Онлайн консультация врача-колопроктолога

Уважаемая Ольга!

Гистологический диагноз "фиброзный полип анального канала" свидетельствует о наличии доброкачественного заболевания. Вероятность перерождения такого полипа в рак анального канала - практически нулевая. Однако, если вы беспокоитесь насчет правильности диагноза, существует возможность консультации гистологического материала в другом лечебном учреждении, где гистологические стекла могут просмотреть другие специалисты-патологоанатомы и подтвердить или уточнить диагноз. Консультацию гистологических стекол и осмотр анального канала можно провести в нашей клинике. Записаться можно по телефону +7-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru

Желаем Вам здоровья!

Уважаемый Аркадий,

Боли в кишечнике в командировке могут быть связаны с различными ситуациями от отравления до более серьезных состояний. Если у вас были нарушения стула (понос или запор), на этом фоне мог возникнуть тромбоз наружного геморроидального узла. В таком случае пациенты обычно чувствуют увеличенный узелок у выхода из анального канала. Бывает, что на фоне изменений стула увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, и при натуживании во время опорожнения кишечника они могут выпадать из анального канала. Это называется внутренний геморрой. Выпадение внутренних геморроидальных узлов может приносить большой дискомфорт людям. Зачастую модификация образа жизни - изменение питания, физической активности и налаживание режима функционирования кишечника может помочь или совсем справиться с выпадением внутренних геморроидальных узлов, или значительно уменьшить это выпадение. Также применяются различные методы консервативного лечения, которые подбираются индивидуально, в зависимости от потребностей и возможностей пациента, степени выраженности выпадения и наличия других симптомов. Если консервативная терапия не помогает, может потребоваться хирургическое вмешательство по удалению увеличенных и выпадающих геморроидальных узлов. У большинства пациентов это позволяет полностью решить проблему геморроя.

Если вы хотите записаться на прием к специалистам нашей клинике, позвоните по телефону +7-499-686-00-16 или напишите нам по электронной почте info@kkmx.ru

Желаем вам здоровья!

Уважаемый Ростислав,

в вашей ситуации скорее всего речь идет о тромбозе наружного геморроидального узла. Если этот увеличенный узел не болит и не доставляет никаких неудобств, то в принципе, его можно никак не лечить. В течение ближайшего времени (от двух недель до двух месяцев) тромб рассосется сам и никаких остаточных явлений тромбоза не останется. Даже мазать ничем не надо. Если же у вас этот узелок болит, то вы можете применять различные мази или кремы, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты, это поможет уменьшить боль и улучшить ваше состояние. В некоторых случаях тромбированный наружный геморроидальный узел доставляет значительные неудобства человеку, и консервативная терапия оказывается малоэффективной. В таких ситуациях может помочь небольшая операция по удалению или тромба или самого узла. Это позволяет радикально решить проблему тромбированного геморроидального узла. В любом случае вам стоит обратиться к колопроктологу для осмотра и подбора эффективного лечения.

Желаем вам скорейшего выздоровления!

Уважаемая Елена,

не совсем понятно, в чем ваш вопрос и не до конца понятна ситуация. Если вы подробнее опишите все обстоятельства и ваше состояние в настоящее время, мы сможем дать вам какие-то рекомендации. Можете написать нам по электронной почте info@kkmx.ru для Тулиной Инны Андреевны. Будем рады вам помочь!

Уважаемая Анна,

чтобы дать предварительную оценку, возможно ли хирургическое лечение вашего отца в нашей клинике, пришлите, пожалуйста на info@kkmx.ru копии имеющихся у вас обследований, выписок и других медицинских документов. После анализа мы сможем дать ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЕ заключение. Сейчас данных недостаточно.

Ждем ваших данных!

Светлана, добрый день! Диета после удаления полипов кишечника зависит от многих факторов. Если полипы были небольшие и их было удалено не много (не более 10), то обычно никакого изменения диеты не требуется. Если были удалены полипы большого размера или полипов было удалено очень много за один раз, может потребоваться щадящая диета с ограничением пищевых волокон, растительной клетчатки. В любом случае уменьшение или даже исключение из рациона хлебо-булочных изделий из муки тонкого помола и ограничение на время (до 2 недель) сырых овощей и фруктов может быть как минимум не вредно, а даже и полезно.

Не болейте!

