавиться от этого симптома.к врачу идти боюсь и дискомфортно. за ранее благодарна
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Эльвира, для того, чтобы назначить эффективное лечение, нужно знать, чем человек болеет, а в Вашем случае это может сделать только врач-проктолог после личного осмотра. В Ваших интересах обратиться к врачу как можно скорее, так как кровь в стуле может быть проявлением не только геморроя, но и опухоли кишечника.
  • Олег
    05.12.2010
    Здравствуйте, доктор! Я уже к вам обращался с вопросом от 3.09.2010 г. Мне были сделаны 4 операции, первая – по вскрытию проктита в марте 2009 г., потом сформировался трансфиктерный свищ, 2-я уже радикальная операция в декабре 2009, потом картина не изменилась и полсле операции рана не заживала, продолжала гноиться, держалась температура, в июне 2010 сделали 3 опрацию, опять нашли отверстие в прямой кишке(СВИЩ). Но и после этой операции ситуация не изменилась. Врач прооперировал меня в 4 раз в ноябре 2010 года, опять образовался свищ, все восполенные ткани удалили, отвестие в прямой кишке зашили. Врач сказал, что оно было маленькое и трудно было найти. После операции через 2 недели поднялась температураи опять пошел гной. Уже страшно думать о том, что опять нужно делать операцию. Подскажите, как часто могут возникать рецедивы, может пройти более квалифицированное обследование, предоперационное лечение? Потому что в больнице, никаких диагностических процедур, кроме осмотра проктолога, который меня оперирует, ничего не делали, на второй день была уже операция c красящим веществом по удалению свища.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Олег, лечение параректальных свищей – очень сложная задача, и как показывает практика, чем больше операций выполнено, тем меньше вероятность его полного заживления. В нашей клинике перед планированием хирургического лечения у пациентов с параректальными свищами мы проводим комплексное обледование: трансректальное УЗИ, фистулографию, при необходимости МРТ малого таза. Эти обследования помогают определить направление свищевого хода, возможные вторичные ходы, степень инфильтрации окружающих тканей. Когда известны все эти данные радикальное удаление свища наиболее вероятно. Если Вы хотите пройти лечение на базе нашей клиники, Вам необходимо приехать на консультацию и обледование, записаться можно по тел. 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
  • Анна
    04.12.2010
    Здравствуйте,моей маме поставили диагноз рак толстого кишечника с массивными метастазами в печень,хирурги говорят что сделать ничего уже нельзя,слишком обширное поражение,а химию делать опасно из-за возраста,предлагают просто ждать и в случае необходимости вывести колостому на переднюю брюшную стенку,т.к.я сама врач,то надежду терять не хочется,даже в самом безнадёжном случае,неужели ей нельзя если не помочь выздороветь,так хотя бы продлить жизнь и сохранить её качество...Буду благодарна за ответ.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анна, для того, чтобы оценить, что возможно сделать для Вашей мамы, необходимо тщательное обследование – КТ органов брюшной полости для оценки распространения вторичного поражения печени, КТ органов грудной клетки для исключения вторичного поражения легких, если опухоль кишечника локализуется в прямой кишке – МРТ органов малого таза для оценки степени местной инвазии опухоли. Обычно в таких случаях тактика лечения пациентов заключается в следующем – назначается современная химиотерапия (4-6 курсов), после этого еще раз оценивается состояние печени – уменьшились ли метастатические очаги по ее влиянием. Если да, тогда опухоль чувствительна к химиотерапии, можно думать об удалении первичной опухоли и, возможно, резекции печени. Если нет – тогда назначается паллиативная терапия. Вы можете прислать данные обследований на наш электронный ящик info@proctosite.ru
  • Павел
    02.12.2010
    Здравствуйте.Вот уже болше года меня беспокоит зуд в области заднего прохода.Обращения к врачу (дермотологу) ничего не дало.Перепробовал кучу различных мазей,но ни одна (кроме ЛОРИДЕНТА) не помогает,а ЛОРИДЕНТОМ можно пользоваться не больше недели.Стул у меня нормальный,безболезненный, а в области заднего прохода чтото вроде небольших трещинок.Они чешутся,но если чесать, то начинают гореть,жечь.Помогает (временно) перикись водорода(при обработке немного пожгет и потом зуд прекращается) или просто подмывание.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Павел, к сожалению, лечение перианального зуда – это одна из самых сложных областей колопроктологии, так как одного эффективного лекарства для этого нет, у каждого пациента причина и возможное лечение подбираются индивидуально, а зачастую эту причину невозможно установить и тогда ставят диагноз "идиопатический анальный зуд". Для того, чтобы назначить адекватное лечение, Вам необходима очная консультация врача-колопроктолога, Вы можете записаться к нам на прием по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
  • Рита
    01.12.2010
    Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,я обнаружила опухоль в области промежности,как будто увеличена стека кишечника,сначала думала,что геморрой.но это не проходит.подскажите,пожалуйста,что это может быть,на что мне обследоваться.спасибо!
    Читать подробнее
    Здравствуйте, срочно к проктологу... Возможна масса серьезных заболеваний, не откладывайте визит к доктору.
  • Елена
    26.11.2010
    ДОбрый день! Подскажите, пожалуйста,можно ли в Вашем центре пройти доп обследование на уточнение диагноза болезнь крона?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена, самая точная диагностика болезни Крона – колоноскопия с биопсией и ирригоскопия. Эти обследования можно выполнить в нашей клинике в амбулаторном порядке. Записаться на эти обследования Вы можете по телефону 8 499 766 4704 (поликлиника РНЦХ), с результатами этих обследований Вы можете обратиться к врачам нашего отделения для определения дальнейшей тактики лечения.
  • Ирина
    26.10.2010
    Добрый день! Я хотела бы узнать, во время беременности вылез геморройный внешний узел, никакого дискомфорта он не доставлял и не доставляет,но и при заправлении во внутрь,он тут же выскакивает обратно. Никакого кровотечения и боли не испытываю (не при ходьбе, ни при опорожении). Каким способом можно от него избавиться и можно ли избежать хирургического вмешательства. Я слышала, что на подобный узел одевают какое-то кольцо.Это правда? Спасибо.
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Ирина. К сожалению, в описанной Вами ситуации, избавиться от геморроидального узла можно только хирургически. Малоинвазивные способы лечения в данной ситуации уже не помогут. Выбрать оптимальный метод удаления беспокоящего Вас геморроидального узла мы можем во время консультации. Для записи на консультацию позвоните по тел:8-499-686-001-6
  • Лариса
    22.10.2010
    Как добиться получения бесплатных каллоприёмников
    Читать подробнее
    Уважаемая Лариса, более подробную информацию Вы можете получит на сайте ассоциации стомированных больных http://astom.ru/info.html или на их форуме http://astom.ru/faq.html. Всего доброго.
  • оксана
    19.10.2010
    в см-клинике(москва) поставили диагноз-геморрой 2-3 степени, предложили дезартеризацию (ушивание сосудов), боюсь делать, т.к. нигде не могу найти отзывы про последствия и эффективность такой процедуры, только описание технологии этой операции.Прошу Вас, высказать Ваше мнение по поводу такой операции, стоит ли ее делать. Заранее большое спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Оксана! Вам стоит задуматься о том, насколько Вам нужна операция, так как хирургическое лечение геморроя 2-3 степени показано только при кровотечении или при желании пациента избавиться от геморроидальных узлов. Вы можете проконсультироваться с врачами нашего отделения и определить тактику необходимого лечения. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
  • Ольга
    17.10.2010
    Добрый день. Совсем недавно стала замечать, что после туалета ненадолго открывается кровотечение и есть небольшое жжение. С чем это может быть связано и что мне делать. Спасибо
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ольга! Скорее всего Ваше состояние связано с наличием острой анальной трещины. Ваше лечение должно заключаться в профилактике запоров (побольше растительной клетчатки и воды, также есть специальные лекарственные препараты с клетчаткой) и применении специальных ранозаживляющих средств (например ауробин). У 90% больных происходит заживление острой анальной трещины и все жалобы пропадают.
  • Заболоцкая Ольга
    10.10.2010
    В 2000г.поставлен диагноз Болезнь Крона.После лечения в Липецкой ОКБ ремиссия 9лет. В 2009г. во время беременности началось обострение. После родов все нормализовалось. сейчас опять обострение. принимала "пентаса"таб.500мг. и свечи ректальные "салофальк".Результата нет.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ольга! Вам необходимо пройти дополнительное обследование – колоноскопию, расширенные анализы крови, ирригоскопию и проконсультироваться с гастроэнтерологом для подбора более эффективной терапии.
  • Василий
    09.10.2010
    Здравствуйте! У меня внутренний геморрой.Раньше особо не беспокоил поэтому к врачам не обращался, тем более что проктолога нет даже в районной поликлинике,а бегать по больницам и стоять в очередях – это тоже "геморрой". После туалета ненадолго открывается кровотечение,бывает что геморрой вываливается наружу. В таких случаях обычно под душем заправляю его обратно и он не беспокоит. Но в последнее время ни с того ни с сего беспокоит жжение ануса,как будто перцем намазал. Острого не ел. Хотелось бы узнать что это за заболевание и как от него избавиться. Свечи не помогают. С жгучим нетерпением жду ответа.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Василий! У Вас скорее всего хронический комбинированный геморрой 3-4 ст. в стадии обострения. Если консервативная терапия не приносит облегчения, тогда остается один выход – хирургическая операция по удалению геморроидальных узлов. Вам необходимо обратиться в клинику, где Вам могут выполнить эту операцию.
