пн.-пт. 8:00-17:00
пн.-пт. 8:00-17:00
пн.-пт. 8:00-17:00
Юлия Борисовна провела операцию маме по закрытию стомы. Все прошло хорошо, отношение очень внимательное и доброжелательное. Довели информацию подробно и доступно не только маме, за это отдельное спасибо, в силу возраста маме сложно многие моменты запомнить. Благодарим за Ваш труд и заботу.
Хотите задать вопрос или уточнить детали?
Заполните форму и наш администратор – Надежда Дорофеева свяжется с вами в самое ближайшее время, чтобы помочь сориентироваться и ответит на ваши вопросы.
Заполнить форму заявки01.11.2022
Специалист: Шлык Дарья Дмитриевна
Доброго времени суток!
Хотел бы поблагодарить за отличную работу весь персонал отделения, в частности: моего лечащего врача, Ю.Е. Киценко, его ординатора Анну Аркадьевну, врача-ассистента на моей операции Д.Д. Шлык и перевязочную мед. сестру Валерию за то, что качественно и добросовестно относились к моему лечению, и сделали все возможное, чтобы я выздоровел.
С уважением,
Благодарный пациент
М.А. Самойлов.
10.11.2022
Специалист: Цугуля Петр Борисович
Бомбическое спасибо доктору ЦУГУЛЯ!!!
Это молодой гениальный врач, который выслушает вас от и до и не напряжно будет вводить вас в курс дела, очень лёгкая рука, это чувствуется после операции и очень лёгкий меж тем человек, очень внимательный и добрый врач, желаю вам всем таких врачей, не болейте!! А доктору, больше спасибо за терпение к такой назойливой пациентке, как я и роста в карьере, что очевидно, учитывая вашу любовь к своей профессии!!
18.01.2024
Специалисты: Царьков Петр Владимирович, Цугуля Петр Борисович, Павленко Александр Сергеевич, Бархатов Сергей Иванович, Журковский Виктор Игоревич, Деринов Александр Александрович
Услуга: Рак прямой кишки
Я, Селецкий Геннадий Валерьевич, в октябре 2023 г. был прооперирован по поводу удаления рака прямой кишки.
Профессор д.м.н. Царьков П.В. вместе с к.м.н. Цугулей П.Б. и командой высококвалифицированных врачей провели сложную, многочасовую операцию БЭП
с Д3-лимфодиссекцией.
Большое спасибо за то, что взялись за такую сложную и опасную, в моем случае, операцию-«операцию отчаяния».
Подготовка к операции, сама операция и послеоперационный период, благодаря опытным врачам и современному оборудованию, прошли на высочайшем уровне.
Искренне и сердечно благодарен всему персоналу отделения онкологической колопроктологии и отделению реанимации.
Выражаю особую благодарность профессору д.м.н. Царькову П.В., к.м.н. Цугули П.Б., к.м.н. Деринову А.А., к.м.н. Журковскому В.И., к.м.н. Бархатову С.И. и анестезиологу Павленко А.С.
Через некоторое время после выписки из больницы у меня поднялась высокая температура, к сожалению, лечащим врачам по месту жительства и скорой помощи не удалось выявить причину.
Я обратился к Деринову А.А. Несмотря на большую занятость, Александр Александрович нашел время, диагностировал и вовремя выявил причину воспаления. Дал рекомендации по дальнейшему лечению.
ККМХ — это то место, где профессор д.м.н. Царьков П.В. собрал команду опытных врачей и внедрил уникальный метод проведения операций с использованием высокотехнологического оборудования.
Спасибо вам за ваш неоценимый труд.
Низкий поклон за жертвенное служение медицине.
За вашу сердечность, за наши спасённые жизни.
За веру и надежду, которые вы нам даете.
С уважением и наилучшими пожеланиями, семья Селецких.
09.11.2022
Специалист: Стамов Виталий Иванович
Услуга: Рак кишечника
От всего сердца, от всей души хочется выразить безмерную благодарность врачам этой клиники — Царькову Петру Владимировичу, Гармановой Татьяне Николаевне, Стамову Виталию Ивановичу да и всему медицинскому персоналу за их ВЕЛИКИЙ ТРУД, за их работу, за их ПРОФЕССИОНАЛИЗМ в спасении жизни людей!!!
