Лечение геморроя

Что такое геморрой?

Геморрой — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний малой проктологии. Это увеличенные геморроидальные узлы, которые находятся снаружи (наружные) и внутри — в анальном канале (внутренние). Соответственно различают 2 вида геморроя: наружный и внутренний, в зависимости от локализации.

Причины возникновения

К растяжению сосудов и, как следствие, развитию узелков приводит увеличение давления в венах прямой кишки и анального канала. Причиной возникновения геморроя может быть:

• Возраст старше 35 лет, хотя болезнь может появиться и в более раннем возрасте;
• Хронические запоры или поносы;
• Беременность и роды;
• Наследственность;
• Избыточное применение медикаментозных препаратов слабительного действия или клизм;
• Сильное и (или) длительное натуживание при дефекации;
• Проведение в туалете большого количества времени (за чтением и т.п.).

Из-за этих факторов эластичные структуры, которые поддерживают вены в анальном канале, растягиваются. В результате просвет вен продолжает расширяться, их стенки истончаются, и может возникнуть кровотечение. Комплекс расширенных сосудов с покрывающей их слизистой оболочкой называют внутренним геморроидальным узлом. Если растяжение вен и повышенное давление в них сохраняются, узелки могут увеличиваться, растягиваться и затем выпадать за пределы анального канала или ануса.

Наружные узлы также могут увеличиваться в размерах, вызывая ощущение дискомфорта. Наиболее часто встречающимся осложнением является формирование тромбов в просвете геморроидальных узлов (тогда мы говорим о тромбозе наружного геморроидального узла. Также следует отметить, что возможно образование тромбоза и во внутренних геморроидальных узлах). Вследствие чего образуется плотная «шишка» у края анального прохода. В основе ее формирования лежит избыточное скопление крови из-за того, что просвет сосуда перекрыт тромбом. Это может случиться в результате длительного натуживания или сидения (при запорах, во время путешествий, родов, поэтому у геморроидальной болезни нет “половой принадлежности”, с ней могут столкнуться и мужчина, и женщина).

Симптомы

Если вы у себя замечаете возникновение одного или нескольких нижеперечисленных проявлений, возможно, вам потребуется эффективное лечение геморроя в условиях больницы (запишитесь на прием и наши врачи-проктологи вам обязательно помогут):

• Кровотечение, возникающее во время или вне акта дефекации.
• Выпадение внутренних геморроидальных узлов из ануса в процессе опорожнения кишечника.
• Увеличение наружных геморроидальных узлов.
• Зуд перианальной области.
• Боль в области заднего прохода.
• Болезненные «шишки» в области ануса.

Диагностика

План диагностического обследования пациента должен в себя включать:

Стадии геморроя

Существуют 4 стадии геморроя, каждая из которых носит хронический характер. Существует 4 стадии геморроя, которые отличаются друг от друга состоянием внутренних внутренних геморроидальных узлов.

1. стадия — геморроидальные узлы не выпадают
2. стадия — внутренние геморроидальные узлы выпадают за пределы ануса и самостоятельно вправляются, с помощью мышечного усилия
3. стадия — узлы выпадают и вправляются руками
4. стадия — внутренние геморроидальные узлы не вправляются даже руками

На любой из стадий геморроидальной болезни течение заболевания может сопровождаться увеличением как наружных, так и внутренних геморроидальных узлов, также на каждой стадии есть вероятность появления дискомфортных ощущений, примеси крови к калу, помарок крови на туалетной бумаге или нижнем белье. Жалобы на зуд, жжение в области ануса, боль при дефекации и вне похода в туалет могут наблюдаться при различных стадиях геморроя.

Методы лечения

Выбор метода лечения зависит от стадии геморроя и общего состояния здоровья пациента. Условно современные методы можно разделить на 3 части:

Малоинвазивные методы лечения

Основным преимуществом которых является малая травматичность и быстрое восстановление пациента после операции. В нашей Клинике проводят:

• Склеротерапию;
• Лечение геморроя лазером;
• Латексное лигирование;
• HAL-RAR.

Хирургические методы лечения

• открытая геморроидэктомия;
• закрытая геморроидэктомия;
• подслизистая геморроидэктомия.

Медикаментозные методы лечения

При лечении геморроидальной болезни применяются следующие препараты в виде:

• Таблеток.
• Мазей.
• Свечей.

Ключевые задачи, которые решаются с помощью комплекса препаратов: устранение боли, снятие воспаления и отека, остановка кровотечения, предотвращение осложнений.

Ну, и отдельно стоит упомянуть следование определенным правилам здорового образа жизни (разумная физическая активность, соблюдение диеты, в частности, потребление достаточного количества клетчатки и пр.) Это необходимо не только для профилактики, но и для лечения геморроидальной болезни.

