Проктография или дефектография
Что такое проктография
Проктография - рентгенологическое исследование прямой кишки с использо- ванием контрастного вещества и выполнением нескольких рентгеновских сним- ков с определенным интервалом времени для оценки анатомии кишечника и выявления возможных заболеваний.
Показания к проведению проктографии
- уточнение диагноза заболеваний прямой кишки (опухоли, хронический проктит, свищи, рубцовые сужения, и др.)
- исследование места соединения кишечника (анастомоза) после операций на прямой кишке
Показания к проведению проктографии
- уточнение диагноза заболеваний прямой кишки (опухоли, хронический проктит, свищи, рубцовые сужения, и др.)
- исследование места соединения кишечника (анастомоза) после операций на прямой кишке
Подготовка к исследованию
Важно!
Достоверность результатов зависит от правильности подготовки к процедуре, а чтобы обследование получилось исчерпывающим, пищеварительный тракт освобождают от кала и проводят тщательное очищение кишечника, строго соблюдая предписанную диету.
За 2–3 дня до исследования необходимо соблюдать бесшлаковую диету. Из рациона исключаются жирная и жареная пища, кофе, свежие овощи и фрукты, а также еда, способствующая газообразованию (ржаной хлеб, бобовые, выпечка, каши из перловой и овсяной крупы, молоко и т. д.). Вместо свежего хлеба можно есть постное печенье и сухари из пшеничных булок.
За сутки до процедуры Вам следует принять 30 г касторового масла внутрь. Вечером накануне проктографии следует сделать 1–2 очистительные клизмы. Просим Вас воздержаться от ужина. Утром в день исследования допускается легкий завтрак, после которого следует вновь сделать 1–2 очистительные клизмы.
Для проведения исследования врачу необходимо предварительно изучить уже имеющуюся информацию о Вашем заболевании.
! Просим Вас взять с собой на исследование историю болезни или амбулаторную карту.
Если в истории болезни или амбулаторной карте нет данных о течении заболевания, предоставить эту информацию можно в любом виде - в выписках, бланках исследований, копиях медицинских документов. Чем больше доктор будет знать о ситуации пациента, тем эффективнее будет диагностика.
Для подготовки к проктографии необходимо взять с собой сухие и влажные салфетки (для гигиены после дефекации), две чистых простыни и катетер Фолея 18 - й размерности Ch/Fr. Простыни и катетеры Вы можете заранее попросить у медицинских сестер отделения, в котором Вы проходите лечение.
Как проходит исследование
Мы просим Вас прийти в отделение лучевой диагностики (9 этаж) за 10-15 минут до назначенного времени начала исследования и, обратившись в кабинет, сообщить о своем прибытии сотрудникам. Учитывая возможность экстренных исследований, есть вероятность ожидания процедуры в течение некоторого времени. Опытные врачи и рентген-лаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на протяжении всего исследования.
Вас попросят лечь на кушетку набок, согнуть ноги в коленях и подвести их к животу. Медработник введёт наконечник специальной клизмы в прямую кишку, после чего внутрь кишечника начнет медленно поступать контрастное вещество.
При наличии у Вас стомы, контрастное вещество может быть введено через стому. В течение процедуры врач попросит Вас медленно перевернуться на спину, на живот и на другой бок. Это необходимо, чтобы контрастное вещество распределилось по кишечнику как можно равномернее.
По мере заполнения кишки контрастным веществом врачи выполняют рентгеновские снимки живота в разных проекциях. Финальный снимок делают, как только барий полностью заполнит кишечник. По завершению процедуры трубку аккуратно извлекут, а Вам предложат пройти в туалет для опорожнения кишечника.
Затем выполняется обзорный снимок, позволяющий оценить перистальтику и состояние слизистой оболочки кишечника.При необходимости выполняется второй этап исследования: двойное контрастирование, для этого в кишечник вводится воздух, который расправляет складки кишки и позволяет детально рассмотреть ее стенки.
В период проведения проктографии, а именно во время нагнетания воздуха или введения контрастного раствора, Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт и легкие спазмы. Дискомфорт исчезнет после освобождения кишечника от контраста и воздуха.
Как правило, для проведения проктографии не используется наркоз, так как процедура практически безболезненна и вызывает только минимальный дискомфорт во время введения контрастного вещества в кишечник.
Общая продолжительность проктографии составляет от нескольких минут до получаса.
После процедуры После процедуры Вы может вернуться к своему обычному питанию и повседневной деятельности, если врач не дал Вам других рекомендаций.