Лучевая терапия при раке прямой кишки

Количество и очередность сеансов лучевой терапии при раке прямой кишки зависит от вида опухоли, ее размеров, типа, локализации,а также от общего состояния и возраста пациента.

Виды лучевой терапии прямой кишки

По типу

• Адъювантная. Проводится после операции. Целью в данном случае является профилактика, то есть уничтожение оставшихся раковых клеток.
• Неоадъювантная. Ее проводят перед хирургическим лечением, если размер опухоли не позволяет начать с операции. В результате облучения опухоль уменьшается, и хирургическое лечение можно провести, затрагивая минимум здоровых тканей.
• Паллиативная. Этот вид лучевой терапии проводится, когда опухоль неоперабельна. Облучение позволяет уменьшить боль, улучшить общее состояние.

По методу

• Дистанционная. Этот вид радиолечения проводят с помощью прогрессивного оборудования — линейных ускорителей. Сеансы проводятся амбулаторно.
• Внутреняя. Есть несколько вариантов: внутриполостное лечение радиоактивным йодом или изотопами, брахитерапия — имплантация радиоактивных элементов непосредственно в опухоль, радиоэмболизация — технология, которая позволяет остановить кровоснабжение раковых клеток.

Основные нюансы

• сеансы проводятся ежедневно, пять дней в неделю;
• перед лучевой терапией при раке прямой кишки обязательна подготовка: с помощью КТ и МРТ врачи формируют план, на тело пациента наносят специальную разметку;
• воздействию облучения подвергают первичную опухоль и расположенные рядом лимфоузлы;
• если выявлен рецидив, перед операцией проводят неоадъювантную лучевую терапию: облучают участки с метастазами в регионарных лимфоузлах и непосредственно в месте рецидива.

Преимущества лучевой терапии прямой кишки

В лечение колоректального рака радиотерапия — важнейшая составляющая. практически всегда своевременно проведенная лучевая терапия существенно повышает шансы на выживание, обеспечивает более эффективный контроль над заболеванием. В неоадъювантном режиме облучение прямой кишки дает возможность уменьшить размер опухоли и создать более благоприятные условия для операции. После хирургического лечения — используется для профилактики рецидивов.

Последствия радиолечения

Современное оборудование обеспечивает более щадящее воздействие на организм, чем это было 20-30 лет назад, однако полностью избежать негативных последствий все-таки не удается. Здоровые ткани неизбежно тоже страдают. Вследствие облучения прямой кишки самочувствие пациента может ухудшиться: довольно часто возникает тошнота, иногда — рвота, в зоне облучения возникают покраснения и болезненные ощущения. Страдают слизистые оболочки, снижается чувствительность.

Чтобы снизить дискомфорт, во время прохождения лучевой терапии нужно поддерживать щадящий режим — организму требуется время на восстановление. Покой, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание — обязательные условия.

Особого внимания потребует кожа в зоне облучения. Нужно избегать дополнительных повреждений — попадания прямых солнечных лучей, воздействия агрессивных средств бытовой химии. Одежда и белье должны быть свободными, лучше — из натуральных тканей.

Полезной может быть консультация диетолога — врач поможет подобрать рацион, чтобы максимально снизить нагрузку на кишечник и при этом сбалансированно питаться. В некоторых случаях требуется применение противовоспалительных препаратов.

Реабилитация

После того как курс лечения пройден, нужна реабилитация. Это целый комплекс методов, которые призваны помочь восстановить организм и вернуть нормальное самочувствие. Конкретный список процедур утверждает врач, в зависимости от состояния и возраста пациента. В период реабилитации очень важно обезопаситься от инфекций, поскольку ослабленному организму сложнее справляться с вирусной и бактериальной нагрузкой. Нельзя переохлаждаться, перегреваться.