Онлайн консультация врача-колопроктолога

Добрый день. Все врачи нашей Клиники занимаются как консервативным так и оперативным лечение заболеваний толстой кишки и перианальной области. Кроме того, именно наши врачи при неэффективности консервативного лечения могут предложить минимально инвазивные методы оперативного лечения.

Записать к любому из них на приеме вы можете по телефону 849968680016

Добрый день.

Наша клиника специализируется на лечении пациентов пожилого и старческого возраста.

Для того, чтобы оценить возможности лечения в ситуации Вашей мамы, Вам необходимо приехать на очную консультацию в клинику со всеми медицинскими документами и мамой.

Будем рады Вам помочь.

Добрый день, Николай. Альтернативное мнение в Вашем случае заключается в том что необходима биопсия из любых подозрительных участков измененной слизистой в кишке. Малые размеры данных полипов подразумевают что при выполнении биопсии, они были бы полностью удалены. Поскольку Вы не предоставляете полное заключение из протокола колоноскопии, можно ориентироваться лишь на слова Вашего доктора об отсутствии «рисков» связанных с данными полипами. Отсутствие рисков озлокачествления как правило связывают с т.н. гиперпластическими полипами, размер которых обычно не превышает 5 мм. Установить правильный диагноз можно либо по их внешнему виду, либо (что более предпочтительно) при выполнении биопсии. В случае выявления гиперпластических полипов, можно рекомендовать Вам повторить через год колоноскопию, предварительно обсудив с Вашим доктором необходимость и обоснованность выполнения биопсии и полипэктомии. В случае выявления полиповидных образований другой природы, можно рекомендовать Вам повторно обратиться за удалением данных полипов.

Здравствуйте, Надежда. Указанный Вами симптом может свидетельствовать о повторном возникновении полости в межъягодичной области, с присоединением инфекции. Такое могло случиться при появлении «вросших волос» волос в области послеоперационного шва с последующим попаданием инфекции в подкожную жировую клетчатку, а также в случае если при операции была не полностью удалена полость эпителиального копчикового хода. В данный момент Вам необходимо обратиться к хирургу или колопроктологу для ликвидации острого воспалительного процесса, а также выполнить УЗИ межъягодичной области для того чтобы оценить размеры и локализацию полости, содержащей гной. В дальнейшем, после ликвидации острого воспалительного процесса, Вы можете обратиться в специализированную клинику для проведения повторного хирургического лечения.

Здравствуйте, Светлана. Из представленного Вами МРТ органов малого таза можно сделать заключение о наличии у Вас заболевания известного как Пресакральная киста. Показанием для проведения хирургического лечения в данном случае является высокий риск нагноения содержимого данной полости, а также повреждения ее стенок, с последующим попаданием содержимого в клетчаточные пространства малого таза. И то и другое может привести к тяжелым инфекционным осложнениям. В нашей клинике выполняются операции по удалению пресакральных кист с использованием либо лапароскопических технологий, либо с использованием локального небольшого разреза в промежности. Какой способ удаления данного образования будет для Вас оптимальным, можно решить только после предоставления Вами записи МРТ-исследования на CD-носителе. Операция по удалению пресакральной кисты предусматривает проведение общего наркоза; послеоперационный срок нахождения в стационаре как правило не превышает 5-7 дней. Хирургическое лечение может быть проведено либо с использованием полиса ОМС, либо с предварительным оформлением квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП).

1. Для решения вопроса о возможности провести общий наркоз а также хирургическое лечение, Вам необходимо пройти стандартное обследование:
2. общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
3. биохимический анализ крови (альбумин, общий белок, глюкоза крови, билирубин общий, билирубин связанный, АсАТ, АлАТ, K+, Na+);
4. коагулограмма (МНО, протромбин по Квику, АЧТВ, фибриноген;
5. маркеры гемотрансмиссивных инфекций (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С);
6. онкомаркеры (РЭА, СА 19-9, СА-125);
7. электрокардиограмма.

Отдельно следует обратить Ваше внимание на давность выполнения МРТ-исследования. Для наиболее объективной оценки размеров и локализации пресакральной кисты, Вам следует повторно выполнить МРТ органов малого таза перед хирургическим лечением.

Добрый день, Ольга. Фекальный кальпротектин известен как маркер воспалительных заболеваний слизистой стенки кишки. Установить причину его повышения и локализацию воспаления в стенке кишки поможет выполнение тотальной колоноскопии, при которой возможно будет взять биопсию из слизистой подвздошной кишки, а также минимум из четырех точек в ободочной и прямой кишке. Поскольку Вы не предоставляете подробных сведений о жалобах и их длительности у Вашей дочери, в качестве первого этапа диагностики и лечения, можно рекомендовать Вам обратиться к гастроэнтерологу, специалисту по лечению воспалительных заболеваний кишечника.

Добрый день, Дарья. Учитывая отсутствие возможности оценить внешний вид данных образований (фотографии) и результатов гистологического исследования (протокол гистологического исследования), можно лишь предположить что речь идет о формировании т.н. грануляций - естественного способа заживления ран, которые не ушивались хирургом. Однако если по результатам гистологического исследования удаленных полипов будет диагностирована опухоль, подобная картина может свидетельствовать о рецидиве заболевания.