Уважаемая Наталья,

беременность вносит определенные изменения в организм женщины, которые должны иметь преходящий характер, то есть проходить сами по себе. Во время беременности организм готовится к родам, увеличивая эластичность соединительной ткани таза, изменяя даже немного взаиморасположение органов. Наличие увеличенной матки в полости малого таза и в брюшной полости тоже сказывается на состоянии мышц тазового дна и на функционировании анального канала. Даже если роды происходят не через естественные родовые пути, а путем кесарева сечения, в результате беременности могут наступать различные нарушения функционирования тазового дна, нарушения эвакуации кишечного содержимого, нарушение мочеиспускания. Разобраться с этой ситуацией и подобрать адекаватное лечение бывает не так просто. Имеется множество методов диагностики, но их важно уметь применять правильно и правильно оценивать. В нашей клинике накоплен большой опыт обследования и лечения женщин с нарушениями функции тазового дна. Вы можете обратиться к одному из лучших специалистов России по этому вопросу - Александру Александровичу Деринову. Записаться к нему на прием можно по телефону +7-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru.

Будем рады вам помочь!

Уважаемая Алла Анатольевна,

довольно часто бывает, что после удаления части толстой кишки и применения в послеоперационном периоде антибактериальной терапии у пациентов имеются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся в тошноте, вздутии живота, бурлении, избыточном газообразовании и других симптомах. В этих ситуациях важно исключить серьезные инфекционные процессы в кишечнике, например, клостридиальный колит. Это грозное осложнение, которое может стать следствием применения серьезной антибиотикотерапии. Лечить его довольно сложно. Если даже нет такого грозного осложнения, то в любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом, который вам проводил операцию, насчет вашего состояния и обговорить режим питания и другие методы улучшения вашего самочувствия.

Желаем вам скорейшего выздоровления!

Уважаемый Виктор,

Скорее всего у вас хронический внутренний геморрой. Такое достаточно часто бывает и в молодом возрасте. Геморрой возникает обычно не от возрастных изменений организма, а от образа жизни. У молодых людей это может быть связано с большими физическими нагрузками (например, занятия в спортзале с подъемом тяжестей), сидячим образом жизни, малой подвижностью, длительным и регулярным нахождением в одной малоудобной позе, питанием, которое приводит к твердому стулу и необходимости тужиться. Если у вас эпизоды кровотечения повторяются, скорее всего чисто консервативной терапией справиться будет непросто. Хотя, мы всегда в первую очередь начинаем именно с изменения образа жизни и исключения всех неблагоприятных факторов. На этом фоне многим людям удается значительно улучшить свое состояние, а некоторым - полностью решить проблему геморроя на долгое время. Если же вы хотите решить эту проблему быстро и эффективно, то вам стоит рассмотреть возможность хирургического лечения. Бывают малоинвазивные операции, относительно легко переносятся пациентами, и они могут быстро вернуться к нормальной жизни, но они не гарантируют длительный эффект. Можно сделать радикальную операцию по удалению увеличенных геморроидальных узлов. И те, и другие операции выполняются в нашей клинике. Если вы хотите записаться на прием к специалистам нашей клиники, запишитесь по телефону +7-499-686-0016 или по электронной почте info@kkmx.ru. Будем рады вам помочь!

Уважаемый Николай,

выделение крови во время стула скорее всего признак хронического геморроя. Однако, всегда при появлении крови следует иметь ввиду, что причиной кровотечения могут быть различные состояния, и среди - даже злокачественные опухоли кишечника. Поэтому важно обратиться к врачу и понять, с чем именно связано появление крови у вас лично. Для исключения опухолей может потребоваться колоноскопия. По крайней мере в нашей клинике всем пациентам, у которых имеется кровь в стуле, мы рекомендуем прохождение колоноскопии. Даже у молодых пациентов, имеющих явный геморрой, бывает, что находят опухоли толстой кишки. Поэтому первым делом обратитесь к врачу-колопроктологу.

Не болейте!

Татьяна, добрый день! Иногда бывают ситуации, когда явной причины болей в анальном канале врачи не могут найти. Предполагают, что это может быть связано с ущемлением нервов тазового дна, нарушением синхронной работы мышц, в общем, различными нарушениями функции органов и мышц, при этом при осмотре снаружи все хорошо. Есть несколько методов исследования, которые могут помочь определить, имеются ли у вас различные функциональные нарушения работы органов и мышц малого таза. Иногда боль может быть связана с воспалительными процессами, которые начинаются глубоко в жировой клетчатке малого таза, и могут перерасти в серьезные гнойные образования. Нельзя исключить и такую причину болей у вас. В любом случае, если вас это беспокоит, можно и нужно искать причину.

Желаю Вам все-таки найти колопроктолога или хирурга, который внимательно к вам отнесется и поможет разобраться с тем, что у вас не так!

