Обострение НЯК

Уважаемая Ольга, заболевание неспецифический язвенный колит в большинстве случаев можно лечить консервативно, то есть с помощью лекарств. В настоящий момент существует достаточно большой выбор препаратов, которые могут поддерживать ремиссию в течение длительного времени. Однако, вылечить это заболевание, к сожалению, нельзя, лекарства только могут помочь поддерживать более-менее нормальное состояние и ни один пациент не застрахован от наступления ухудшения состояния. В период рецидивов обычно требуется усиленная терапия – высокие дозы препаратов (особенно гормонов), однако даже на фоне такого интенсивного лечения не у всех пациентов удается опять достичь ремиссии. В случаях, когда консервативная терапия становится неэффективной, встает вопрос о необходимости хирургического лечения. В настоящее время стандартной операцией, которая принята во всем мире у пациентов с НЯК (с тотальным поражением толстой кишки), не поддающимся консервативному лечению, является тотальная колэктомия (то есть удаление всей толстой кишки вместе с прямой кишкой), создание илеорезевуара («мешочка» из тонкой кишки, который будет выполнять функции удаленной прямой кишки) и резервуаро-анального анастомоза (соединение мешочка с анальным каналом). То есть после такой операции у пациента сохраняется нормальный пассаж по кишечнику и опорожнение через анус. Так как вся пораженная заболеванием толстая кишка удаляется, то, соответственно, эта операция может считаться единственным методом излечения от НЯК – нет источника заболевания, нет необходимости пожизненного приема таблеток и т.д. Практически во всех случаях такие операции выполняются лапароскопически – то есть через небольшие проколы в брюшной полости (без большого разреза). Для того, чтобы определить, какая тактика лечения оптимальна в Вашем случае, Вам необходимо пройти обследование – ирригоскопию, колоноскопию с биопсией для подтверждения диагноза и установления степени тяжести болезни, проконсультироваться с гастроэнтерологом для возможного выбора более эффективной схемы медикаментозного лечения, или если консервативная терапия не приносит ожидаемого эффекта – рассмотрение вопроса о возможности выполнения операции.