Как готовиться к колоноскопии стомированным пациентам?

Начнем с того, зачем проводится колоноскопия пациентам со стомой.

Это делается для проведения мониторинга у прооперированных по поводу опухоли пациентов — оценки состояние кишки (не появились там новые полипы или злокачественные образования).

Иногда бывает ситуация, что пациента, например, прооперировали по срочным показаниям и вывели стому, не трогая опухоль, если она была причиной операции.

В таком случае, конечно, нужно выполнить колоноскопию через стому, через прямую кишку, чтобы определиться, нет ли каких-либо других образований и чтобы получить гистологию из того образования, которое послужило причиной выведения этой стомы.

Как же готовиться к колоноскопии стомированным пациентам?

К стоме нужно относиться как к обычной кишке.

Если мы говорим про концевую стому, когда

выведен один участок кишки, а второй заглушён где-то внизу, то колоноскопию выполняют как через прямую кишку, так и через саму кишечную стому. В такой ситуации принимают слабительный препарат, готовятся как обычно.

Иногда, если это, например, трансверзостома, то есть более короткая кишка, то применяется, как правило, стандартная подготовка, как с обычной кишкой.

Что касается отключённой кишки, то её готовят обычно микроклизмами. Нескольких достаточно для того, чтоб очистить оттуда слизь, чтоб колоноскопию можно было выполнить удобно и максимально информативно.