Когда казалось бы, Все! — Отсчёт пошёл на часы… Но эти люди дали возможность поверить в будущее, мечтать и радоваться жизни моей маме, которой был поставлен страшный диагноз — рак 4-ой степени! 27 марта 2019 года была успешно проведена очень сложная операция, по удалению опухоли! Шесть с половиной часов врачи боролись за жизнь мамы и у них все получилось!!!!!!! Да, был сложный, тяжелый послеоперационный период, но под чутким контролем нашего лечащего врача Гармановой Татьяны Николаевны и очень внимательных мед. сестер мама быстро пошла на поправку — уже через две недели после операции нас выписали домой! И даже после выписки дистанционно, Татьяна Николаевна продолжает контролировать процесс восстановления!
Дай Бог, Вам всем здоровья, здоровья Вашим родным и близким, за Ваш безграничный труд! Спасибо Вам всем огромное! Живите долго и счастливо!!!Всех Вам благ!!!
14.10.2020
Специалисты: Царьков Петр Владимирович, Нековаль Валерий Михайлович, Стамов Виталий Иванович
Услуги: Лечение рака сигмовидной кишки, Кишечные стомы
Два с небольшим года прошло с тех пор, как в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова моей 79 летней маме, Мясниковой Валентине Ильиничне, успешно сделали очень сложную многочасовую операцию по удалению онкологической опухоли сигмовидной кишки (3-я стадия рака) с выведением стомы, а через полгода сделали не менее сложную операцию (технические особенности) по восстановлению кишечника и убрали стому.
Обе операции провели: врач-онколог-хирург Нековаль В.М., заведующий отделением колопроктологии Ефетов С.К., врач-анестезиолог Стамов В.И.
После операции за мамой очень внимательно ухаживали мед. сестры и особенно маме запомнилась медсестра Валерия, добротой, вниманием и участием.
Эти замечательные люди и персонал клиники подарили моей маме новую жизнь! Это очень дорогой подарок для всей нашей семьи! Спасибо всем вам за спасенную жизнь мамы!
Оглядываясь назад, я вспоминаю, в каком плохом состоянии тогда, перед операцией была мама. Она была сильно истощена быстрой
потерей веса, был очень низкий гемоглобин и ее мучали очень сильные боли после еды и постоянные позывы в туалет. Она еле стояла на ногах. Мама настолько сильно была измучена болью и ослаблена, что потеряла всякую надежду на благоприятный исход и желала только одного – избавления от мучений.
На тот момент мы впервые столкнулись с подобной бедой и не знали и не понимали, как нужно действовать и что именно нужно делать. Мы обращались в различные медицинские учреждения, бесконечно сдавали анализы, УЗИ и прочие исследования…
Все было безрезультатно. Ничего толкового нам не один из специалистов не смог сказать, кроме того, что у мамы воспаление кишечника и, возможно,
язвенный колит. Время шло, утекало мамино здоровье и последние ее силы в безуспешных попытках поставить ей диагноз.
В интернете, после долгих исследований отзывов, я нашел Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова и записал маму на прием к Нековалю В.М.
После осмотра, Нековаль В.М., предложил срочно положить маму на обследование, поскольку предполагал у мамы онкологическую опухоль в брюшной полости и видел ее состояние.
После обследования у мамы была диагностирована опухоль сигмовидной кишки, и Нековаль В.М. предложил маме срочную операцию с 10 дневной подготовкой (поскольку у мамы были слишком низкие жизненные показатели). Опухоль буквально пожирала и сжигала все полезные вещества в организме.
Если бы только кто-то знал, сколько за эти 10 дней подготовки сделал для мамы Нековаль В.М. и персонал клиники. Кроме назначения медицинских процедур Нековаль В.М. находил силы и нужные слова, не смотря на постоянную предельно напряженную работу, чтобы успокоить и маму и меня, влить в нас уверенность в благоприятном исходе, и отвечал на все наши вопросы и постоянно контролировал состояние мамы.
1 марта 2018 г. утром была проведена 1-ая операция по удалению опухоли и выведению на бок стомы, после которой мама достаточно быстро восстановилась, а 26 октября 2018 г. была успешно проведена 2-ая операция по восстановлению кишечника.
