Что такое стома и зачем она необходима?

Начнем с определений: стома — это искусственное отверстие, которое формируется для сообщения между полым органом и окружающей средой. Если мы говорим про сообщение между толстой кишкой и окружающей средой, то это колостома. Если же выводится тонкая кишка, то это илеостома.

Так зачем же формируется стома, в частности, кишечная? Если мы с вами говорим про плановую хирургию, то, как правило, при удалении первичной опухоли, например, прямой кишки, мы формируем первичный анастомоз. Если он находится низко, мы формируем трансверзостомы или, крайне редко, илеостому. Это нужно для того, чтобы защитить зону первичного анастомоза от попадающего туда кишечного отделяемого. Что, в свою очередь, позволяет этому анастомозу быстрее и более качественно зажить. Такая стома называется превентивной или протективной, от слова “protection” — защита. В дальнейшем эту стому мы, как правило, закрываем через 6 — 8 недель после первой операции.

Если мы говорим про экстренную хирургию, когда имеется опухолевый стеноз и у пациента развивается кишечная непроходимость, в таком случае выводится стома для того, чтобы разрешить эту непроходимость и в последующем уже говорить об удалении первичной опухоли.