Кристина, добрый день! Действительно, есть такой метод обследования - исследование времени пассажа бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту. В разных клиниках его могут делать немного по-разному. У нас это исследование проводят в течение нескольких дней - в первый день пациент выпивает контрастный препарат и ему выполняют несколько снимков через каждые 1-2 часа. Следующие снимки делают один раз в день в течение следующих дней до того, как бариевая взвесь полностью не выйдет из кишечника. Таким образом, изучают, за какое время барий проходит от желудка до заднего прохода и полностью выходит, в каких отделах желудочно-кишечного тракта есть проблемы с прохождением контраста, какие отделы тонкой или толстой кишки работают медленно, какие нормально. В норме бариевая взвесь должна выйти полностью в течение 72 часов после ее приема.

Желаю Вам здоровья!

Уважаемая Татьяна, мы вас прекрасно понимаем, как это может быть больно и мучительно иметь хронический гнойный процесс в ягодичной области. В нашей практике было немало пациентов, которые приезжали к нам даже из отдаленных регионов нашей страны, даже из других стран, для того, чтобы наконец решить свою проблему. Повторный парапроктит опасен тем, что все больше и больше мягких тканей расплавляются под воздействием гнойного процесса, формируются свищи, обычно это уже не один свищ, а 2-3 и может быть даже больше. Свищи могут иметь очень сложный ход, даже вокруг прямой кишки. Лечить такое состояние крайне сложно. В условиях обычных городских больниц - практически нереально. А влияние на качество жизни вы видите уже сейчас. Если с этим не справиться в ближайшее время, вы можете получить серьезные осложнения, вплоть до необходимости выводить колостому (кишка в бок и опорожнение кишки в мешочек на животе). Поэтому подумайте, если никак не удается решить эту проблему в том месте, где вы лечитесь, может быть стоит обратиться куда-то еще?

Сложные аноректальные свищи - это одна из самых сложных областей всей колопроктологии. Порой бывает легче удалить большую опухоль, чем вылечить у пациента сложный свищ или парапроктит.

Если вы хотите записаться на прием к специалистам нашей клиники - запишитесь по телефону +7-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru

Будем рады вам помочь!

Уважаемая Анна,

Ректороманоскопия не подразумевает осмотр сигмовидной кишки. Длина трубки составляет обычно около 20 см, сигмовидная кишка начинается выше и ее длина около 45-50 см. С помощью ректороманоскопии осмотреть сигмовидную кишку в принципе невозможно.

Во время исследования возможно случайное травмирование слизистой анального канала при введение и выведении трубки, так как ее диаметр достаточно большой. Особенно, если вы описываете, что у вас есть хроническая анальная трещина. При введении трубки рубцы в месте трещины могут надорваться, что и вызывает болевой синдром. Скорее всего у вас случилась такая ситуация. Лечить такую травму нужно так же как обычную хроническую анальную трещину.

Желаем вам здоровья!

Уважаемая Наталья, насколько я поняла из вашего описания, вы перенесли 2 операции по поводу аноректального свища. После второй операции вас беспокоит частый стул.

Если ваша основная проблема - это частый стул после операции, то это может быть связано с применением антибиотиков во время и после операции. Иногда бывает достаточно серьезная проблема нарушения бактериального состава в толстой кишке с преобладанием патогенных микроорганизмов. Это требует наблюдения у врача и серьезного лечения пробиотиками, пребиотиками и даже другими антибиотиками. Не всегда лечение бывает эффективным и всегда - долгим. Другой причиной частого стула может быть травма анального сфинктера во время операции. В норме анальный сфинктер сжимается и перекрывает выход из прямой кишки. Большую часть времени выход из прямой кишки закрыт, в это время она наполняется калом. Выход из прямой кишки открывается только, когда мы получаем сигнал о том, что прямая кишка достаточно наполнилась и мы находимся в туалете. Тогда мы можем усилием воли мышцы анального канала расслабить, и стул выйдет из прямой кишки. Иногда во время различных операций случайно или специально мышцы анального канала травмируются. Иногда травмируются не только мышцы, но и нервы. Тогда пациенты не могут полностью сомкнуть анальный канал. Это приводит к тому, что стул не может нормально скапливаться в прямой кишке, он "подтекает" через имеющееся отверстие. У пациентов наступает как говорят врачи "многомоментная дефекация", то есть опорожнение кишки в несколько приемов. Иногда при повреждении нервов ухудшается чувствительность прямой кишки и анального канала, пациент не чувствует наполнилась ли она или еще нет. В совокупности с нарушением нормальной работы мышц это может приводит к серьезным нарушениям опорожнения прямой кишки.