  • Татьяна
    06.10.2010
    После иссечения хронических зеркальных трещин ( дивульсия по Лорду) наблюдается спазм сфинктера после дефекации.С момента процедуры прошло 6 дней. Это в порядке вещей или надо опять идти к врачу?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна, те две процедуры, которые Вы описываете (иссечение трещины и дивульсия по Лорд) не являются одним и тем же. Их сущность состоит в абсолютно противоположном: дивульсия – это только расширение анального канала с помощью специального конусообразного инструмента, при этом с самой анальной трещиной ничего не делают. А иссечение трещины – это хирургическая операция, во время которой удаляются патологические ткани, связанные с анальной трещиной. Обычно такую операцию дополняют сфинктеротомией для того, чтобы уменьшить давление покоя внутреннего сфинктера. Обычно дивульсию проводят в несколько сеансов один раз в два-три дня. Если Вы сомневаетесь, что процесс заживления проходит правильно, обратитесь к врачу, который Вас лечил, и уточните, какая процедура Вам была выполнена.
  • Любовь
    04.10.2010
    Как определяется стадия рака и можно ли поехать обследоваться, если пониженен гемоглобин или можно без него? Куда обратиться в первую очередь? Подскажите, с чего начать, куда обратиться – в районной поликлинике поставили диагноз рак сигмовидной кишки.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Любовь! Подробное описание определения стадии рака толстой кишки Вы можете найти на страничке нашего сайта, посвященного этому вопросу http://www.proctosite.ru/tnm_stage.htm В нашей клинике Вы можете пройти комплексное обследование по поводу рака сигмовидной кишки и выполнить радикальное удаление опухоли в счет квоты на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Для этого Вам надо получить направление в поликлинике по месту жительства о том, что Вам необходима высокотехнологичная медицинская помощь, обратиться с ним и копией обследований в министерство здравоохранения Саратовской области (г. Саратов, ул. Железнодорожная, 72, корп.2, телефон 8(8452) 51-55-52, 50-63-53) и получить талон-направление в Российский научный центр хирургии им. Б.В. Петровского РАМН. Вы можете также прислать копию обследований по факсу +7-499-686-001-6 или электронной почте info@proctosite.ru и мы вышлем Вам направление на госпитализацию.
  • Надежда
    02.10.2010
    Здраствуйте! Подскажите мне пожалуйста, что мне лучше сделать в этой ситуации. Во время беременности у меня образовался гемморой. А после родов анальная трещина (по крайней мере все ее симптомы, боль, кровотечение, в следствии страха -запор). Лечилась дома консервативными методами (клизмы с ромашкой, свечи релиф, облепиховые, детралекс и т.д). Помогало, но не надолго. Хотела бы узнать – какую из операций мне выбрать и возможно ли сделать их две одновременно, по иссечению трещины и удалению геммориадального узла? И долго ли придется лежать в больнице? просто дома маленький ребенок. Заранее спасибо!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Надежда! Иссечение увеличенного геморроидального узла возможно производить одновременно с иссечением хронической анальной трещины – во время одной операции. Обычно при таких вмешательствах наши пациенты проводят в клинике 1,5 дня – утром заводят историю болезни, днем операция, на следующее утро уходят домой. Затем контрольный осмотр раз в несколько дней в амбулаторном порядке. Если Вы хотите записаться на первичную консультацию, Вы можете это сделать по телефону 8-499-686-001-6 или по эл. почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
  • елена
    29.09.2010
    здравствуйте, скажите пожалуйста как сейчас проводится вскрытие гнойника в заднем проходе (свищ)? У меня уже был опыт лет 5 назад – ужасно больно... забывала как дышать надо... видимо сейчас у меня опять появился. Очень боюсь. Спасибо за ответ.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена! Острый парапроктит (аноректальный абсцесс) и хронический парапроктит (аноректальный свищ) – это два разных заболевания, который лечатся разными способами. Лечение абсцесса может быть как консервативным (антибиотикотерапия), так и хирургическим – вскрытие и дренирование (чаще всего). Видимо в прошлом Вам проводили именно это лечение. После вскрытия парапроктита может образоваться свищ прямой кишки, лечение которого только хирургическое. Обычно свищ иссекают, заживление раны происходит в течение нескольких дней или двух-трех недель после операции в зависимости от сложности свища. Для того, чтобы определить характер заболевания (абсцесс или свищ) и необходимое лечение Вам нужно пройти обследование – осмотр у колопроктолога и выполнение трансректального УЗИ. Вы сможете это сделать в нашем отделении. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
  • Надежда
    25.09.2010
    Здраствуйте. Скажите пожалуйста, мне сделали операцию 3 августа – острый паропрактит, и врач сказал, что удалили еще свищ. Уже 2 месяца после операции, у меня все гнойные выделения, но в небольшом количестве, болей нет никаких. Что это может быть, возможно появления вторичного свища?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Надежда! Формирование свища после вскрытия и дренирования парапроктита – довольно частое явление. На фоне острого воспалительного процесса сложно полностью ликвидировать свищевой ход. Скорее всего у Вас рецидив свища, Вам необходимо обратиться к проктологу, чтобы правильно диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.
  • денис
    24.09.2010
    Добрый День, проконсультируйте, на выходных были на природе скорее всего сидели на холодных предметах, думаю что застудил что-то, в общем после появилось ощущение геморроя, жжение анального отверстия, и сложности при испражнении, проблем с мочеиспусканием и семяизвержения нет, прошло с момента начало жжения до текущего 5 дней, сегодня явное ухудшение, очень проблематично ходить, соответственно ехать в больницу затруднительно, купили свечи простеризан, вроде как по легче… Внешних опухолей или нароста как чаще всего описывают при геморрои не обнаружено, ощущение что болит мышца прямой кишки, все 5 дней до этого не лечил, активно работал, ранее было что-то подобное но там явно был геморрой изменение мышцы анального кольца, сейчас такого нет… сразу не стал обращать внимания и вечером употреблял немного алкоголя, после в интернете увидел что это запрещено!!! Что можете посоветовать, думаю до аптеки дойду…. Сегодня уже пятница и если усложнится мне очень сложно будет посетить в субботу проктолога, и возможно будет сложно перемещатся…. Мне 29 лет полных , вес 78кг, мужчина, проблем со здоровьем небыло, тем более с простудными заболеваниями
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Денис! У Вас может быть другая проблема, нежели геморройпарапроктит (абсцесс в перианальной области). Точный диагноз и соответственно адекватное лечение может поставить только квалифицированный колопроктолог при осмотре. Может потребоваться хирургическое лечение. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем лучше для Вас.
  • Кристина
    17.09.2010
    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня в прошлом году была такая ситуация – острая боль в низу живота, отдающая остро в задний проход, что встать больно, длилось может минут 30, больше такого не было, а за последние 5 месяцев тоже самое повторилось 2 раза. Не могли бы вы мне помочь, что это может быть, у меня началась паника... По гинекологии все в порядке... Заранее Вам благодарна!
    Читать подробнее
    Здравствуйте, уважаемая Кристина. Для того, чтобы удостоверить Вас в том "что ничего страшного нет..." Вам необходимо приехать к нам на консультацию.
  • Николай
    17.09.2010
    Здравствуйте! В мае у меня появились перианальные кондиломы, сделал анализа на ВИЧ, гепатит, сифилис, ВПЧ – отрицательны. В начале июня удалил кондиломы сургитроном. Сделали гистологию, результат – остроконечные кондиломы, прошел противовирусную терапию (изопринозин, амексин, виферон, аллокинальфа, панавиргель)В конце августа кондилом появились опять, в начале сентября удалил, проколол курс (5 уколов) панавир, панавилгел, кондиломы опять начали появляться. Что мне делать, как лечить??? Заранее спасибо за помощь.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Николай! К сожалению, 100% эффективного лечения перианальных кондилом нет. Из всех существующих методов наиболее эффективно хирургическое удаление этих образований и применение противовирусных препаратов. Очень часто требуется повторное удаление кондилом и даже не один раз. Вы можете записаться к нам на консультацию и прийти на осмотр, где мы можем решить как лучше лечить Ваше заболевание. Записаться можно по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru
  • Елена
    17.09.2010
    Добрый вечер. У отца выявлен рак прямой кишки с метастазам в печень (2 метастаза, в разных долях, но близко расположены). Онколог направил на химию, сказал, что операция пока не показана, химиотерапевт предлагает сначала операцию. Показана ли в данном случае операция?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена! Тактика в данном случае зависит от размера и локализации этих вторичных очагов в печени. Если они очень большие и располагаются рядом с сосудами или желчными протоками, то есть не могут быть удалены хирургическим путем, тогда обычно выполняется операция – удаление первичной опухоли (в прямой кишке), затем проводится химиотерапия, целью которой является уменьшение размеров метастазов и попытка перевода их в резектабельное состояние (то есть такое состояние, когда их можно вырезать). Иногда при отсутствии признаков кишечной непроходимости сначала выполняется химиотерапия, затем удаление первичной опухоли, затем опять химиотерапия и принимается решение по поводу возможности удаления метастазов. Если очаги не очень большие и расположены вдали от сосудов и желчных протоков, то возможно их удаление либо одновременно с первичной опухолью либо через какое-то время после первой операции. Время проведения химиотерапии также решается в зависимости от выбранной хирургической тактики. Все эти операции выполняются в нашей клинике, Вы можете записаться на консультацию и обговорить с врачами все варианты лечения по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
  • Елена
    14.09.2010
    Как вернуть позывы к дефикации при колите, которые исчезли после принятия в течение месяца хилак форте и аципола, проктогливенола, детралекса?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена. В принципе, те лекарства, которые Вы перечислили, сами по себе не вызывают нарушения ощущений в анальном канале и позывов к дефекации. Возможно у Вас запор на фоне колита или другого состояния, что приводит к отсутствию позывов на дефекацию в течение нескольких дней подряд. Для профилактики и лечения запоров попробуйте принимать препарат мукофальк (2-3 пакетика 2-3 раза в день), он поможет справиться с запорами, возможно, к Вам вернутся прежние ощущения деятельности прямой кишки.