Я на всю жизнь запомнил, как мама, через несколько часов, после 2-ой операции, находясь в реанимации, еще не совсем отойдя от наркоза, пожала мне руку и показала большой палец и немного улыбнулась мне. Я увидел огоньки счастья в глазах мамы! Она знала, что операция прошла успешно, и она будет жить дальше!
На протяжении всего времени, с нашего 1-го обращения в 2018 г. в Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова здоровье моей мамы постоянно находилась под наблюдением врачей клиники. Специалисты клиники всегда держали «руку на пульсе» и постоянно поддерживали морально, помогали советами и рекомендациями, а, при необходимости, консультациями по любым вопросам, касающимся здоровья и морального состояния моей мамы.
Благодаря Нековалю В.М. и Ефетову С.К. моя мама до сих пор жива и здорова, насколько это возможно в ее 81 год.
Дороже родителей и детей в нашей жизни ничего нет!
Я благодарен всему персоналу Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии ПМГМУ им. И.М. Сеченова за проявленные внимание, заботу, терпение и профессионализм, которыми была окружена моя мама в период лечения и после.
Спасибо директору клиники, Царькову П.В., за прекрасный коллектив!
Спасибо, вам всем, что вы есть! Счастья вам!
14.11.2019
Специалист: Царьков Петр Владимирович
Услуга: Рак толстой и прямой кишки у людей пожилого возраста
Когда-то в семидесятые годы была написана прекрасная песня о врачах. В ней были такие слова :» Низко Вам поклониться хочу люди в белых халатах, низко Вам поклониться хочу». И эти слова до сих пор остаются актуальными по отношению к вашему отделению. Здесь » под крылом» замечательного прекрасного специалиста профессора Царькова П.В. выросли талантливые доктора, которые вкладывают в работу ( если ее можно назвать работой) , скорее подвиг, свои души, сердца и умение спасать людей. Для них нет возрастных категорий, для них важен человек и его жизнь. И они делают все возможное и даже невозможное, чтобы облегчить страдания и спасти жизнь человека. За это им действительно низкий поклон и благодарность.
Меня оперировали в декабре 2013 года и я нахожусь у них под наблюдением в течение 5 лет. Оперировали меня два врача Кравченко А.Ю. и Ефетов С. К. И все 4 года меня наблюдает доктор Ефетов С. К. Периодически меня кладут на контрольное обследование и благодаря внимательному контролю с его стороны я продолжаю жить полноценной жизнью (хотя я пожилой человек — мне 78 лет и я имею «целый букет» других заболеваний).
Я хочу сказать, что доктор Ефетов С. К. действительно , как говорят, врач от Бога. Он внимателен, не многословен. Да доктору и не надо быть многословным, Главное в его работе голова, руки, сердце и душа. Как раз этими качествами обладает мой доктор и весь коллектив этого отделения — золотыми руками, прекрасными головами и большими, добрыми, бескорыстными сердцами.
И я еще раз хочу сказать огромное спасибо профессору Царькову П.В. , который собрал прекрасный, слаженный и талантливый коллектив!
Спасибо моему с большой буквы чудесному Доктору Ефетову С.К. и всему персоналу врачей и сестер этого отделения, которые самоотверженно без устали лечат нас, спасая наши жизни!
18.12.2024
Специалисты: Нековаль Валерий Михайлович, Шлык Дарья Дмитриевна
Услуга: Рак ободочной кишки
Меня зовут Галина Борисовна Смулянская. Я в августе этого года узнала о диагнозе онкологии третьей стадии. Естественно, меня это расстроило, потому что мне уже 84 года, и в моём возрасте получить такой диагноз было очень волнительно.
Я стала искать, где мне могут помочь. И нашла клинику, где тяжелым людям помогают в таких случаях. И вот сейчас меня прооперировали, и сегодня я выписываюсь домой.
Хорошее отношение ко всем пациентам. Очень внимательный персонал. Очень хороший, квалифицированный хирург: Нековаль Валерий Михайлович, врач Шлык Дарья Дмитриевна и врач Ангелина Сергеевна.