В вашем случае нужно разбираться, с чем связаны описываемые вами нарушения работы анального канала и прямой кишки. В нашей клинике можно провести подробное обследование и при необходимости - лечение. Хирургическое лечение травм анального сфинктера - это очень сложные процедуры, требующие большого мастерства и понимания от хирурга. Даниил Рафаэлевич Маркарьян - это один из лучших специалистов в нашей стране, который занимается этой темой. Вы можете записаться к нему на прием по телефону +7-499-686-00-16. Операции по восстановлению травмированного сфинктера могут выполняться как по квотам на высокотехнологичную медицинскую помощь, так и по платным медицинским услугам.

Будем рады вам помочь!

Уважаемая Белла,

Сейчас стандартным метом подготовки к колоноскопии является прием одного из специально разработанных для этого препаратов для очистки кишечника. Их в настоящее время несколько, можно выбрать то, что подходит больше всего. Клизмами к колоноскопии уже давно не готовят, так как, во-первых, полностью очистить кишечник только клизмами практически невозможно, а во-вторых, это процедура намного более затратная по времени и силам для пациента, чем прием очищающего препарата. Раньше был только один препарат для очистки кишечника, он хорошо очищает, но по объему он очень большой - его надо выпить 4 литра. Сейчас есть другие препараты, общий объем которых 1-2 литра. Они переносятся намного легче, но у них есть определенные противопоказания. Лучше всего, если вам схему подготовки подберет врач с учетом ваших индивидуальных особенностей и возможных противопоказаний. Некоторым пациентам, с сопутствующими заболеваниями или другими особенностями, иногда даже приходится назначать комбинированную подготовку из диеты, препарата и клизм. Но ее проводят в стационаре, за 1-2 дня до колоноскопии.

В нашей клинике вы можете пройти как саму колоноскопию, так и подготовку к ней. Записаться на прием к врачу нашей клиники вы можете по телефону +7-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru

Желаем Вам здоровья!

Уважаемая Алена, пульсирующая боль внутри анального канала может быть проявлением геморроя. Часто это бывает связано с образованием тромба внутри наружных или внутренних геморроидальных узлов, это называется тромбоз геморроидального узла. Самый эффективный способ справиться с этим состоянием - это удаление тромба, это малоинвазивное вмешательство, которое проводит колопроктолог. Но часто можно обойтись и консервативной терапией. Выбор мазей, кремов, свечей и других лекарств от геморроя огромен, правильный выбор может сделать только врач. Если тромбированный геморроидальный узел отекает, воспаляется, это может вызывать большой дискомфорт, даже сильную боль. Так что лучше всего обратиться на консультацию к специалисту - врачу-колопроктологу или хирургу, чтобы установить диагноз и начать как можно быстрее эффективное лечение.
Неустойчивый стул в виде поноса может быть проявлением различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, с этим вопросом вам поможет разобраться гастроэнтеролог.

Если вы хотите записаться на прием к специалисту нашей клиники, пожалуйста, позвоните по номеру +7-499-686-00-16 или напишите на info@kkmx.ru

Желаем Вам здоровья!

Да, в нашей клинике возможно выполнение операций по устранению параколостомических грыж. Такие операции могут быть выполнены по полису ОМС, то есть бесплатно для пациента, или по платным медицинским услугам. Вы можете прислать имеющиеся у вас медицинские документы (выписки, снимки, заключения специалистов) на наш электронный адрес info@kkmx.ru и получить от врача предварительное заключение о возможности хирургического лечения у нас. Записаться на консультацию можно через наш call-центр по телефону +7-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru

Будем рады вам помочь!

Здравствуйте, Марина.

Пластика промежности - довольно сложная операция, в зависимости от того, по поводу какого состояния она производилась. Иногда в ходе операции затрагивается прямая кишка, случайно или специально, когда этого требует ход операции. Это может приводить к появлению боли после операции. Иногда бывает так, что сама операция проходит хорошо, прямая кишка не задевается, но происходит воспалительный процесс в ране, нагноение или другие осложнения. Это также может сопровождаться болью, которая может отдавать в прямую кишку. Разобраться, от чего у вас возникла боль после операции может только врач при личном осмотре. В некоторых случаях требуется выполнение дополнительных методов обследования - УЗИ промежности, иногда даже МРТ мягких тканей. В зависимости от причины врач назначает адекватное лечение. Лучше не затягивать с посещением врача, так как иногда воспалительный процесс мягких тканей промежности после операций может развиваться очень стремительно, и при инфицировании раны определенными видами патогенных бактерий может происходить серьезное нагноение и других тканей вокруг раны, интоксикация организма и сложные операции для лечения уже этих осложнений.

Если вы хотите обратиться на консультацию в нашу клинику, запишитесь, пожалуйста, по телефону +7-499-686-00-16 или по электронной почте info@kkmx.ru

Желаем вам скорейшего выздоровления!