  • Екатерина
    14.09.2010
    Здравствуйте. Чуть больше недели назад почувствовала как будто у меня ссадина возле анального отверстия. Боль усилилась в течение последних 2-3 дней. Я обнаружила у себя анальную трещину на фоне диареи (диарея была 2 дня, трещина размером около 5-7 мм). К врачу попасть не могу еще минимум 3 дня, по одной просто причине – он не принимает. Прочитала, что это обычно лечится мукофальком (1 пакет 1 раз в день) и свечами и мазью проктозан – 2 раза в день. Скажите, поможет это хотя бы не запустить заболевание? Каждый день на счету, я это понимаю. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Екатерина, указанное Вами лечение имеет определенный эффект при острой анальной трещине. Мукофальк помогает предотвращать запоры, которые приводят к натуживанию и образованию трещины. Проктозан содержит ранозаживляющие, противовоспалительные и обезболивающие вещества, помогающие заживлению трещины. Если эта трещина возникла у Вас впервые, то вероятность ее самостоятельного заживления на фоне данного лечения достаточно высока. Если заживление не произойдет, то трещина станет хронической, и для ее лечения может потребоваться уже хирургическая операция.
  • оля
    14.09.2010
    в 2008 г. операция 3-х сторонний геморой, трещина, выпадение кишки. Беременна. Могу ли родить сама?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Можете, но последствия со стороны анального канала могут быть разными, может быть повторное выпадение прямой кишки, ухудшение состояния геморроидальных узлов, при разрыве промежности в осложненных родах может быть травма сфинктеров прямой кишки.
  • Ирина
    12.09.2010
    Здравствуйте! Месяц назад у меня началось кровотечение, которое продолжалось 1.5 суток. В отделении проктологии его остановили. Потеряла около 2х литров крови. Провели обследование: ректороманоскопия – увеличенные внутренние геморроидальные узлы с изьявлениями. Ирригография-ренген – данные в пользу хронического колита. Причины кровотечения не выявили. Через неделю выписали домой, и посоветовали через месяц приехать на геморроидектомию, т.к. возможно это причина кровотечения. Но раньше геморрой меня не беспокоил, и я даже не знала что он у меня есть. Неделю назад сделала колоноскопию (врачи не говорили делать). Патологии не выявлено. И на колоноскопии врач сказал мне что геморроидальные узлы небольшие и нет показаний к операции. Могли ли узлы уменьшиться? В планах у нас беременность. Можно ли мне беременеть? Могут ли быть потом осложнения? Можно ли будет во время беременность попить какое-нибудь лекарство(например,флебодию). Я очень хочу ребенка, но в силу своего возраста муж говорит,или сейчас, или никогда. Как вы считаете, могу ли я рискнуть? После выписки с больницы я не принимала никакого лечения геморроя, не назначали. Сейчас веду борьбу с запорами, которые мучали меня всю мою сознательную жизнь. Можно ли мне вести нормальный образ жизни: допускать небольшие физические нагрузки, нормально питаться?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ирина! Иногда при внутреннем геморрое может возникнуть серьезное массивное кровотечение, как было у Вас. Скорее всего это было обусловлено какой-то физической нагрузкой или погрешностями в диете. Если по данным колоноскопии никаких других причин для кровотечения выявлено не было, то геморрой – наиболее вероятный источник выделения крови. Во время беременности состояние геморроидальных узлов ухудшается, так как повышается внутрибрюшное давление и нарушение отток крови из геморроидальной ткани. Самая неприятная ситуация – это роды через естественные половые пути, при которых давление повышается настолько, что геморроидальные узлы могут очень сильно увеличиться, может возникнуть их тромбоз или новый эпизод кровотечения. Поэтому в качестве профилактики можно выполнить процедуру лигирования внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами. Лекарственные препараты имеют эффект на геморроидальные узлы, но не такой выраженный, тем более при беременности.
  • Татьяна
    11.09.2010
    у меня у дочери вывели стому в декабре 2009. Неспецифический язвенный колит. Удалили часть толстой кишки. В оставшемся отростке не можем вылечить остатки язв. Врачи говорят,что появилось много рубцов. Остаток кишки составляет 15см. Эндоскопом могут войти всего на 8 см, дальше просвет сузился до 1.5см. Какие можно делать микроклизмы чтобы рубцы становились менее эластичными, убрать остатки заболевания? И чем нам лечиться? Приехать на консультацию я не могу, т.к. одна воспитываю 2 детей, нет денег на все обследования в городе Москве .Помогите нам пожалуйста,чтобы моя дочь не осталась инвалидом на всю жизнь. Если можно скажите какие микроклизмы делать и какие лекарства пить. Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна! В настоящее время стандартом хирургического лечения неспецифического язвенного колита, особенно у молодых людей, является операция полного удаления толстой кишки и восстановление естественного хода кишечника за счет формирования резервуара из тонкой кишки и соединения его с анальным каналом. При такой операции стома выводится на короткое время, потом она ликвидируется и пациент может опорожнять кишечник как обычные люди через анальное отверстие. Почти у всех пациентов, страдающих неспецифическим язвенным колитом, болезнь начинается с прямой кишки и распространяется оттуда на другие отделы ободочной кишки. Поэтому именно удаление прямой кишки является необходимым условием для полной ликвидации источника заболевания. В Вашем случае была сделана операция частичного удаления толстой кишки, при этом прямая кишка была полностью оставлена и в ней продолжается воспалительный процесс. Его необходимо лечить так же, как если бы кишка не была удалена вообще – гормональными препаратами (преднизолон, метипред), салофальк, пентаса, в тяжелых случаях, когда более простыми лекарствами ремиссии достичь не удается, применяется ремикейд. К сожалению, полностью ликвидировать воспалительный процесс в прямой кишки только с помощью лекарств вряд ли удастся, а пока не будет ликвидирован воспалительный процесс, невозможно будет соединение кишки и ликвидация колостомы. Вы можете рассмотреть возможность выполнения реконструктивной операции с удалением оставшихся отделов ободочной кишки и формированием илеорезервуара в нашей клинике. Мы выполняем такие операции в счет средств высокотехнологичной помощи, Вы можете получить направление в нашу клинику в департаменте здравоохранения по месту жительства. Если у Вас есть выписка из больницы, данные обследований, снимки, Вы можете прислать их нам на консультацию по электронной почте info@proctosite.ru или по факсу 8-499-246-89-88. Будем рады Вам помочь!
  • ирина
    11.09.2010
    Здравствуйте! У моей сестры-близняшки (21 год) уже 3 года проблемы с ЖКТ (поносы до 15-20 раз в день, с кровью и слизью,особенно на ночь и с утра, в том числе встает ночью в туалет; в стрессовых ситуациях усиливается; тенезмы; болей в животе нет, только какие-то непонятные ощущения в районе пупка, чуть правее него; говорит, позыв на дефекацию начинается с какого-то бурления именно в этом месте), к врачу не обращалась. Скажите, пожалуйста, о каком заболевании могут говорить эти симптомы? И насколько велика вероятность, что заболею я? Мы однояйцевые близнецы, всегда болели одинаковыми заболеваниями (только краснухой в детстве переболела сестра без меня), а так у обоих миопия средней степени, скалиоз, аденоиды тоже в детстве одновременно нам удаляли, других хронических заболеваний, вроде бы, нет. Меня в районе ЖКТ ничего особенно не беспокоит, разве только иногда бывают запоры 2-3 дня (с детства), но сейчас начала есть больше клетчатки и стул нормализовался. В очень стрессовых ситуациях иногда бывает диарея, на нервной почве, тоже с детства(так называемая "медвеждья болезнь"). Еще очень редко бывает изжога. Скажите, пожалуйста, насколько велика вероятность, что я заболею? И надо ли мне сдать какие-нибудь анализы или пройти обследования, так сказать, для предупреждения и профилактики. Очень надеюсь на Ваш ответ. Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ирина! У Вашей сестры имеются клинические признаки неспецифического воспалительного заболевания кишечника (неспецифического язвенного колита или болезни Крона). Это сеьезное заболевание, которое характеризуется аутоимунной природой, то есть имунные клетки организма по какой-то неизвестной причине воспринимают собственные клетки выстилки толстой кишки, как нечто чужеродное, и активизируют против них иммунную реакцию отторжения. В результате этого возникают все вышеперечисленные симптомы – диарея, кровь и слизь в стуле, повышение температуры тела, общее ухудшение состояния. Точный диагноз можно поставить только после выполнения специального исследования – колоноскопии, во время которого осматривается выстилка всей толстой кишки, при необходимости берется биопсия из подозрительных участков и по результатам гистологического исследования биоптатов устанавливается диагноз и определяется тяжесть течения заболевания. Эти болезни могут протекать в достаточно легкой форме, при которых на фоне приема специфических лекарственных препаратов удается добиться значительного улучшения состояния (ремиссии) и его стабилизации. В редких случаях заболевание характеризуется тяжелым и очень тяжелым течением, при котором лекарственные препараты, даже очень сильные, не помогают справиться с таким состоянием, и необходимо делать операцию – удаление толстой кишки. Вашей сестре необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному терапевту-гастроэнтерологу, которые специализируется на лечении неспецифических воспалительных заболеваний кишечника. Вы можете найти таких специалистов, например, в клинике имени Василенко (Погодинская улица, 1), один из них Олег Самойлович Шифрин. Там могут помочь установить диагноз, подобрать хорошее консервативное лечение. Если оно окажется неэффективным, тогда рассматривается вопрос о необходимости хирургического удаления кишки, этим уже занимаются специалисты нашего отделения. Что касается вероятности возникновения похожего заболевания у Вас, то скорее всего она есть и она выше, чем у обычных людей. Так как до конца неизвестны механизмы этих болезней, то и прогнозировать вероятность заболеть достаточно сложно. Вы можете пройти такое же обследование, как и Ваша сестра, но самое главное – следите за стулом и общим самочувствием, и при появлении таких же или похожих симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу.