Они весь период моей болезни помогали. И сейчас я выхожу, как бы чувствую себя очень хорошо. На второй день после операции я уже ходила. И сейчас я думаю, что смогу вести нормальный образ жизни: выходить на улицу, гулять, как и прежде.
Большая благодарность всем врачам и персоналу, который принимал участие в моём лечении. Спасибо вам большое!
21.11.2024
Специалист: Шлык Дарья Дмитриевна
Услуга: Лечение рака сигмовидной кишки
Мне очень повезло, что я попал в Клинику колопроктологии. Мне очень повезло, что я попал в коллектив Александра Александровича и к доктору Дарье Дмитриевне, её помощникам Ангелине Сереевне, Нине Александровне. Это коллектив-сплав проффесионализма, квалификации, отзывчивости, душевности, преемственности лучших качеств доктора к молодым, приемственности, мастерства, «золотые руки.» Дарья Дмитриевна назначила все необходимые обследования, подробно, популярно построила весь маршрут двух сложных операций и их провели в течении двух недель после госпитализации. Выявили и наметили все сложные участки, всю реальную картину рака, которую не обнаруживали и не хотели видеть в регионе, постоянно отправляя на динамические наблюдения в течении трех месяцев, и не предпринимая никаких исследований в течении этих трех месяцев. Приехал я в клинику 21 августа 2024 года с диагнозом: радикально удалённый год назад рак 1 стадии сигмовидной кишки и подозрениями на метастазы в 3 лимфоузла через год после операции, проведённой в регионе 15.06.2023 года. В процессе обследования были обнаружены дополнительно метастазы брызжейки, метастазы во многих региональных лимфоузлах, метастазы в печени и рак желудка. Все эти пораженные раком опухоли «не хотели» обнаруживать в регионе. В Клинике колопроктологии они не только были обнаружены за неделю, но были удалены за две операции в течении двух недель после госпитализации, не смотря на сложность операций, осложненность моего здровья перенесенным инфарктом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Огромная благодарность всему коллективу за проффесионализм, за чуткость, отзывчивость, за то внушаете доверие, веру в добро, что быстро обнаруживаете и исправляете все ошибки, сделанные в регионах. Низкий Вам поклон, Дарья Дмитриевна. Буду помнить вашу седечность, грамотность, доброту и улыбку в глазах.
13.06.2025
Специалист: Кочетков Виктор Сергеевич
Услуга: Лечение свищей
Супер отличный доктор, врач, человек. Если были такие как Виктор Сергеевич, все были бы здоровы.
12.10.2022
Специалист: Шломина Александра Михайловна
Александра Михайловна, огромное спасибо за трепетное внимание и профессионализм. Операция проведена успешно, спустя 2 месяца я как новая) Спасибо, что неравнодушны к вашим пациентам. Желаю только успехов)
09.11.2019
Специалист: Шлык Дарья Дмитриевна
Узнав свой диагноз и пережив первый шок от этого, возник вопрос : «Куда и к кому с этим обращаться?». И тут я узнала, что есть замечательный доктор Маркарьян Даниил Рафаэлевич, про него мне рассказал мой хороший знакомый, который тоже был его пациентом.
Приехав из г.Тулы в Москву мы пришли на консультацию к Даниилу Рафаэлевечу, который с первой минуты общения произвел прекрасное впечатление, внимательно выслушал, успокоил и дал надеежду на выздоровление.
Потом была сделана операция.Нельзя подобрать слова, чтобы выразить благодарность за его золотые руки и прекрасное,большое сердце врача. Да, это Доктор с большой буквы, к которому действительно привел нас Господь Бог!
Так же, хочу выразить большую благодарность своему лечащему врачу Шлык Дарье Дмитриевне, которая следила и помогала в послеоперационном периоде.
Еще хочу сказать большое спасибо всему медицинскому персоналу «Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии» за внимание и доброжелательность.
11.11.2020
Специалист: Нековаль Валерий Михайлович
Услуга: Рак толстой и прямой кишки у людей пожилого возраста
В августе 18 г. у папы (79лет) обнаружили рак слепой кишки. Было состояние безысходности: 1) диагноз 2) возраст. Попала на консультацию по поводу папиного заболевания к Деринову Александру Александровичу. Из кабинета выходила практически уверенная,что все будет хорошо. Александр Александрович, спасибо Вам. Потом все произошло настолько быстро ( госпитализация,операция) , что не было времени для затянувшегося чувства страха. Оперировали папу
Ефетов Сергей Константинович и лечащий врач Нековаль Валерий Михайлович. Благодарю вас. Валерий Михайлович,Вам отдельное спасибо за отношение к пожилым людям.
