Москва, ул. Погодинская,
д. 1, стр. 1. Контакты
+7 (499) 11-03-222

пн.-пт. 8:00-17:00

онлайн-запись
+7 (499) 11-03-222

пн.-пт. 8:00-17:00

онлайн-запись
Москва, ул. Погодинская,
д. 1, стр. 1. Контакты
+7 (499) 11-03-222

пн.-пт. 8:00-17:00

задать вопрос
в Whatsapp
онлайн-запись

Каким бывает геморрой? Классификация

4 мин. чтение 453 просмотра
информация о лечении геморроя
Автор статьи Царьков Петр Владимирович

Колопроктолог, онколог, хирург

Стаж Более 35 лет

Записаться

Дата последней проверки: 16.06.2025

Согласно классификации, предложенной Г.И. Воробьевым с соавторами (2001), выделяют следующие виды геморроя:

По форме:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный.

По течению:

  • острый;
  • хронический.

Виды геморроя


Наружный геморрой


Наружный геморрой, или изолированное поражение лишь наружных геморроидальных сплетений, возникает по двум основным причинам: дилатация и застой крови в подкожных венах или тромбоз этих вен. Пациент всегда обращает внимание на тромбированные наружные геморроидальные узлы, так как это сопровождается развитием выраженного болевого синдрома. При этом интенсивность боли зависит от размеров тромба и его локализации по отношению к мышцам анального сфинктера. При распространении процесса на расположенные вокруг геморроидальных вен ткани, развивается их отек, что может привести к острому тромбозу наружных и внутренних геморроидальных вен и пролапсу.


Внутренний геморрой


Внутренний геморрой, или изолированное поражение внутренних геморроидальных узлов, при обычном визуальном осмотре приа­нальной области чаще всего не выявляется. Когда пациент натужива­ется, из просвета анального канала появляется объемное образование — увеличенные геморроидальные узлы. В связи с этим наиболее оптимальным положением пациента при осмотре следует считать сидячее положение.


Комбинированный геморрой


Комбинированный геморрой представляет сочетание наружного и внутреннего геморроя.


Острый геморрой


Острый геморрой по клиническому течению разделяют на три стадии:

  1. Первая стадия характеризуется тромбозом наружных и внутренних геморроидальных узлов без признаков воспаления.
  2. Вторая стадия возникает при присоединении воспаления ге­морроидальных узлов.
  3. Третья стадия характеризуется развитием воспаления подкож­ной клетчатки и перианальной кожи на фоне тромбоза и воспаления геморроидальных узлов.

Хроническое течение геморроя


Хроническое течение геморроя подразделяется на четыре стадии:

  1. Первая стадия клинически проявляется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов.
  2. Вторая стадия характеризуется выпадением узлов с самостоя­тельным их вправлением в анальный канал (с кровотечением или без него).
  3. На третьей стадии происходит периодическое выпадение узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).
  4. Четвертая стадия характеризуется постоянным выпадени­ем геморроидальных узлов вместе со слизисто-подслизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью их вправления в анальный канал даже ручным способом (с кровотечением или без него).

Рисунок 4. Стадии развития хронического геморроя.

а. Первая стадия хронического геморроя. Увеличение внутренних геморроидаль­ных сплетений, мышца Трейца (1) и связка Паркса (2) не изменены.

б. Вторая стадия хронического геморроя. Дальнейшее увеличение внутренних геморроидальных сплетений ведет к компенсаторному растяжению мышцы Трейца (1) и связки Паркса (2), которые обеспечивают самостоятельное вправление увеличенных внутренних геморроидальных узлов.

в. Третья стадия хронического геморроя. Выраженное увеличение внутренних и наружных геморроидальных сплетений приводит к дальнейшему растяжению мышцы Трейца (1) и связки Паркса (2) и компенсаторной гипертрофии внутреннего сфинктера.

г. Четвертая стадия хронического геморроя. В результате значительного увеличения внутренних и наружных геморроидальных сплетений развивается дистрофия мышеч­ных волокон внутреннего сфинктера, мышцы Трейца (1) и связки Паркса (2), которые более не способны удерживать геморроидальные сплетения в просвете анального кана­ла, что приводит к их постоянному выпадению. Кроме того, наблюдается истончение и проллапс слизистой, покрывающей внутренние геморроидальные сплетения.

Про особенности лечение геморроя у женщин и мужчин читайте на отдельной странице.

Хотите задать вопрос или уточнить детали?

Заполните форму и наш администратор – Надежда Дорофеева свяжется с вами в самое ближайшее время, чтобы помочь сориентироваться и ответить на ваши вопросы.

Заполнить форму заявки

Чем еще мы можем помочь

Удаление тромбоза геморроидального узла

Что такое острый тромбоз наружного геморроидального узла (перианальный венозный тромбоз, острый наружный геморрой) и как его лечить
Подробнее

Лечение геморроя

Одно из самых распространенных заболеваний человека. Его симптомы имеются более чем у половины населения. Обычно развиваются после 30 лет.
Подробнее

Консультация проктолога — узкопрофильные специалисты в онкологии

Колопроктология - это важнейшая отрасль медицины, которая играет ключевую роль в поддержании здоровья желудочно-кишечного тракта и работы пищеварительной системы.
Подробнее

Лечение анальной трещины

Анальная трещина представляет собой самую распространенную причину болевых ощущений в заднем проходе. По своей сути это царапина (рана) в анальном канале, которая не может самостоятельно зажить в связи со своей особой локализацией и другими факторами, о которых написано ниже.
Подробнее

Читайте также

https://proctocentr.ru/wp-content/uploads/2022/11/etiol.jpeg
Статьи

Этиология и патогенез геморроя

23.11.2022 4 мин. 320
Читать всю статью
https://proctocentr.ru/wp-content/uploads/2022/11/klinika.jpeg
Статьи

Клинические проявления и диагностика геморроя

23.11.2022 6 мин. 165
Читать всю статью
https://proctocentr.ru/wp-content/uploads/2022/09/dscf6167.jpg
Общее, СМИ о нас, Статьи

Зачем нам этот геморрой? Интервью с П.В. Царьковым. Российская газета

29.09.2022 1 мин. 1814
Читать всю статью
проверка самочувствия

Записаться к специалисту

Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время!

    Оставляя заявку вы даете согласие на обработку персональных данных, получение sms и e-mail сообщений Клиники.

    Москва, ул. Погодинская,
    д. 1, стр. 1.
    +7 (499) 11-03-222

    НАШИ ЛИЦЕНЗИИ И СВИДЕТЕЛЬСТВА

    Перейдите по qr-коду или нажмите на ссылку, чтобы посмотреть документ

    Выписка из реестра лицензий по состоянию на 13.09.2022 г.