  • Наталья
    10.09.2010
    Много лет назад провели операцию геморрой и трещина. Все годы самопроизвольно не хожу в туалет без вспомогательных средств. Ощущение буд-то мне зашили-сузили анус. Кал проходит в диаметре с мизинчик. Обращалась по многим инстанциям, но совет один: слабительное внутрь, свечи. Я просто не могу уже глотать всё это. Помогите!!!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Наталья! К сожалению, стриктура (сужение) анального канала – это очень серьезное, значительно ухудшающее качество жизни состояние, для борьбы с которым практически нет 100% эффективных средств. В Вашем случае данная проблема возникла скорее всего из-за того, что после операции по каким-то причинам у Вас не было самостоятельного стула в течение нескольких дней. В такой ситуации анальный канал заживает неправильно, нет естественного бужирования (расширения) анального канала для формирования правильно заживающих ран. Также может использоваться метод бужирования анального канала (пальцевое исследование после операции, использование специальных бужей).гр Так как у Вас прошло уже несколько лет после операции, процесс заживления уже закончен, сформировались грубые рубцы, которые и привели к сужению анального канала. Существую методы хирургической пластики анального канала при стриктурах, для этого используются разнообразные кожные лоскуты, с помощью которых хирурги пытаются сделать диаметр отверстия больше. Однако, данные операции могут быть выполнены только при условии полного сохранения собственных сфинктеров анального канала (необходимо сделать трансректальное УЗИ, чтобы убедиться, что во время той операции не было травм сфинктеров). К сожалению, эффективность подобных операций невелика, мировой опыт по лечению данного состояния небольшой, так как это осложнение встречается довольно редко. В любом случае, Вы можете пройти обследование и мы можем определить, существуют ли какие-то возможности для хирургического лечения Вашего состояния. Вы можете записаться к нам на прием по телефону 8-499-686-001-6 или по адресу электронной почты info@proctosite.ru
  • Анна
    08.09.2010
    2 года назад была гинекологическая операция по удалению эндометриоидных кист яичников. В процессе лапороскопии врач поставил диагноз спаечный процесс между маткой и прямой кишкой и рассеянный эндометриоз вокруг прямой кишки. Какие диагностические процедуры мне необходимы? Может ли эндометриоз быть причиной болей в прямой кишке?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анна! Клинические проявления эндометриоза напрямую связаны с менструальным циклом. Если эндометриоз локализуется в матке, то это проявляется обильным продолжительным выделением крови из влагалища, если эндометриоидная ткань расположена в полости малого таза, как у Вас, это заболевание может проявляться болевым синдромом, который усиливается во время менструации. Однако для уточнения диагноза и исключения других причин, которые могут вызывать похожие симптомы, необходимо сделать трансвагинальное УЗИ и желательно МРТ органов малого таза. Также необходимо сдать онкомаркеры (СА-125). Проводили ли гистологическое исследование удаленных кист яичников? Делали ли биопсию эндометриоидных высыпаний на прямой кишке во время лапароскопии? Если да и эндометриоз подтвержден гистологически, и этот диагноз можно ставить с уверенностью. Если нет, то мы можем предполагать эндометриоз, однако окончательно это можно сказать только после гистологического исследования образцов ткани из причинной области. Если данное состояние значительно ухудшает качество жизни, после подтверждения диагноза можно задуматься об операции – ликвидации очагов эндометриоза в малом тазу.
  • Александр
    04.09.2010
    Сильные боли в области копчика в течение года. Боли немного стихают ночью, в течение дня усиливаются, особенно при длительном нахождении в сидячем положении, а также при эрекции. Консультировался у невролога, уролога, ортопеда, остеопата... Диагноз не поставили. Могут ли быть указанные мною проблемы связанны с проктологией? Можете ли Вы оказать мне помощь в диагностике и лечении?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Александр! Боли в области копчика могут быть обусловлены перенесенной травмой (перелом или надлом копчика), ущемлением или каким-то другим повреждением нервов в этой области, нарушением дефекации или каким-то воспалительным процессом. К сожалению, не у всех подобных пациентов удается установить точную причину болей, в таком случае ставят диагноз идиопатическая кокцигодиния и назначают симптоматическое лечение – обезболивание, иглоукалывание, различные физиотерапевтические процедуры, возможно, какие-то психотропные препараты. Для того, чтобы попытаться установить причину болей, необходимо выполнить ряд обследований: МРТ органов малого таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо установить, нет ли у Вас нарушений дефекации, если есть, то тогда нужно сделать дефекографию (рентген и МРТ), может быть полезным трансректальное УЗИ для изучения внутренних половых органов и области копчика. Получить консультацию, а также выполнить все эти исследования Вы можете в нашем центре. Вы можете записаться на первичную консультацию по телефону: 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
  • Елена
    03.09.2010
    Боль в левом боку появилась три года назад. Проблем со стулом не было и кишечник я не проверяла, так как были проблемы с гинекологией и врачи говорили – миома давит. Я на всякий случай сделала колоноскопию, которая определила "давление извне на переднюю стенку прямой кишки полушаровидной формы размерами 2,5 см в диаметре. Биопсия без особенностей." Так как мне предстояла полостная операция я больше к проктологу не пошла. И вот через месяц после операции у меня опять боль в левом боку,отдающая назад и в ногу, неоформленный/полужидкий стул и белая слизь в нем, комочками. Неужели опять колоноскопия? Ведь в описании операции(миомэктомии) написано"кишечник без особенностей". Какая процедура мне поможет определить точный диагноз? Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена! Для определения состояния органов малого таза Вам необходимо сделать трансвагинальное и трансректальное УЗИ или МРТ органов малого таза. Также может потребоваться комплекс обследований, направленный на оценку эвакуаторной функции прямой кишки – дефекография (рентген и МРТ), пассаж бария по ЖКТ, ирригоскопия.
  • Олег
    02.09.2010
    В декабре 2009 в отделении колопроктологии г. Пензы мне сделали опреацию по удалению трансфиктерного свища прямой кишки, процесс заживления после опрации длился очень долго, держалась повышенная температура 37-37,5 и наступил рецедив. В июне была проведена повторная операция, но ситуация не изменилась, через месяц опять появились выделения гноя с кровью t-37,5. Через какое время можно делать 3-ю опреацию, может попробовать сделать в другой больнице?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Олег! Повторная операция возможна через 1-1,5 месяца, ее лучше проводить, когда свищ полностью сформируется и ткани будут менее рубцово изменены. Для того, чтобы определить объем операции, необходимо сделать трансректальное УЗИ, при помощи которого можно установить есть ли у Вас в зоне операции скопление гноя, через какие ткани проходит свищевой ход. Скорее всего операция будет проходить в два этапа, иногда этого бывает недостаточно и требуется большее число вмешательств, так как процесс заживления рецидивных свищей прямой кишки протекает гораздо длительнее, чем первичных свищей.
  • Лариса
    02.09.2010
    Добрый день!При обследовании в РБ г.Минске моему мужу поставили диагноз тотальный полипоз толстого кишечника синдром Гартнера(множество полипов р-ром от 2,0 до 5-6 см, один закрывает просвет на 80%),заключение:удаление толстого кишечника.Там по поводу проведения операции нам ничего конкретного не предложили, сказали делайте за границей. Можете ли вы посоветовать, что нам делать в нашем случае, куда обращаться? Заранее благодарны!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Лариса! В нашем отделении имеется большой опыт лечения пациентов с семейным полипозом. К сожалению, при этом заболевании единственным вариантом радикального лечения является удаление всей толстой кишки. Это связано с тем, что у этих полипов высокая вероятность перерождения в злокачественную опухоль, и чем раньше сделана операция, тем она будет более радикальной. У таких пациентов мы выполняем реконструкцию кишечника и формируем специальный резервуар из оставшейся тонкой кишки, который заменяет прямую кишку, и пациенты могут опорожнять кишечник как "нормальные" люди. Для того, чтобы определить объем операции и план лечения Вам необходимо либо выслать нам данные всех Ваших обследований (info@proctosite.ru), либо приехать лично на консультацию. Будем рады Вам помочь!
  • Анна
    02.09.2010
    Здравствуйте.У моей мамы рак прямой кишки 2-ой стадии,он плоскоклеточный.За 3 недели радиотерапии опухоль уменьшилась в 2 раза, хирург посчитал правильным повторить терапию, хотя радиолог настаивал на операции.Врачи г.Тюмени говорят что операцию нужно делать только с выведением колостомы.Возможна ли операция без выведения, и если возможно,то где ее можно сделать.Я слышала что где-то делают операции лазером и ставят искусственный сфинктер.Заранее спасибо за ответ.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Анна! Диагноз "рак прямой кишки" устанавливают в том случае, если опухоль имеет строение аденокарциномы. Если опухоль имеет строение плоскоклеточного рака, то это уже рак анального канала. К сожалению, единственным эффективным методом лечения рака анального канала является экстирпация прямой кишки после предварительной лучевой терапии. При этой операции удаляется полностью прямая кишка с анальным каналом и формируется концевая колостома. в некоторых случаях возможно проведение реконструктивной операции даже после таких вмешательств, формирование неосфинктера из собственных мышц человека. Имплантация искусственного сфинктера в нашей стране не проводится, так как это оборудование не сертифицировано для использования в России, и для пациентов с таким диагнозом оно в принципе не используется, его основной круг применения – это недостаточность собственного сфинктера пациента в результате травм или других причин, но не онкологических заболеваний. Лечение опухоли лазером без операции – это приманки шарлатанов, которые преследуют одну единственную цель – заработать как можно больше денег на несчастье людей. Вам необходимо найти хирурга, который сможет выполнить радикальное удаление не только опухоли, но и окружающих ее лимфатических узлов, так как в них тоже могут содержаться раковые клетки, и если их не убрать, то в последующем из них может сформироваться новая опухоль.
  • Константин
    01.09.2010
    Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Пару дней назад появилась небольшая "шишка" возле анального отверстия, размер чуть больше горошины, на нем маленькое пятнышко синеватого цвета. Не болит но чувствуется дискомфорт, побаливает при напрежении данной области. Хотел узнать насколько серьезное может быть заболевание(понимаю что диагноз вы не поставите без осмотра)и от чего оно возникает ? С уважением, Константин
    Читать подробнее
    Уважаемый Константин! Наиболее вероятно, речь идет о тромбозе геморроидального узла. Тактика следующая: чем раньше Вы обращаетесь к проктологу, тем больше у Вас шансов избавить от неприятных ощущений путем выполнения тромбэктомии (процедура амбулаторная). Однако, для точной диагностики и определения тактики дальнейшего лечения рекомендую обратиться к проктологу.
  • Галина
    31.08.2010
    Здравствуйте!Был ли у вас опыт наблюдения беременности и родов со стомой у больной НЯК?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Галина. Само по себе наличие сигмо и илеостомы не является проблемой для беременности и вынашивания, а вот процесс, который может иметь место в оставленных отделах толстой кишки может стать серьезной проблемой. Вам безусловно, нужно наблюдение специалиста. В нашей клинике мы имеем опыт лечения и наблюдения женщин во время беременности и в послеродовом периоде.
  • Владимир
    31.08.2010
    В больнице после прохождения колоноскопии поставили диагноз болезнь Крона. После прочтения информации о болезни на вашем сайте и не только, вижу что из указанных симптомов(Боли в животе,Диарея,Лихорадка,Потеря веса,Вздутие живота,Боль в заднем проходе при дефекации,Поражения перианальной кожи, Абсцессы прямой кишки, Анальная трещина,Боли в суставах)у меня есть только вздутие живота и боли в животе (чаще в нижней левой части). Скажите пожалуйста стоит ли верить диагнозу на все 100% или лучше отнести результаты обследования в другую больницу?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Владимир. Есть целая группа заболеваний, объединенная под названием неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Дифференциальная диагностика отдельных нозологических форм в рамках данной группы – не простая задача. Для болезни Крона характерны как кишечные, так и внекишечные проявления. Для постановки диагноза достаточно тщательно собранных анамнестических данных (в том числе жалоб), результатов колоноскопии с исследованием биопсийного материала и ряда рентгенологических исследований. Предоставленных Вами данных не достаточно, для ответа на поставленные Вами вопросы.
  • Леонид
    30.08.2010
    Здравствуйте! Две недели назад у меня начались боли и зуд в заднем проходе. Кровотечений нет. Ничего не вываливается, дефекация без болезнена. Боль сконцентрирована в 2-3 см вверх от ануса по задней стенки. Ощущение припухлости. Был на приеме у трех врачей: первый – у вас все хорошо, второй – у Вас анальная трещина, но я не уверен, третий – у Вас геморрой но не воспаленный! Самое плохое это то, что после визитов к врачу и осмотра боль каждый раз усиливается (на сухую и с силой – садисты наверное). Подскажите как мне быть, где можно пройти обследование без "Садизма" Спасибо!
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Леонид. Для понимания, того что с Вами происходит, рекомендую Вам прийти на консультацию в нашу клинику, пережить еще один осмотр, обещаю, что осмотр будет комфортный, настолько, насколько это возможно. И мы вместе с вами попробуем поставить точку в беспокоящем вас вопросе.
  • Юлия
    28.08.2010
    Добрый вечер! Подскажите,пожалуйста! За несколоко дней до родов у меня появился один узелочек,после родов он стал значительно больше. Лечила мазью Флеминга и релифом. Сейчас появились трещины. Иногда появляется зуд и почти всегда боль при дефекации с кровью. Чем лечить,чтобы было эффективно, а то релиф ненадолго помогает,а потом всё заново. Прошу ещё учесть,что у меня сейчас период лактации. Заранее спасибо! С уважением, Юлия.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Юлия! Боль при дефекации может свидетельствовать о наличии хронической анальной трещины, кровотечение при этом – признак хронического геморроя. Самым оптимальным методом воздействия на геморрой, если он находится во 2 стадии (увеличены только внутренние узлы) – это лигирование увеличенных узлов латексными кольцами. Однако, это не избавит от хронической трещины. Для того, чтобы полностью ее ликвидировать, нужно делать операцию – иссечение трещины с боковой дозированной сфинктеротомией. Если геморрой находится в третьей стадии, то есть требует постоянного ручного вправления, а также если вместе с внутренним узлом увеличен и соответствующий ему наружный узел – для избавления от такого геморроя поможет только операция – геморроидэктомия. Эти хирургические вмешательства можно делать в период лактации. При этом используется спинальная анестезия (похожая на то, что используется при родах), при этом желательно остановить лактацию на 1-2 дня, в связи с тем, что препарат для обезболивания может накапливаться в молоке. Если Вы не настроены делать операцию в ближайшее время, Вам придется пока пользоваться консервативными мерами воздействия: на кровотоащий геморрой свечи релиф, капсулы детралекс, для трещины – мазь ауробин и эмла.
  • Ирина
    26.08.2010
    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! У меня держится температура 3 недели 37-37,7, никаких симптомов не было до сегоднешнего дня...сегодня сходила в туалет – кал с алой кровью (не перемешан), никаких болезненных ощущений нет, раньше такого не было. Из заболеваний ставили хронический гастрит. Общий анализ крови и мочи в норме...что это может быть??? может быть мне срочно необходима госпитализация и это внутреннее кровотечение???
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Ирина! Кровь из прямой кишки может выделяться при различных заболеваниях, чаще всего это происходит при геморрое, иногда может быть при воспалительных заболеваниях толстой кишки, а также при полипах и опухолях кишечника. Учитывая Ваш достаточно молодой возраст скорее всего речь идет о геморрое, однако для того, чтобы в этом убедиться и исключить другие серьезные заболевания кишечника, Вам нужно пройти осмотр у колопроктолога. Если Вы хотите это сделать в нашей клинике, пожалуйста, запишитесь на прием по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Будем рады Вам помочь!
  • Владимир
    25.08.2010
    C периодичностью 1 раз в 2-3 недели появляется кровь в кале (кровь скорее всего венозная). Запоров нет,болей нет, даже неприятных ощущений нет, дефекация нормальная. Первый раз обнаружил около полугода назад. Вопрос что делать? Сколько стоит консультация? Как к ней подготовиться?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Владимир! Скорее всего речь идет о геморрое, когда увеличиваются внутренние геморроидальные узлы (это может быть связано не только с запорами, но и с образом жизни – поднятие тяжестей, сидячая работа, а также наследственность), оболочка у них очень тонкая и нежная и во время прохождения стула, особенно когда приходится тужиться, она может травмироваться и тогда появляется кровь. Обычно это не связано с какими-то неприятными ощущениями. Для того, чтобы правильно поставить диагноз при кровотечении из прямой кишки необходим осмотр колопроктолога после небольшой очистительной клизмы. Также в ряде случаев необходимо выполнить исследование – колоноскопию, чтобы исключить более серьезные заболевания вышележащих отделов толстой кишки, которые тоже могут приводить к появлению крови к стуле. Записаться на прием к врачу нашего отделения Вы можете по телефону 8-499-245-17-30 или по электронной почте info@proctosite.ru
  • Алексей
    23.08.2010
    Начался геморрой месяц назад.- ставил свечи по совету папы (у него и у мамы,к сожалению,тоже ).Прошло. Две недели – ничего.Но пальцем чувствуется немного растянутая кожа. Теперь опять началось- буквально за день.Болит и чешется.Размер с ноготь большого пальца.Болит не нетерпимо, но мало ли что. Можно ли попасть к вам на консультацию- лечение- операцию? что для этого нужно? Живу в Лобне,Подмосковье.У нас в больнице проктолога нет.
    Читать подробнее
    Уважаемый Алексей, для того что проконсультироваться у нас в отделение Вам необходимо прийти с 8-30 до 10 утра в любой рабочий день. Для консультации и открытия амбулаторной карты необходим паспорт, страховой полис. Всего доброго и ждем Вас в нашем Центре и отделение.
  • Виталий
    23.08.2010
    здравствуйте, делается ли у вас в клинике операция дезартеризация и что вы можете сказать об этом методе лечения?
    Читать подробнее
    Уважаемый Виталий, в настоящее время в нашей клинике не проводится дезартеризация геморроидальных узлов. В прошлом мы использовали этот метод, однако результаты лечения оказались менее положительными, чем заявлено фирмами-производителями. Всего доброго.
  • Зураб
    23.08.2010
    Добрый вечер. У меня такой вопрос, у меня на заднем проходе появилась анальная трещина, уже как 1.5-2 месяца. не беспокоит, только изредка бывает зудит, в течении этого времени ничем не избавлялся(мазями ит.д) Однажды ездил на солённое лечебное озеро, стало сильно щипеть, на след. день пошел снова на озеро, не так беспокоило. На данный момент только изредко зудит как 1.5 месяца назад, в туалет хожу нормально. Что посоветуйте делать?
    Читать подробнее
    Уважаемый Зураб, Вам необходим 4-6 недельный курс консервативного лечения анальной трещины. После этого необходим осмотр колопроктолога для верификации заживления трещины. Всего доброго.