24.04.2026
Специалист: Балабан Владимир Владимирович
Услуга: Рак кишечника
Рекомендовали доктора Балабана В. В. знакомые. Записался на консультацию. Сразу стало понятно, что это доктор-профессионал, настоящий специалист. Изучив мои документы, сразу сориентировался и выдвинул свою версию дальнейшего лечения. Была повторная операция. Метастазы печени. Первая операция по удалению опухоли кишечника прошла успешно полгода назад.
14.08.2020
Специалист: Журковский Виктор Игоревич
Услуга: Удаление тромбоза геморроидального узла
Удаляли мне наружный узел. Доктор все сделал аккуратно, прежде все подробно объяснив. Также после полностью описал восстановительный процесс и прописал подробное лечение.
12.10.2022
Специалист: Чурина Юлия Александровна
Услуга: Операция по удалению свища прямой кишки
Попал в Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии. Болезнь мучала уже давно, но долго тянул и начались проблемы. За эти проблемы взялась Чурина Юлия Александровна – она прооперировала меня и вела мое лечение после операции. Очень приятный в личном общении человек, чуткий к проблемам пациента профессионал. Выписался через неделю. Спасибо Вам и Александру Евгеньевичу за работу!
11.11.2022
Специалист: Нековаль Валерий Михайлович
Выражаю глубокую благодарность врачу Нековаль Валерию Михайловичу, а также всему мед персоналу вашего отделения, за профессионально проведенную операцию мне 17.10.2018г. В больницах моего города Московской области врачи не могли точно поставить диагноз и время от времени лишь снимали кризис в периоды обострения заболевания. С этой проблемой я оставалась один на один несколько лет, пока не попала в Вашу клинику.
Спасибо Вам за Ваше доброе сердце и золотые руки.
Пусть Вам по-прежнему сопутствует удача и подарит еще не одну жизнь вашим пациентам.
Спасибо Вам !!!
13.10.2022
Специалисты: Деринов Александр Александрович, Чурина Юлия Александровна
Услуга: Центр лечения геморроя
С 2007 года мучился проблемой геморроя. Годы шли, проблема нарастала. Как говорится — не рассосалось, только все усугубилось до 3 стадии и регулярными кровяными выделениями.
При выборе места лечения руководствовался одним мудрым советом — выбирать необходимо не просто больницу, а больницу при институте или университете, так как специалисты там работающие и лечат и учат (отличная практика и научная база). Выбор пал на Клинику колопроктологии и малоинвазивной хирургии при Первом Государственном Медицинском Университете им. И.М. Сеченова. Как говорится что может быть лучше?!
10.11.20 лег на операцию. Оперировал Заведующий отделением, к.м.н. Деринов Александр Александрович и врач Чурина Юлия Александровна.
Что хочется сказать в общем — очень хорошая, профессиональная команда!
В частности: Александр Александрович — большой профессионал, внимательный, доброжелательный, отзывчивый. Лично ежедневно дважды делал обход пациентов, на протяжении всего периода лечения. При встрече в коридоре — обязательно спросит как самочувствие. На все вопросы — давались доходчивые ответы и рекомендации. Ощущалась постоянная поддержка. Очень был приятно удивлен ежедневному присутствию на рабочем месте до 21.00 часов.
Юлия Александровна — очень внимательный, приятный, грамотный, доброжелательный врач, обладающий высоким уровнем профессионализма и добрым отношением к пациентам — всегда приветливая и улыбчивая (не смотря на повсеместный масочный режим), тактичная.
Ординатор Хуштов Мухамед Романович — послеоперационный период прошел под его чутким присмотром. Он не давал забыть и пропустить какую-либо из назначенных процедур (мазать, мыть, протирать и т.д.).
У всех перечисленных «ребят» отменное чувство юмора — отдельное спасибо.