Осложнения лечения геморроя

Осложнения зависят от того, какой именно подход к лечению был выбран. Но если вдруг что-то пойдет не по плану, врачи ККМХ обязательно помогут пациенту победить болезнь.

Реабилитация после лечения геморроя

В ККМХ применяются эффективные малоинвазивные (малотравматичные) методы лечения геморроя, в результате чего больной практически сразу — в кратчайшие сроки оказывается в строю. В нашей клинике внедрена и неоднократно усовершенствована схема ведения больных после проведения геморроидэктомии, которая помогает пациенту уже в первый день чувствовать себя максимально комфортно и вести полноценный образ жизни.

Профилактика геморроя

Существует ряд правил (они называются аббревиатурой ЕНОТ), соблюдение которых поможет не только не заболеть геморроем (служить профилактикой), но и улучшить запущенную ситуацию на 3-4 стадии. Многим больным после изменения образа жизни даже операция становится не нужна.

Е — ежедневное употребление пищевых волокон

От 24 до 40 гр в сутки для того, чтобы создать объем и улучшить движение содержимого по кишке. Важный момент: наряду с пищевыми волокнами нужно пить достаточное количество жидкости (одно без другого не работает). Кстати, клетчатка — это еще и благоприятная среда для полезных микроорганизмов.
Правило Е — главное, без его соблюдения остальные 3 условия — бессмысленны.

Н – не тужиться

Избыточное натуживание часто приводит к геморрою.
При нормальной работе кишечника помощь ему нужна минимальная — стенки кишки сами выталкивают стул.

O – однократная дефекация

Чем чаще мы посещаем туалет, тем выше шансы спровоцировать геморрой.
Оптимально — 1 раз в день. Но наши индивидуальные особенности и схема питания накладывают свой отпечаток. Варианты нормы — от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю.

T – трехминутная дефекация

Продолжительные попытки освободиться от кала приводят к застою крови в малом тазу, повышению внутрибрюшного давления и усиливают выпадение геморроидальных узлов. Поэтому лучше уделить этому занятию максимум 3 минуты.
Отдельно стоит сказать про необходимость влажной гигиены после посещение туалета (впротивовес использованию туалетной бумаги).

Преимущества лечения геморроя в нашей клинике

Геморрой — довольно распространенное заболевание (по данным Всемирной Организации Здравоохранения около 80% взрослых жителей мегаполисов страдает этим заболеванием), что и обуславливает большой спрос. Именно поэтому пациенты имеют возможность выбирать медучреждение (как в Москве, так и далеко за ее пределами), где они будут проходить лечение, обычно отталкиваясь от репутации клиники и цены.

Строго говоря, способы лечения любому пациенту с геморроидальной болезнью нужно подбирать индивидуально. Современная медицина предлагает большое количество подходов в лечении геморроя, но важно, какими именно подходами владеет конкретный специалист — ваш доктор.

• 01

  Проктологи Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии в г. Москва располагают широким спектром как консервативных, так и оперативных способов лечения геморроидальной болезни. В нашей Клинике делается на постоянной основе порядка 10 разных видов модификаций и классических операций по поводу геморроя на протяжении более 15 лет.

• 02

  Кроме того, на сегодняшний день в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии проводят и консервативное, и хирургическое лечение геморроя у беременных. Если есть задача — вылечить геморрой у женщины в ожидании малыша, мы проводим хирургическое лечение при остром течении геморроя (при тромбозе наружных геморроидальных узлов). Тромбоз — самая частая проблемы беременных и родильниц, которая связана с геморроем.

• 03

  В Клинике есть необходимое техническое оснащение для выполнения всех видов оперативного вмешательства при геморрое: от латексного лигирования до ультразвукового удаления геморроидальных узлов.

• 04

  Значимый опыт, множество методов, которыми владеют наши врачи-проктологи и специализация на лечении проктологических заболеваний (к их числу относится и геморрой), позволят вам избавиться от этого недуга быстро и эффективно.

• 05

  Разработаны стандарты ведения беременных и кормящих пациенток с геморроем, что позволяет максимально безопасно лечить таких больных: провести операцию и обеспечить адекватное послеоперационное обезболивание.У беременных мы проводим хирургическое лечение при остром течении геморроя (при тромбозе наружных геморроидальных узлов). Тромбоз — самая частая проблемы беременных и родильниц, которая связана с геморроем.

• 06

  Наша Клиника работает в структуре Сеченовского Университета, где есть Центр Материнства и Детства. Это дает возможность совместно с гинекологами наблюдать пациенток после оперативного лечения.