  • Дарья
    21.08.2010
    Добрый день. Подскажите, пожалуйста, после первой беременности и родов у меня выпали узлы геммороидальные и никакое лечение свечками и мазями не помогало. В общем, даже если их вставить обратно, буквально сразу же выпадают опять:((( Никакой боли я не испытываю. Собиралась лечить, делать операцию. Но вот вторая беременность. Вроде все стабильно было, а последние 3 дня у меня в туалет получается сходить только с кровью, боли никакой нет. Но на салфетке кровь оттуда. Хоть и не много, но страшновато, никогда подобного не было. Это опасно? Мне осталось доходить до родов полтора месяца. После я обязательно буду лечить. А на данный момент, что бы вы могли посоветовать? Диета у меня хорошая, в туалет хожу каждый день и легко, но вот кровь... А еще, мы неделю назад вернулись из путешествия. Вот там у меня были запоры. Вернулись в москву все восстановилось, нормализовалось. Запоры могли повлиять на то, что сейчас появляется кровь? И еще, я правильно понимаю, что эти узлы возможно убрать лишь хирургическим путем? И это можно сделать у вас? И как скоро возможно после родов? И сколько дней я буду не дееспособна? Большое спасибо за уделенное время.
    Читать подробнее
    Уважаемая Дарья, лечение геморроя беременных – это отдельное направление колопроктологии. Крайне редко приходится прибегать к операции, чаще всего лечение консервативное. Запоры – это основной провоцирующий фактор геморроидальных кровотечений. Через 2-6 месяцев после родов необходим повторный осмотр колопроктолога и принятие решения об операции. В среднем госпитализация длится 2 дня, в течение недели отмечается болевой дискомфорт, контролируемый обезболивающими. Затем около 2-4 недель безболевого дискомфорта, не требующего дополнительных мероприятий. Всего доброго, ждем Вас в нашем Центре и отделении.
  • Ирина
    14.08.2010
    Здравствуйте. Моей сестре 21 год, уже порядка 2,5 лет ее мучает диарея, 10-20 раз в день, твердый стул последний раз был 2 года назад. Во время дефекации выходит слизь с кровью. Позывы на дефекацию учащаются в стрессовых ситуациях. А началось всё 2,5 года назад со вздутия живота, урчания в животе и диареи один раз в день. Сейчас же она бегает в туалет каждый час, встает ночью. Говорит, что позыв в туалет может возникнуть от одной даже мысли о еде. Так же она чувствует слабость и иногда держится субфебрильная температура. Мне невыносимо смотреть на эти ее страдания. Прошу Вас, посоветуйте что-нибудь! К врачу идти категорически отказывается – говорит, боится услышать диагноз(считает, что у нее рак), боится проходить обследования и лечиться, вообще боится врачей. И, пожалуйста, посоветуйте, куда можно обратиться на обследование и лечение в Москве, я всё-таки не теряю надежды уговорить ее. Заранее спасибо за ответ.
    Читать подробнее
    Добрый день уважаемая Ирина. Одно из возможных заболеваний, дифференциальную диагностику которого стоит проводит у пациентки 21 года с набором таких жалоб, как у Вашей сестры – это неспецифический язвенный колит. Однако более точную диагностику можно провести только после очного осмотра врача и дополнительных обследований (колоноскопия с седацией и т.д.). Всего доброго, надеемся, что Ваша сестра и Вы сможете найти силы и время для правильной диагностики ее состояния.
  • Оксана
    12.08.2010
    Уважаемые специалисты, добрый день! У меня уже 2 года анальная трещина , полип. Хирурги только за иссечение трещины под местным наркозом , другого лечения в нашем городе, к сожалению, не предлагается. В Новосибирске на сайтах частных клиник предлагают безоперационное лечение с использованием современной аппаратуры. Скажите пожалуйста, насколько это реально? возможны ли иные менее травмирующие пути решения данной проблемы, чем операция. Читала об инфракрасной коагуляции и т.п. Заранее спасибо за ответ, очень не хочется идти "под нож", поскольку наслышена об ужасных возможных последствиях таких операций, в т.ч. связанных с общим наркозом.
    Читать подробнее
    Уважаемая Оксана, хирургическое лечение анальной трещины обычно проводится под эпидуральной анестезией. Этот метод обезболивания позволяет полностью избежать негативных болевых ощущений во время операции, которые присущи местной анастезии. Для патогенетического лечения трещины следует оценить тонус сфинктеров, провести консерватиную терапия для его снижения, и только после этого обсуждать возможность оперативного вмешательства. При хроническом течение болезни малоинвазивные и консерватичные методы лечения имеют около 70-80% удовлетворительных результатов, тогда как сфинктеротомия обеспечивает успешный результат почти в 95% случаях. Каждый из методов лечения имеет свои осложнения, наиболее серьезным при сфинктеротомии является излишнее повреждение запирательного механизма и, как следствие, последующее недержание газов и/или кала, однако его процент в специализированных колоректальных (колопроктологических) стационарах стремится к нулю. Особенности анатомии и физиологии данной области иногда не позволяют хирургам общего профиля провести соответствующее мировым колопроктологическим стандартам консервативное и оперативное лечение. Выбор за Вами.
  • Елена
    09.08.2010
    Здравствуйте! Моей маме 72 года. У нее довольно давно проблемы со стулом, а в последнее время стула нет уже в течении 3 месяцев. Сделаны ренген и колоноскопия. Проходимость есть, но обнаружены три петли. Лечения никакого не выписали, кроме Хилак-форте. Подскажите,это можно лечить, чтобы улучшить состояние?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена! С возрастом у многих людей наблюдаются проблемы с опорожнением кишечника, он становится как-будто "ленивым", вялым, медленно продвигает содержимое. В случае Вашей матери объективных препятствий на пути стула в кишке нет, то есть скорее всего вся проблема связана как раз с медленным прохождением стула по кишечнику, а также его большой длиной. Этот диагноз звучит как "медленнотранзитный запор" и хирургически это не лечится. Пациентам подбирают стимулирующие кишечник слабительные средства, их можно сочетать с клизмами (раз в два-три дня), включить в рацион пищевые волокна, определить какие продукты хорошо переносятся, а какие плохо (и их исключить из питания вообще). Вам нужно посоветоваться с хорошим гастроэнтерологом для того, чтобы назначить адекватную стимулирующую терапию.
  • Наталия
    04.08.2010
    Здравствуйте! Вот уже почти два года меня мучают поносы со слизью. Я ощущаю боль слева по ходу кишечника, иногда просто боль внизу живота, а также боль в области печени. УЗИ печени показывает, что все в принципе в порядке, есть гипертонус желчного пузыря. У меня ощущение воспаления, я обследовалась у гинеколога, все хорошо, за исключением мазков, которые показывают дисбиоз и много лейкоцитов. Еще я ощущаю покалывание в области подмышечных лимфоузлов. Пью лапчатку, лечилась у терапевта, пропивала антибиотики и линекс. Никаких результатов. Все возвращается. Могу я платно лечь на обследование в ваше отделение? Я очень хочу пройти хотя бы сигмоскопию, с обеболиванием. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Наталия! Конечно, Вы можете пройти необходимое обследование в нашей клинике. Для этого Вам необходимо связаться с нами по телефону 8(499)686-001-6 для того, чтобы назначить время всех процедур (чтобы выполнить весь план обследований за как можно меньшее время). Минимальный набор исследований, который Вам необходимо пройти – колоноскопия, ирригоскопия, пассаж бария по ЖКТ, дефекография (рентген или МРТ). Будем рады Вам помочь!
  • Антонина
    03.08.2010
    Здравствуйте! Обращаюсь к вам за консультацией о профилактике полипа прямой кишки. Подскажите какие меры можно предпринять? Очень вас благодарю.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Антонина! Затруднение с опорожнением кишечника может быть вызвано несколькими причинами. Для того, чтобы исключить наличие опухоли кишечника, Вам необходимо выполнить колоноскопию или ирригоскопию. Обратитесь в поликлинику или больницу по месту жительства к хирургу, он назначит Вам эти исследования.
  • Артур
    03.08.2010
    Здравствуйте! Был прооперирован по поводу острого парапроктита в марте 2005 года в отделении гнойной хирургии 29й горбольницы. Был вскрыт нарыв (размером с крупную сливу) и удалён гной. Ранка затянулась, но через 3 месяца снова образовался нарыв (гораздо меньший чем первоначальный). Прорвался наружу по шраму во время дефекации. С тех пор имеется свищ, временами он как бы затягивается – и сразу возникает воспаление. Делаю в этот момент перевязки с левомеколевой мазью – наступает облегчение, гной выходит наружу, но нет полного заживления. Возникает это с периодичностью раз в 3-4 месяца на протяжении пяти лет... Меня очень интересует – возможно ли полное излечение от этой болезни?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Артур! Образование перианальных свищей после вскрытия парапроктита – довольно часто встречающаяся ситуация. Судя по Вашему описанию, у Вас имеется функционирующий перианальный свищ. К сожалению, единственным методом лечения такого заболевания является операция – удаление этого свища. В зависимости от сложности свища эта операция может быть достаточно простой, а может быть и довольно сложной, и может потребоваться даже не одна такая операция. Для того, чтобы установить сложность свища и оценить направление его хода, через какие ткани он проходит, затрагивает ли мышцы анального сфинктера, необходимо выполнить исследование – трансректальной УЗИ с 3D моделированием. Зная эти данные, можно эффективно спланировать операцию, минимизировать травму мышц сфинктера и значительно снизить вероятность рецидива свища. Вы можете выполнить это исследование в нашей клинике и пройти консультацию у врача нашего отделения. Записаться на осмотр и исследование Вы можете по телефону (499)686-001-6. Будем рады Вам помочь!
  • Дмитрий
    03.08.2010
    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, вы можете проконсультировать по фото (непонятный узел возле ануса)? Болевых ощущений нет, не чего не беспокоит. Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Дмитрий! Любые заболевания перианальной области и анального канала диагностируются не только при осмотре, для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходима пальпация этих образований (для определения их консистенции, плотности, болезненности и т.д.), в некоторых случаях требуется биопсия (исследований небольшого кусочка под микроскопом). Если Вы хотите, чтобы Вам поставили правильный диагноз, Вам нужно обратиться к врачу лично, чтобы он провел осмотр и выполнил все необходимые для этого исследования.
  • Яна
    02.08.2010
    Здравствуйте! Пройдя обследование, был поставлен диагноз: СРК (смешанный вариант средней степени тяжести – обострение); Вторичный рефлюкс-энтерит; подозрение на болезнь Крона. Врач настаивает на повторном обследовани через три месяца, после того, как будет пройден курс лечения Дюспаталином, Альфа Нормиксом, Энтеролом и Линексом. Целесообразно ли это? И хотелось бы узнать ваше мнение о результатах обследования.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Яна! По данным биопсии стенки кишки, которые Вы представили, в настоящее время характерной картины для болезни Крона нет. Повторение колоноскопии через 3 месяца целесообразно, только так можно провести грань между довольно безобидным диагнозом "колит" и достаточно серьезным заболеванием "болезнь Крона". Судя по выпискам, диагностика проводится на высоком уровне, так что доверяйте своим врачам!
  • Любовь
    02.08.2010
    Здравствуйте. Ровно год назад попала в ДТП, в результате чего получила травму позвоночника – перелом тела L-1. После продолжительного пребывания в положении сидя испытываю ноющую боль в области копчика (перелома его не было). Месяц назад начались тыкающие боли в область прямой кишки (очень беспокоит этот симптом). Кровянистых выделений нет, наружного геморроя тоже. Запоры бывали и до аварии, а после нее перестальтика кишечника стала очень слабой. Принимаю препарат Дюфалак всего неделю. Дискомфортное состояние в кишечнике бывает очень часто. Пожалуйста проконсультируйте с симптомами какого заболевания схоже мое состояние? Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Любовь! Боли в прямой кишке и копчике, которые Вы ощущаете, могут быть связаны с травмой позвоночника. На уровне первого поясничного позвонка (L1) в забрюшинном пространстве начинает формироваться нервное сплетение, которое принимает участие в иннервации прямой кишки. При травме позвоночника могло произойти смещение или сдавление этого нервного сплетения. Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, посмотреть нет ли смещений, грыжи мезпозвоночных дисков, которые могут приводить к ущемлению нервов. Для стимуляции работы кишечника Вы можете использовать слабительные средства – подберите те, которые Вам подходят (возможно использование стимулирующих средств типа дульколакса или калимина). Также Вам может быть полезна консультация хорошего невролога – для определения возможных повреждений поясничных и крестцовых нервов.
  • Абдуллатиф
    02.08.2010
    Здравствуйте! У меня неспецифечский язвенный колит. После лечения в стационаре немного стало полегче, но потом снова эта болезнь начала беспокоить. Сейчас принимаю Сульфасалазин. Помогает не очень, можно сказать совсем не помогает. Некоторые рекомендуют попробовать пить водку с маслом. Посоветуйте мне что делать? Как можно вылечиться или сделать так, чтобы НЯК перестал беспокоить? Помогите пожалуйста! Спасибо!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Абдуллатиф! Диагноз "неспецифический язвенный колит" – довольно серьезный, при тяжелом течении этого заболевания у некоторых пациентов может быть состояние, даже угрожающее жизни. Если диагноз у Вас подтвержден с помощью колоноскопии и биопсии стенки кишки, то Вам требуется специфическое лечение в зависимости от тяжести течения заболевания. Если Вам не делали колоноскопию с биопсией – эти исследования надо обязательно сделать для подтверждения диагноза. В настоящее время существует много препаратов для лечения НЯК, среди них сульфасалазин или месалазин (в виде таблеток или клизм), гормональная терапия (преднизолон, метилпреднизолон и другие препараты), при средней степени активности процесса используется современный антицитокиновый препарат ремикейд, который позволяет достигнуть стойкой продолжительной ремиссии у большого числа пациентов. При использовании консервативной терапии принимать таблетки или делать капельницы Вам придется в течение практически всю жизнь, при возникновении обострений и для поддержания периода ремиссии. К сожалению, не у всех больных удается поддерживать нормальное состояние только с помощью лекарств, у некоторых наступает сильное ухудшение состояния, когда помочь может только экстренная операция. И еще один немаловажный фактор – при неудаленной толстой кишке и наличии в ней воспалительного процесса (НЯК) на протяжении более, чем 10 лет, значительно повышается риск возникновения злокачественных опухолей кишечника. Во многих случаях, в частности у молодых пациентов, возможно плановое хирургическое лечение НЯК – удаление всей толстой кишки и соединение тонкой кишки с анусом (для сохранения накопительной функции формируется резервуар из тонкой кишки). После таких операций почти все пациенты забывают, что такое НЯК и не нуждаются в дальнейшем специфическом лечении. В нашем отделении имеется большой опыт выполнения таких операций, среди наших пациентов были и молодые женщины и мужчины, многим такая операция была выполнена лапароскопически (через небольшие проколы на передней брюшной стенке). Вы можете обсудить все варианты лечения с Вашим лечащим врачом или обратиться к нам. Будем рады Вам помочь!
  • Татьяна
    01.08.2010
    В 2008г. у отца (1938г.р.) был диагностирован рак прямой кишки 1 ст. Отец, у нас в Минске, от операции отказался – мама умерла в этом онкоцентре. На сегодняшний день резко снизилась проходимость кишечника. Нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Как попасть к вам?
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Татьяна! Госпитализация в наше отделение возможна, однако нужна предварительная консультация – для решения вопроса о выполнимости операции. Для этого необходимо приехать к нам для осмотра, или Вы можете прислать данные обследований (если они сделаны в течение последних нескольких недель) по электронной почте info@proctosite.ru или по факсу 8-499-686-001-6. Если принимается положительное решение по поводу операции – операция выполняется в ближайшее время после госпитализации.
  • Марина
    01.08.2010
    Здравствуйте! У меня на протяжении полугода при каждой дефекации выходит желтая слизь. Когда нахожусь долго в положении сидя, начинается боль в левой стороне около тазовой кости. Делала ректороманоскопию – все нормально, врач сказал, однако выделение слизи и боль меня все равно беспокоят. Посоветовал участковый сделать колоноскопию, я пришла, а врач эндоскопист посоветовал сначала сделать такие исследования, которые не больные, т.е. колоноскопия это очень больно и я пока к ней не готова, а исследоваться надо! МРТ или КТ что вы посоветуете,что эффективнее и надежнее,что может показать "плохие" заболевания? Мне 21 год. Спасибо!
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Марина! Скорее всего в Вашем случае речь идет о неифекционном колите или о воспалительном заболевании кишечника (неспецифический язвенный колит или болезнь Крона). Если первый диагноз вполне безобидный, и колит можно вылечить изменением режима питания, используя лечебные клизмы и тд, то во втором случае – диагноз более серьезный. К сожалению, единственным методом диагностики, который может с высокой степенью достоверности провести грань между этими состояниями, является колоноскопия. Эта процедура отнюдь не является болезненной, при ее выполнении могут быть определенные неприятные ощущения, которые связаны с тем, что кишку раздувают воздухом для того, чтобы хорошо осмотреть ее внутреннюю выстилку. Если Вы боитесь боли при колоноскопии, эту процедуру можно сделать с применением седатирующих препаратов, то есть во время исследования Вы будете спать и ничего не будете чувствовать. Если Вы хотите сделать это исследование у нас в клинике, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону (499)686-001-6 или по телефону отделения эндоскопии (499)248-11-42.
  • Елена
    01.08.2010
    Добрый день! Через 6 мес после родов у меня появился нарост около шва (на анусе). Похож на остроконечную кондилому. Скорее всего это она и есть. Бородавки на теле тоже повысыпали (мелкие такие, белые, но они периодически в разных местах то появляются то исчезают). Пока я продолжаю кормить грудью. Подскажите, когда мне следует обратиться к вам за лечением – удалением этой кондиломы (и терапия ВПЧ тоже необходима наверное)? После прекращения ГВ? и может ли она сама исчезнуть? она уже долгое время не растёт, и остаётся в неизменном виде. Небольшая, около 7-9 мм. Дискомфорта не создаёт, но чисто психологически мне мешает. никаких анализов на виды ВПЧ я не сдавала. Заранее спасибо за ответ. С уважением, Елена.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Елена! Анализ на вирус папиломы человека Вы можете сдать в любое время. Однако даже если он будет положительный, это само по себе еще не означает диагноз перианальные кондиломы. Для того, чтобы установить, что за образование появилось у Вас в перианальной области, нужен обычный осмотр колопроктологом. Возможно это обычная перианальная бахромка (складочка кожи), которая из себя не предствляет ничего страшного. В любом случае, если Вы хотите удалить это образование, это можно сделать в нашей клинике. Желательно это делать после завершения грудного вскармливания, так как препараты для анестезии попадают в молоко и могут ухудшить его вкусовые свойства. Либо Вы можете сделать перерыв в грудном вскармливании на 2-3 дня до выведения препаратов из грудного молока. Записаться на прием Вы можете по телефону 8(499)686-001-6
  • катя
    30.07.2010
    Доктор здравствуйте! У меня 3 дня назад образовалась то ли опухоль, то ли кусочек кишки вылез из заднего прохода, но это прям на выходе, во внутрь не заходит. Небольшого размера, но так болит, пульсирует, порой прям как спазм по всему телу отдает, не кровоточит. Я мажу сейчас гепатромбином, левосином, делаю теплые ванны. Я подозреваю, что это тромбоз. Раньше у меня был геморой, даже иногда кровоточил, но кишку всегда можно было вправить. А эта внезапно вылезло и заболело, даже не после посещения туалета. Я грешу на то, что ела слишком приправленую пищу последние 4 дня. Возможно ли вылечить? Я замечаю,что это уменьшается в размерах. Боль получается утихомирить только холодными примочками. Посоветуйте что использовать в рабочее время, потому что нет возможности делать днем эти примочки, а когда болит – думать больше ни о чем не возможно. Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Екатерина! Вероятнее всего речь идет об остром тромбозе наружного геморроидального узла. Такое состояние может развиться после переохлаждения, подъема тяжестей, длительной статической нагрузки, или в результате приема большого количества жирной, острой пищи, а также большого количества алкоголя. В большинстве случае лечение острого тромбоза консервативное – кроме того, что Вы уже использовали необходимо принимать обезболивающие средства (солпадеин, нурофен), они также обладают противовоспалительным эффектом, что поможет уменьшить отек тканей. Также можно применять местные обезболивающие препараты – мазь ауробин и эмла (содержат лидокаин). При остром тромбозе показаны венотоники – детралекс (прием по инструкции). К сожалению, только при использовании консервативной терапии тромбированный узел вернется в прежнее состояние не очень быстро, до полного улучшения может потребоваться 2-3 недели. Хирургическое удаление тромбированного узла имеет смысл только в первые два дня его возникновения, либо после этого срок – при нестерпимом болевом синдроме, когда это состояние серьезно ухудшает качество жизни пациента. Удачи!