Хотелось также отметить вежливость и доброжелательность персонала ККМХ, в котором мне пришлось лежать. Атмосфера была довольно теплая, человеческая.
В больнице чистота и порядок, трут все постоянно. Еда не ресторанная, но вполне нормальная.
Очень рекомендую «своих» врачей, Заведующего отделением, к.м.н. Деринова Александра Александровича и врача Чурину Юлию Александровну. Рекомендую стационар.
Спасибо за ваш труд, бесспорный профессионализм, за желание и умение поддержать пациента, за наше здоровье.
С уважением, Дмитрий М.
09.11.2022
Специалисты: Царьков Петр Владимирович, Стамов Виталий Иванович
Услуга: Рак прямой кишки
В ККМХ я обратился за «вторым мнением». Диагноз С20 злокачественное новообразование прямой кишки. После консультации принял решение о том, что лечение буду проводить только здесь. Почему только здесь? Потому, что только в этом лечебном учреждении мне смогли провести органосохраняющую операцию. В остальных лечебных заведениях мне предлагалось полное удаление с выводом постоянной стомы. Пройдя дополнительные, необходимые обследования, 9 апреля 2019 года поступил в стационар.
Утром 10 апреля 2019 года выполнена робот-ассистированная операция. Все, что было запланировано — выполнено в полном объеме. Операцию проводили профессор Царьков Петр Владимирович, заведующий отделением онкоколопроктологии Маркарьян Даниил Рафаэлевич, заведующий отделением анестезиологии и реанимации Стамов Виталий Иванович.
Наркоз, уснул, проснулся, через сутки смог встать, походить по палате.
До, после операции и на все время пребывания в стационаре я находился под постоянным контролем своего врача Гармановой Татьяной Николаевны.
В ККМХ не случайных людей. Нет безразличных. Нет некомпетентных. Здесь работают Профессионалы, которым можно доверить свое здоровье и свою жизнь. Мне иногда казалось, что врачи вообще не покидают клинику. Раннее утро они все здесь, поздний вечер они еще здесь, с нами — с пациентами.
Так же весьма признателен среднему и младшему персоналу клиники за их компетентность и милосердие.
В настоящий момент я выписан, идет процесс восстановления.
Любимые мои Врачи, дай Бог Вам здоровья и долгих лет жизни!
24.04.2026
Специалист: Чурина Юлия Александровна
Услуга: Лечение свищей
Хочу выразить благодарность врачам, которые участвовали в ходе лечения и моей операции.
Оперирующий и лечащий врач Чурина Юлия Александровна — внимательная, она подробно объяснила все этапы лечения, ответила на все вопросы и вселила уверенность в благополучном исходе. Видно, что Юлия Александровна не просто выполняет свою работу, а искренне переживает за пациентов.
Отдельное спасибо анестезиологу Павленко Александру Сергеевичу. Перед операцией он меня успокоил — это было очень важно, ведь волнение было сильным. Что особенно впечатлило: доктор комментировал все свои действия в процессе подготовки к анестезии. Благодаря этому страх ушёл, а сам наркоз прошёл идеально — засыпание и пробуждение были максимально комфортными, без каких‑либо неприятных ощущений.
Хотя лечение ещё не закончено, я уверена, что скоро поправлюсь. Искренне благодарю и рекомендую этих специалистов!
13.10.2022
Специалист: Нековаль Валерий Михайлович
Услуга: Центр лечения геморроя
Отзыв по горячим следам, в день выписки. диагноз: гемморой 4 ст.
«Внимание к мелочам рождает совершенство, а совершенство это не мелочь». именно такой эффект производит работа людей в этой клинике. работа, близкая к исскуству хочу отметить следующее:
— очень досадно, что для большей части людей такой уровень медицины ограничен.
— очень отрадно, что среди нас так много людей лучших качеств: умные, эмпатийные, старательные.
отдельный respect
врач Нековаль В.М.
ординатор Додусов В. В.
best regards, Ilya Novikov
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами в самое ближайшее время!
Перейдите по qr-коду или нажмите на ссылку, чтобы посмотреть документ
Выписка из реестра лицензий по состоянию на 13.09.2022 г.Лицензия № Л041-00110-77/00574775 от 22.05.2020г., выдана Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения