Москва, ул. Погодинская,
д. 1, стр. 1. Контакты

пн.-пт. 8:00-17:00

До 01.02.2025 запишитесь на бесплатный прием бариатрического хирурга и бариатрическую операцию по ОМС. Спешите: 8 (499) 11-03-222. Детали можно узнать здесь

Длительно незаживающая рана анального канала

Главная - Онлайн консультация врача-колопроктолога - Длительно незаживающая рана анального канала

Сергей

21.10.2021

Добрый день! Очень прошу дать мне совет, поскольку я уже отчаялся найти решение своей проблемы в родном городе. В начале июня мне была проведена операция по удалению полипа анального канала величиной 2 см. Операция прошла успешно, уже по ее окончании я узнал, что доктор не зашивал рану, полагая, что она срастется сама. Прошел уже месяц, но этого не произошло до сих пор. Результат исследования полипа подтвердил, что речь идет о доброкачественном образовании. Проктолог, у которого я наблюдаюсь, поставил диагноз «Длительно незаживающая рана анального канала», были назначены свечи «Релиф про», мазь «Левомеколь». Лечение провожу с 14 июня, однако никакого толка нет — рана почти не затягивается, каждый поход в туалет становится кошмаром, невозможно даже сидеть на стуле из-за болей.

Из-за этого состояния рискую оказаться без работы и просто довести себя до депрессии, ибо складывается ощущение, что улучшить ситуацию не сможет ничего. В добавок страдаю от СРК с запорами, панкреатитом и являюсь счастливым обладателем долихосигмы, из-за чего стула то нет совсем, то могу сходить в туалет по 5 раз в день (в случае приема слабительных), что, как я понимаю, мешает заживлению раны. Скажите, какие действия стоит совершить в такой ситуации? Могу ли я рассчитывать на медицинское обслуживание в вашей клинике? Можно ли получить квоту, или стоит рассчитывать только на платные услуги? Если да, то сколько они стоят? Являюсь гражданином РФ, имею полис. Спасибо.

Уважаемый Сергей!

Длительно незаживающие раны анального канала — это действительно серьезная проблема. И с ней удается справиться далеко не всегда и далеко не у всех пациентов. Если это действительно такая ситуация, то лечение обычно достаточно длительное — в течение нескольких месяцев, — и не всегда, к сожалению, очень успешное. В первую очередь нужно добиться хорошего стула, оформленного, но не твердого, и не жидкого, не кашецеобразного. Стул должен иметь форму колбаски, но при этом быть достаточно рыхлым. Для этого необходимо употреблять достаточное количество пищевых волокон (можно с едой, можно в виде дополнительных препаратов, вроде мукофальк или фитомуцил или аналогов) и воды в течение дня. Только при таком стуле можно добиться улучшения ситуации, при твердом или наоборот жидком стуле все лечение может быть напрасным. Затем можно попробовать применять мази или свечи с ранозаживляющим действием. Но это если рана чистая, без избыточных грануляций и рубцового процесса. Если есть грубый рубец или много грануляций, то лучше перед началом лечения их убрать хирургически. Сказать, есть ли такие процессы, можно только после осмотра. Первый этап лечения (удаление избыточного рубца или грануляций), если он понадобится, возможно провести по ОМС. Консервативное лечение раны проводится амбулаторно, поэтому ни по ОМС, ни по квоте это не делается. Обычно пациент при амбулаторном лечении использует назначенные препараты самостоятельно, и периодически приходит на контрольные осмотры, без постоянного нахождения в клинике. Иногородним пациентам, конечно же, это делать крайне затруднительно. Хотя есть некоторые пациенты, которые прилетали и приезжали к нам раз-два в месяц для осмотров и корректировки лечения. Но это если позволяет положение самого пациента. В любом случае, если вы хотите попробовать начать лечение у нас, вам нужно будет приехать на осмотр. Записаться можно по телефону 8-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru. Постараемся вам помочь!