  • Оксана
    26.07.2010
    Здравствуйте, доктор! У меня проблема. Резко развился атонический запор. Позывов очень мало. Глицериновые свечи помогают немного. Пью ферменты, ношпу, начали колоть прозерин и конечно диета. При дефекации боли внизу живота. При задержке стула тошнота. Сказали, что надо делать колоноскопию. Скажите, пожалуйста, можно ли делать колоноскопию, когда кишечник воспален. Не будет ли хуже? Ведь эта процедура травмирует и без того воспаленный кишечник. И можно ли при атонических запорах применять регулакс в каплях. Мне 32 года. Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Оксана! Атонический запор – это не то состояние, которое развивается вдруг и внезапно. Обычно такой диагноз ставят пожилым людям, у которых в силу возраста кишечник не может работать с той же силой и скоростью, как в молодости. Возможно у Вас речь идет о нарушениях опорожнения прямой кишки (связанной с дисфункцией тазового дна), либо с колитом – воспалительным состоянием кишечной стенки. Иногда это может указывать на наличие неспецифического язвенного колита, этот диагноз уже является серьезным. В любом случае выполнение колоноскопии Вам показано и делать ее стоит и необходимо. Подготовка к такому исследованию возможна двумя способами – препарат флит-фосфо сода или более традиционный метод – касторовое масло и раствор магнезии, а также клизмы в течение 2-3 дней до процедуры. Этот метод исследования поможет достоверно установить, имеются ли какие-то органические изменения в стенке толстой кишки и правильно поставить диагноз и подобрать лечение.
  • екатерина
    21.07.2010
    Здравствуйте. У меня возникает боль при дефекации. Бывают запоры. Недавно возникла около ануса небольшая шишка, когда нажимаю – больно. Как будто мышца "вздулась". Шишку ощущаю на ощупь, а так ее не видно. Скажите пожалуйста, что это может быть и как это можно вылечить??? Заранее спасибо.
    Читать подробнее
    Уважаемая Екатерина, вероятнее всего, у Вас имеется тромбоз геморроидального узла. Обычно такое состояние сопровождается сильным болевым синдромом и ощущением инородного тела в области анального канала. Для полной верификации диагноза необходим осмотр колопроктолога.
  • Сергей
    21.07.2010
    Был на осмотре у проктолога, поставлен диагноз: "острая анальная трещина". Назначено консервативное лечение мазями (проктоседил и др.), свечами (анузол, облепиховые и др.), ванночки и микроклизмы с ромашкой, предписана диета (больше кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, отрубей). Строго соблюдал все рекомендации, в итоге избавился от всех симптомов заболевания и три месяца чувствовал себя здоровым человеком. Но потом всё повторилось, вновь те же симптомы и длительное лечение, в итоге: успешное выздоровление. Но через пару месяцев опять те же проблемы. И так далее. В чем моя ошибка? Я уже отказался от всех продуктов, способствующих запору, кал всегда кашицеобразный и ежедневный. Известны ли истинные причины образования анальных трещин, ведь не должно быть такого, чтобы прямая кишка постоянно травмировалась в ходе естественной своей работы?
    Читать подробнее
    Здравствуйте, Сергей. При рецидиве анальной трещины рекомендуется выполнение аноректальной манометрии, позволяющей оценить функциональное состояние сфинктерного аппарата прямой кишки. Делается это для того, чтобы исключить одну из причин возникновения анальной трещины – гипертонус сфинктера. При получении данных свидетельствующих о увеличении давления в анальном канале необходимо применение комплекса мероприятий (вплоть до хирургической коррекции), направленных на его снижение.
  • Ольга
    17.07.2010
    Здравствуйте. Возможно ли провести исследование кишечника на платной основе? Какие эндоскопы применяются при колоноскопии (производитель, диаметр)? Существуют ли альтернативные методы исследования (более щадящие и более информативные)? Как можно записаться на процедуру (телефон, за сколько дней)?
    Читать подробнее
    Уважаемая Ольга, в нашем Центре вы можете пройти процедуру колоноскопии на платной основе. Этим видом диагностики занимается отделение эндоскопической хирургии РНЦХ. Запись через регистратуру поликлиники: 8 (499) 766 4704. На сегодняшний день существуют альтернатива колоноскопии и ирригоскопии в виде виртуальной колоноскопии (КТ колонографии), однако число квалифицированных учреждений с необходимой аппаратурой и специалистами в России весьма ограничено. Также при обнаружение подозрительных образований толстой кишки трубется проведение традиционной колоноскопии.
  • Яна
    16.07.2010
    Здравствуйте! Скажите пожалуйста можно ли заниматься анальным сексом после лечения геморроя? Если да, то как часто?
    Читать подробнее
    Уважаемая Яна, анальный секс провоцирует обострение геморроя. Незащищенный анальный секс может служить источником заболеваний передаваемых половым путем.
  • Сергей
    16.07.2010
    После операции по поводу геморроя и анальной трещины возникла стриктура анального канала.Прошло 2,5 месяца,принимаемые меры(бужирование,контратубекс и т.д.)пока эффекта не дают.Дефекация очень болезненая практически только со встречной масляной микроклизмой.Не могу вернуться к полноценной работе.Может ли быть какая-то помощь в вашем лечебном учреждении?
    Читать подробнее
    Уважаемый Сергей, в Вашем случае необходима повторная консультация у оперировавшего Вас хирурга. При сохранении жалоб, Вы может обратиться в наше отделение. Окончательное решение о возможности, альтернативах лечения будет вынесено только после полного осмотра. Всего доброго и ждем Вас в нашем отделение и Центре.
  • Юрий
    14.07.2010
    Скажите пожалуйста, у меня геморрой уже длительное время, примерно лет 10. Раньше было и кровотечение часто, но с годами как-бы все нормализовалось, однако в настоящее время у меня, где анальное отверстие, образовалась шишечка, небольшая, но она меня беспокоит и мешает при дифекации. Поясните, как от нее избавиться и требуется ли для этого оперативное вмешательство, если да, то стационарно или амбулаторно и где это можно провести. Спасибо за консультацию.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемый Юрий! Скорее всего у Вас имеется тромбоз или отек геморроидального узла. Обычно такое состояние сопровождается сильным болевым синдромом и ощущением инородного тела в области анального канала. Если пациент обращается в первые 48 часов после наступления тромбоза, то возможна эвакуация тромба – это минимальная амбулаторная процедура, после которой пациенту сразу становится легче. В противном случае – лечение консервативное, используются тромболитические мази и свечи (например, гепатромбин Г, гепариновая мазь), обезболивающие препараты (таблетки или местно – мазь ауробин). Если этот узел доставляет много неудобств и консервативное лечение малоэффективно, то по желанию пациента можно выполнить хирургическое его удаление, а также заодно и другие увеличенные геморроидальные узлы. Если Вы хотите приехать на консультацию и осмотр, свяжитесь с нами для назначения даты и времени по телефону 8-499-686-001-6 или по электронной почте info@proctosite.ru. Всего хорошего!
  • лариса
    13.07.2010
    Здравствуйте. У меня проблема с дефекацией,а именно запор. Я практически не испражняюсь. Прошла исследование в институте проктологии, делали иригоскопию. Сказали, что все нормально,необходимо правильное питание. Но у меня нет никаких изменений. Сижу на слабительных. Понимаю,что это не нормально, но врач-гастроэнторолог говорит, что с этим живут. К кому мне обратиться за помошью, ведь это не нормально не иметь стул. При этом аппетит есть, живот не беспокоит, но появляются странные ощущени в области копчика. Я думаю проблемы с прямой кишкой. Нет функции выталкивания. Может это связано с мозгом. Что мне делать к кому обращаться? Спасибо.
    Читать подробнее
    Тулина Инна Андреевна
    врач-колопроктолог, врач-онколог, хирург, кандидат медицинских наук
    Уважаемая Лариса! Скорее всего Ваши проблемы связаны с дисфункцией тазового дна (информация http://www.proctosite.ru/pelvic_floor_dysfunction.htm), эта проблема часто встречается у рожавших женщин. Для того, чтобы определить ведущий симптом в Вашем случае (а это может быть ректоцеле, внутренняя инвагинация прямой кишки, генитальный пролапс, цистоцеле и так далее), необходимо выполнить ряд обследований. В настоящее время существуют эффективные способы хирургического лечения многих из этих состояний, и у большого числа женщин возможно значительное улучшение качества жизни. Эти обследования можно пройти в нашем центре, а также, при необходимости, выполнить операцию по коррекции нарушений тазового дна. Вы можете записаться на консультацию к врачу нашего отделения по телефону 8-499-245-17-30 или по электронной почте info@proctosite.ru. Ждем Вас в нашем центе и будем рады помочь!