Плоскоклеточный рак кишечника

Низкодифференцированная форма плоскоклеточного рака отличается высокойзлокачественностью. Рак быстро метастазирует, поражая соседние органы и ткани, лимфатические узлы паховой области, а затем затрагивая и отдаленные участки организма. В первые два года после лечения часто возникают рецидивы, поэтому очень важно постоянное наблюдение за пациентом, прошедшим терапию.

В нашей клинике колопроктологии наработан большой опыт диагностики и лечения данного вида опухолей.

Причины

Точные причины развития плоскоклеточного рака назвать сложно, однако есть несколько факторов риска, которые существенно повышают вероятность заболевания. Прежде всего это вирус папилломы человека (заразиться им можно во время анального секса). Также риски повышаются у людей с хроническими заболеваниями кишечника — геморроем, болезнью Крона, язвенным колитом и т.д. также к факторам риска относят:

• неправильное питание с преобладанием животных жиров и нехваткой клетчатки;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• злоупотребление спиртным, курение.

Симптомы плоскоклеточного рака прямой кишки

На ранних этапах заболевание не имеет ярко выраженных специфических симптомов и может напоминать проявления геморроя и анальных трещин: дискомфорт в области заднего прохода, кровотечение из анального отверстия, неприятные ощущения после опорожнения кишечника и т.д. По мере того как опухоль растет, появляются дополнительные признаки заболевания:

• Повышенное газообразование, ощущение тяжести в животе.
• Отрыжка и тошнота, появление неприятного привкуса во рту.
• Запор или диарея.
• Ухудшение общего самочувствия, утомляемость, слабость, ощущение недомогания.
• Потеря аппетита, резкое снижение веса без видимых причин.
• Точно определить заболевание можно лишь в ходе прицельной диагностики.

Диагностика

На первом этапе проводится осмотр пациента и сбор данных — информация об образе жизни, ранее перенесенных заболеваниях, наследственных заболеваниях и других факторах риска. Затем врач-онколог направляет пациента на обследования:

• анализ кала и биохимический анализ крови;
• колоноскопия;
• ирригоскопия;
• КТ или МРТ;
• УЗИ.

Лечение

Плоскоклеточный колоректальный рак считается одним из самых “злых” — он часто рецидивирует и далеко не всегда поддается лечению. Очень важна своевременная грамотная диагностика — опухоль на ранних стадиях, которая не затронула соседние ткани, можно прооперировать. Ранняя диагностика и своевременное лечение существенно повышают шансы на успех.

Операция

Традиционный метод лечения — хирургический. При плоскоклеточном раке кишечника проводят экстирпацию прямой кишки с выведением колостомы. это радикальное решение, которое дает результаты, но сопряжено с существенным ухудшением качества жизни, приводит к инвалидизации пациента. В нашей клинике проводится комбинированное лечение, которое сочетает в себе хирургический метод, а также лучевую и химиотерапию.

Лучевая терапия

В зону облучения включают первичную опухоль, а также соседние близко расположенные участки — паховые и параректальные лимфоузлы. Чтобы максимально сохранить здоровые ткани, суточную дозу лучей распределяют на несколько сеансов — это дает возможность поврежденным клеткам восстановиться. В некоторых случаях рак может быть нечувствителен к лучевой терапии — если терапия начата с него, а опухоль не уменьшается или даже продолжает расти, облучение прерывают и подбирают альтернативные виды вмешательства — в зависимости от стадии.

Химиотерапия

Медикаментозное лечение при раке кишечника длится около полугода. Курс делят на несколько циклов — их количество и состав препаратов зависят от вида рака и стадии заболевания. Есть несколько вариантов химиотерапии:

• Адъювантная– после хирургического лечения. Курс начинается в среднем через 6-8 недель после операции. Его цель — профилактика, удаление оставшихся раковых клеток из организма.
• Неоадъювантная– ее проводят для уменьшения размеров опухоли, перед хирургическим лечением (обычно за 5-6 недель до операции). Уменьшив размер опухоли, можно при операции сохранить большее количество здоровых тканей.
• Паллиативная– ее назначают пациентам на поздних стадиях, чтобы затормозить рост опухоли и продлить жизнь.

В состав противоопухолевых средств входят вещества, которые способны избирательно поражать быстро делящиеся клетки — именно это свойство отличает онкоклетки от здоровых. Но химиотерапия воздействует и на здоровые ткани, поэтому ее проведение сопровождается побочными эффектами. Самые распространенные:

• тошнота и рвота;
• ощущение слабости, усталости;
• повышение температуры тела;
• покраснение слизистых оболочек.

Чтобы снизить дискомфорт, на период прохождения химиотерапии назначается вспомогательное лечение — оно облегчает перечисленные симптомы. Также рекомендуется придерживаться диеты — употреблять легкоусвояемые продукты, имеющие высокую пищевую ценность.